مستحضرات عشبيةيُصرف بدون وصفة

سيليمار 140 mg

silimar

من مستحضرات El-obour المسجّلة في مصر، يقدّم سيليمار مادة سيليمارين الفعالة بتركيز 140 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة سيليمارين — مستخلص شوك الجمل لدعم الكبد، وأقوى دليل له هو ترياق التسمم بفطر أمانيتا.

المادة الفعالة
سيليمارين
التركيز
140 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
El-obour
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
18 جنيهآخر تحديث 2022-04-11تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
6 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

سعر سيليمار مقارنة بالبدائل

بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيليمار يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر سيليمار
18 جنيه
أقل سعر بين البدائل
3.91 جنيه
أعلى سعر
33 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
4 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Legalon من Dr. Madaus & Co بـ3.910 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل سيليمار؟

خليط من الفلافونوليجنانات المستخلصة من بذور **شوك الجمل**، أهمها **السيليبينين**. يعمل بأربعة مسارات: **يثبّت غشاء خلية الكبد ويغيّر بنيته فيمنع دخول السموم**، **ويعمل كاسحاً قوياً للجذور الحرة ويرفع الغلوتاثيون داخل الخلية**، **ويحفّز إنزيم بوليميراز الرنا فيسرّع تصنيع البروتين وتجدد خلايا الكبد**، **وله أثر مضاد للتليف** بتثبيط تحوّل الخلايا النجمية. **آلية منع دخول السموم عبر مستقبل OATP هي أساس فعاليته كترياق**.

دواعي استعمال سيليمار

يوصف سيليمار في الحالات التالية:

  • **التسمم بفطر أمانيتا (فطر قبعة الموت) — أقوى دواعيه وأوضحها**
  • دعم الكبد في التهاب الكبد المزمن والكبد الدهني
  • الكبد الدهني غير الكحولي
  • **حماية الكبد أثناء العلاج بأدوية سامة كبدياً (استخدام شائع بأدلة متواضعة)**
  • تشمّع الكبد كعلاج مساعد

جرعة سيليمار

تختلف جرعة سيليمار من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

140 ملغ 2-3 مرات يومياً من المستخلص القياسي

الأطفال

بقرار طبي

الحد الأقصى

**420-600 ملغ يومياً — الجرعات الأعلى بلا فائدة مثبتة**

طريقة استخدام سيليمار (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ سيليمار ومتى يزول

بداية المفعول
**أسابيع لأي تغيّر في إنزيمات الكبد**
عمر النصف
6 ساعات
طريقة الإخراج
**الامتصاص الفموي ضعيف (20-50%)** ويُطرح بالصفراء

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسيليمار

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **نادرة — من أأمن المستحضرات العشبية**
  • إسهال خفيف
  • غثيان
  • انتفاخ
  • صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات تحسسية (خصوصاً لدى حساسية عائلة النجميات)
  • **انخفاض سكر الدم لدى مرضى السكري**

موانع استعمال سيليمار

تجنّب سيليمار تماماً في الحالات الآتية:

  • **الحساسية لعائلة النجميات (الأقحوان والبابونج والرجيد)**
  • **الاعتماد عليه بديلاً عن علاج سبب مرض الكبد**
  • **الاستمرار في شرب الكحول ظناً أنه يحمي الكبد**
  • الحمل والرضاعة (بيانات محدودة)

تداخلات سيليمار الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيليمار، وأهمها:

  • **أدوية السكري: قد يخفض السكر — تُراقَب القراءات**
  • **قد يثبّط CYP2C9 نظرياً فيرفع تركيز الوارفارين والفينيتوين — الأهمية السريرية محدودة**
  • **قد يؤثر على تركيز بعض أدوية فيروس نقص المناعة والسيروليموس**
  • لا تداخلات خطرة واسعة

سيليمار للحامل والمرضع

البيانات محدودة — لا يُنصح به دون قرار طبي.

تخزين سيليمار

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيليمار قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل سيليمار

إذا لم يتوفر سيليمار في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة سيليمار ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
سيليمار (هذه الصفحة)140 mgأقراصEl-obourمصر
HEPTO CARE120mgأقراصBIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangaloreالإمارات
Legalon70 mgأقراصDr. Madaus & Coالكويت
Silybon140mg/TabletأقراصMICRO LABS. LTD.., India, Hosurالإمارات
كويزيلأقراصMulticareمصر
ليجالكس70 mgأقراصAlexandriaمصر
ليجالون70 mgأقراصCidمصر
BIOGENA LiverDX FormulacombinationكبسولاتBVB Good Health Productions GmbH, Austria, Salzburgالإمارات
CARBO GASTRONATURALCombinationكبسولاتEXIM PHARMA sp.z o.o, Poland, Węgrówالإمارات
LEGALON FORTE140 mg / CapsuleكبسولاتMadaus GmbH 51101 Koln, Germany, 53842 Troisdorfالإمارات
LEGALON FORTEكبسولاتYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين

سيليمار: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تفاعلات تحسسية (خصوصاً لدى حساسية عائلة النجميات)
  • **انخفاض سكر الدم لدى مرضى السكري**

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـسيليمار

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـسيليمار

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم أصلاً لدعم خلايا الكبد ولا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي بل يُدرَس فيه، ولا تعديل معروف في القصور الكلوي. **الحذر الوحيد في انسداد القنوات الصفراوية** لأنه قد يزيد إدرار الصفراء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكبد قبل البدء ودورياً لتقييم الاستجابة**، وسكر الدم لدى مرضى السكري.

الجرعة الزائدة

إسهال وغثيان. الهامش واسع جداً.

ماذا يعني سيليمار لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيليمار ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • **الاعتماد عليه بديلاً عن علاج سبب مرض الكبد**
  • **الاستمرار في شرب الكحول ظناً أنه يحمي الكبد**

مرضى السكري

  • **أدوية السكري: قد يخفض السكر — تُراقَب القراءات**
  • **انخفاض سكر الدم لدى مرضى السكري**

ماذا لو نسيت جرعة سيليمار أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **420-600 ملغ يومياً — الجرعات الأعلى بلا فائدة مثبتة**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سيليمار

كيف أستخدم سيليمار بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما هي المادة الفعالة في سيليمار؟
المادة الفعالة هي سيليمارين (Silymarin (Milk Thistle)) بتركيز 140 mg. مستخلص شوك الجمل لدعم الكبد، وأقوى دليل له هو ترياق التسمم بفطر أمانيتا.
هل سيليمار يحتاج وصفة طبية؟
لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.
ما جرعة سيليمار للبالغين؟
140 ملغ 2-3 مرات يومياً من المستخلص القياسي — والجرعة إرشادية لمادة سيليمارين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما بديل سيليمار؟
نعم، يتوفر 23 صنف بنفس المادة الفعالة (سيليمارين)، أقربها: HEPTO CARE، Legalon، Silybon، كويزيل. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ماجدة السعدني — صيدلي إكلينيكي — المكملات والتداخلات الدوائية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيليمارين ←

عندك سؤال عن سيليمار؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن