أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
سيميتيدين 200 mg
Cimetidine
سيميتيدين مستحضر دوائي تنتجه EIPICO في مصر، ومادته الفعالة فاموتيدين بتركيز 200 mg. يأتي في شكل حقن. المادة الفعالة فاموتيدين — حاصر مستقبلات الهيستامين H2 يقلل حمض المعدة، أسرع من مثبطات المضخة لكن أقل قوة وأقصر مفعولاً.
أين يقع سعر سيميتيدين بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيميتيدين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيميتيدين
- 14.4 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.2 جنيه
- أعلى سعر
- 78 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو فاموتيدين أماروكس من إنتاج Saudi Amarox بسعر 12.20 ريال. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل سيميتيدين؟
مضادان لمستقبلات الهيستامين H2 على الخلية الجدارية في المعدة. الهيستامين أحد ثلاثة محفّزات لإفراز الحمض (مع الجاسترين والأستيل كولين)، وحصر مستقبله يقلل الإفراز بنحو 70% — أقل من مثبطات مضخة البروتون التي تعطّل الخطوة النهائية المشتركة، لكن بدء مفعوله أسرع.
دواعي استعمال سيميتيدين
تشمل دواعي استعمال سيميتيدين ما يلي:
- حرقة المعدة وعسر الهضم
- الارتجاع المعدي المريئي الخفيف
- قرحة المعدة والاثني عشر
- الوقاية من قرحة الإجهاد
- قبل التخدير لتقليل حموضة المعدة
جرعة سيميتيدين
يحدد الطبيب جرعة سيميتيدين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
20 ملغ مرتين يومياً أو 40 ملغ ليلاً
الأطفال
0.5-1 ملغ لكل كيلوغرام يومياً بقرار طبي
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام سيميتيدين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول سيميتيدين في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة واحدة
- عمر النصف
- 2-3 ساعات للفاموتيدين
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيميتيدين
قد ترافق استخدام سيميتيدين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- دوخة
- إمساك أو إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتباك لدى كبار السن وأصحاب القصور الكلوي
- انخفاض كريات الدم (نادر)
- اضطراب نظم القلب مع الجرعات الوريدية السريعة
موانع استعمال سيميتيدين
قبل تناول سيميتيدين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الاعتماد عليها في الارتجاع الشديد أو القرحة النشطة — مثبطات المضخة أقوى بوضوح
- السيميتيدين مع أدوية ضيقة النافذة (وارفارين، فينيتوين، ثيوفيللين) — تداخلات كثيرة
- تجاهل علامات الإنذار (فقدان وزن، صعوبة بلع، قيء دموي، براز أسود، فقر دم)
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة — الإطراح كلوي أساساً
- الحساسية لأي من حاصرات مستقبل الهيستامين الثاني
تداخلات سيميتيدين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سيميتيدين، فهذه أبرز التداخلات:
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول: يقل امتصاصها
- الأتازانافير: يقل امتصاصه
- أقل تداخلاً بكثير من السيميتيدين القديم
سيميتيدين للحامل والمرضع
من الخيارات المقبولة أثناء الحمل لحرقة المعدة بعد فشل التدابير غير الدوائية.
تخزين سيميتيدين
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك سيميتيدين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل سيميتيدين
تتوفر بدائل عديدة لـسيميتيدين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيميتيدين (هذه الصفحة) | 200 mg | حقن | EIPICO | مصر |
| أنتودين | 20 mg | حقن | Amoun Pharma | مصر |
| انتودين | 20mg/2ml | حقن | Amoun | مصر |
| انتودين | 20 mg | حقن | Amoun | مصر |
| سيميتيدين | 200mg/2ml | حقن | Eipico | مصر |
| فاموتيدين أماروكس | 10 mg/ml | حقن | Saudi Amarox | السعودية |
| فاموتيفلوكس | 20 mg/2ml | حقن | Global Pharmaceutical Industries | مصر |
| فامودين | 10 mg/ml | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ABLAZER | 20mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ABLAZER | 40mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| CIMEDINE TABLETS | 400 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
علامات توجب إيقاف سيميتيدين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتباك لدى كبار السن وأصحاب القصور الكلوي
- انخفاض كريات الدم (نادر)
- اضطراب نظم القلب مع الجرعات الوريدية السريعة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـسيميتيدين
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيميتيدين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 50 — تراكمه يسبب تخليطاً ذهنياً خصوصاً لدى كبار السن. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية. تُراجَع الحاجة بعد 8 أسابيع، ويُرصد التخليط الذهني لدى المسنّين ومرضى الكلى.
الجرعة الزائدة
الهامش واسع. الجرعات الكبيرة قد تسبب تخليطاً وتسارع نبض. العلاج داعم.
سيميتيدين مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيميتيدين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة — الإطراح كلوي أساساً
- ارتباك لدى كبار السن وأصحاب القصور الكلوي
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم القلب مع الجرعات الوريدية السريعة
مرضى المعدة والقرحة
- الاعتماد عليها في الارتجاع الشديد أو القرحة النشطة — مثبطات المضخة أقوى بوضوح
كبار السن
- ارتباك لدى كبار السن وأصحاب القصور الكلوي
ماذا لو نسيت جرعة سيميتيدين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيميتيدين
هل سيميتيدين محلي أم مستورد؟
ما بديل سيميتيدين؟
هل سيميتيدين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ سيميتيدين؟
كم سعر سيميتيدين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فاموتيدين ←
عندك سؤال عن سيميتيدين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.