أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
سيلسيبت 250 mg
cellcept
من مستحضرات F.hoffman La Roche المسجّلة في مصر، يقدّم سيلسيبت مادة ميكوفينولات موفيتيل الفعالة بتركيز 250 mg في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة ميكوفينولات موفيتيل — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء وفي أمراض المناعة الذاتية، وممنوع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ميكوفينولات موفيتيل
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- F.hoffman La Roche
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1460 جنيهارتفع 60% عن 910 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 7640128011569
سيلسيبت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيلسيبت هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سيلسيبت
- 1460 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.5 جنيه
- أعلى سعر
- 3674 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IMUPHEN من GULF PHARMACY بـ4.5 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيلسيبت؟
يتحول بعد الامتصاص إلى حمض الميكوفينوليك، وهو مثبط قوي وعكسي لإنزيم IMP ديهيدروجيناز — الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع الجوانوزين من المسار الجديد. الخلايا اللمفاوية التائية والبائية تعتمد على هذا المسار حصراً بينما تملك الخلايا الأخرى مساراً إنقاذياً بديلاً، وهذا يمنح الدواء انتقائية لافتة على خلايا المناعة دون بقية الجسم.
دواعي استعمال سيلسيبت
يوصف سيلسيبت في الحالات التالية:
- منع رفض الكلى والقلب والكبد المزروعة
- التهاب الكلية الذئبي
- التهاب الأوعية والأمراض المناعية الجهازية
- التصلب الجلدي والاعتلال الرئوي الخلالي المناعي
- الوهن العضلي الوبيل المقاوم
جرعة سيلسيبت
تختلف جرعة سيلسيبت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1 غرام مرتين يومياً لزراعة الكلى، و1.5 غرام مرتين للقلب والكبد
الأطفال
600 ملغ لكل متر مربع مرتين يومياً من عمر 3 أشهر
الحد الأقصى
3 غرامات يومياً
طريقة استخدام سيلسيبت (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ سيلسيبت ومتى يزول
- بداية المفعول
- التثبيط المناعي خلال أيام، والاستجابة في أمراض المناعة بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 17 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً بعد الاقتران في الكبد، مع دورة كبدية معوية
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيلسيبت
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال (أشيع آثاره)
- غثيان وقيء
- ألم بطني
- انخفاض كريات الدم البيضاء
- عدوى تنفسية وبولية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية وإجهاض — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما وسرطان جلد — تحذير محاط بإطار
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- اعتلال الدماغ متعدد البؤر التقدمي
- انخفاض شديد في العدلات
- نزيف هضمي وتقرح
موانع استعمال سيلسيبت
تجنّب سيلسيبت تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل — ممنوع، ويلزم برنامج منع حمل صارم
- الحساسية للميكوفينولات
- الرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- اللقاحات الحية
تداخلات سيلسيبت الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيلسيبت، وأهمها:
- مضادات الحموضة ومكملات الحديد والكالسيوم: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان
- محتجزات الأحماض الصفراوية: تقلل تركيزه بشدة
- الأسيكلوفير والجانسيكلوفير: تنافس على الطرح الكلوي
- حبوب منع الحمل الفموية: قد تقل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- اللقاحات الحية: ممنوعة
سيلسيبت للحامل والمرضع
ممنوع — يرفع خطر الإجهاض في الثلث الأول والتشوهات الخلقية بشكل كبير. تلزم وسيلتان لمنع الحمل قبل البدء بأربعة أسابيع وأثناء العلاج ولستة أسابيع بعده، مع اختبارَي حمل سلبيين قبل البدء.
تخزين سيلسيبت
درجة حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة. لا تُفتَح الكبسولات ولا يُستنشَق المسحوق ولا يُلامس الجلد.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيلسيبت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيلسيبت
إذا لم يتوفر سيلسيبت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيلسيبت (هذه الصفحة) | 250 mg | كبسولات | F.hoffman La Roche | مصر |
| CELLCEPT | 250 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMUPHEN | 250 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| MYCOKEM CAPSULES | 250 mg/capsule | كبسولات | Alkem Laboratories Ltd., India, Baddi | الإمارات |
| Mofetilcare | 250mg/capsule | كبسولات | Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton | الإمارات |
| Myotra | 250mg/Capsule | كبسولات | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| أكسبت | 250 | كبسولات | Accord Healthcare Limited | السعودية |
| اينولوتاكس | 250 mg | كبسولات | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| سيبتولات | 250 mg | كبسولات | One Pharma Medics | مصر |
| سيلسيبت | 250 | كبسولات | ROCHE | السعودية |
| CELLCEPT | 500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
سيلسيبت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشوهات جنينية وإجهاض — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما وسرطان جلد — تحذير محاط بإطار
- عدوى انتهازية خطيرة — تحذير محاط بإطار
- اعتلال الدماغ متعدد البؤر التقدمي
- انخفاض شديد في العدلات
- نزيف هضمي وتقرح
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع سيلسيبت؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيلسيبت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ولا تتجاوز 1 غرام مرتين يومياً إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 25 خارج فترة ما بعد الزراعة مباشرة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً عادةً في زراعة الكلى.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة أسبوعياً في الشهر الأول ثم كل أسبوعين في الشهرين التاليين ثم شهرياً، ووظائف كلى وكبد دورياً، واختبار حمل قبل البدء وأثناء العلاج، ورصد علامات العدوى بدقة.
الجرعة الزائدة
انخفاض شديد في العدلات وأعراض هضمية. لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة؛ محتجزات الأحماض الصفراوية قد تسرّع طرحه.
ماذا يعني سيلسيبت لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيلسيبت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأسيكلوفير والجانسيكلوفير: تنافس على الطرح الكلوي
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي وتقرح
ماذا لو نسيت جرعة سيلسيبت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرامات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيلسيبت
متى يبدأ مفعول سيلسيبت؟
ما الفرق بين سيلسيبت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل سيلسيبت آمن للأطفال؟
كيف أحفظ سيلسيبت؟
ما جرعة سيلسيبت للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميكوفينولات موفيتيل ←
عندك سؤال عن سيلسيبت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.