الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
فلوتيفورم 0.25.0.01 mg
FLUTIFORM
يحتوي فلوتيفورم على فلوتيكازون بتركيز 0.25.0.01 mg، وهو من إنتاج Napp pharmacuticals limited UK ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب معلّق في عبوة 120 DF. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.
- المادة الفعالة
- فلوتيكازون
- التركيز
- 0.25.0.01 mg
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 120 DF
- الشركة المنتجة
- Napp pharmacuticals limited UK
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 225 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- الباركود
- 07640168150020
- رقم التسجيل
- 1511211322
سعر فلوتيفورم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فلوتيفورم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فلوتيفورم
- 225 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.85 جنيه
- أعلى سعر
- 160.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: FLIXOTIDE NEBULES SUSPENSION FOR INHALATION . من GLAXOSMITHK LINE CONSUMER بـ4.85 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: فلوتيفورم
يجمع فلوتيفورم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: FORMOTEROL FUMARATE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل فلوتيفورم؟
كورتيزون اصطناعي **عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية** — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، **ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات**. ميزته الجوهرية: **توافره الحيوي الفموي شبه معدوم** — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.
دواعي استعمال فلوتيفورم
الاستخدامات المعتمدة لـفلوتيفورم هي:
- **العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن**
- التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
- **التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)**
جرعة فلوتيفورم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فلوتيكازون في فلوتيفورم:
البالغون
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام فلوتيفورم (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ فلوتيفورم ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 7-14 ساعة
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفلوتيفورم
معظم من يتناولون فلوتيفورم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **القلاع الفموي**
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
- **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**
موانع استعمال فلوتيفورم
يُمنع تناول فلوتيفورم إذا كنت تعاني من:
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- **الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي**
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات فلوتيفورم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فلوتيكازون:
- **الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان**
- **الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل**
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
فلوتيفورم للحامل والمرضع
**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين فلوتيفورم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
احفظ فلوتيفورم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل فلوتيفورم
بدائل فلوتيفورم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فلوتيفورم (هذه الصفحة) | 0.25.0.01 mg | شراب معلّق | Napp pharmacuticals limited UK | السعودية |
| BOCACORT-S | 250 MCG | شراب معلّق | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| COMBIWAVE SF | 50/25 MCG/ACTUATION | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIWAVE SF | 125/25 MCG/ACTUATION | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIWAVE SF | 250/25 MCG/ACTUATION | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| FLIXOTIDE EVOHALER | 50 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLIXOTIDE EVOHALER | 125 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLIXOTIDE NEBULES SUSPENSION FOR INHALATION . | شراب معلّق | GLAXOSMITHK LINE CONSUMER | عُمان | |
| FLIXOTIDE SUSPENSION FOR INHALATION | 2 mg | شراب معلّق | GLAXOSMITHK LINE CONSUMER | عُمان |
| FLUTIFORM | 50/5 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FLUTIFORM | 125/5 MCG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
فلوتيفورم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
- **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـفلوتيفورم
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـفلوتيفورم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الطول لدى الأطفال بانتظام**، **ورصد القلاع الفموي**، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
**تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة** — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.
ماذا يعني فلوتيفورم لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فلوتيفورم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة فلوتيفورم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فلوتيفورم
هل فلوتيفورم محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول فلوتيفورم؟
هل فلوتيفورم آمن للأطفال؟
ما الفرق بين فلوتيفورم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل فلوتيفورم يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←
عندك سؤال عن فلوتيفورم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.