فالسيت 450

كيف يعمل فالسيت؟

**نظير للجوانوزين يحتاج تفعيلاً فيروسياً — وهذا سر انتقائيته**: يُفسفَر الفسفرة الأولى بإنزيم **كيناز البروتين UL97 الذي ينتجه الفيروس المضخم للخلايا نفسه**، ثم تكمل إنزيمات الخلية الفسفرة إلى ثلاثي الفوسفات. **فيتراكم الشكل الفعّال في الخلايا المصابة فقط بتركيز يفوق السليمة عشرات المرات**. يثبّط بعدها **بوليميراز الحمض النووي الفيروسي** ويندمج في السلسلة فيبطئ استطالتها ويوقفها. **لكنه يثبّط بوليميراز الخلية البشرية جزئياً أيضاً** — وهذا مصدر سمّيته النخاعية.

دواعي استعمال فالسيت

يستخدم الأطباء فالسيت لعلاج الحالات الآتية:

• **التهاب الشبكية بالفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الإيدز**
• **الوقاية والعلاج من الفيروس المضخم للخلايا بعد زراعة الأعضاء والنخاع**
• الالتهاب الرئوي والقولوني بالفيروس المضخم للخلايا
• **التهاب القرنية بالهربس (الجل العيني)**

جرعة فالسيت

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جانسيكلوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام فالسيت (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول فالسيت في الجسم

بداية المفعول

انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام إلى أسبوعين

عمر النصف

3-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (90%)**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـفالسيت

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جانسيكلوفير:

موانع استعمال فالسيت

لا يُستخدم فالسيت في الحالات التالية:

• **العدلات المطلقة أقل من 500 أو الصفائح أقل من 25 ألفاً**
• **الحمل — ممنوع، مسخي ومسبب للطفرات**
• **الرضاعة**
• **الجمع مع الزيدوفودين — تثبيط نخاعي مضاعف**
• الحساسية للجانسيكلوفير أو الأسيكلوفير

تداخلات فالسيت الدوائية

قد يتفاعل فالسيت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الزيدوفودين: تثبيط نخاعي شديد متراكم**
• **الإيميبينيم: خطر تشنجات مضاعف**
• **البروبنيسيد والميكوفينولات: يرفعان مستواه**
• **الديدانوزين: يرفع تركيزه بشدة**
• **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**

فالسيت للحامل والمرضع

**ممنوع** — مسخي في الدراسات الحيوانية. تلزم وسيلة منع حمل للمرأة أثناء العلاج **ولشهر بعده، وللرجل 90 يوماً**.

تخزين فالسيت

درجة حرارة الغرفة للمسحوق، **والمحلول المحضّر في الثلاجة ويُتعامَل معه كدواء خطر**.

إذا نسيت جرعة من فالسيت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل فالسيت

يشترك فالسيت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جانسيكلوفير):

فالسيت مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فالسيت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة فالسيت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن فالسيت