أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
فولينوبيوجين 300 mg/30 ml
folinobiogen
فولينوبيوجين مستحضر دوائي تنتجه Arabcomed-egypt في مصر، ومادته الفعالة ليوكوفورين بتركيز 300 mg/30 ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 30 ml. المادة الفعالة ليوكوفورين — الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.
- المادة الفعالة
- ليوكوفورين
- التركيز
- 300 mg/30 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 30 ml
- الشركة المنتجة
- Arabcomed-egypt
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 100 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: فولينوبيوجين والبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فولينوبيوجين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فولينوبيوجين
- 100 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10.56 جنيه
- أعلى سعر
- 350 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LEUCOVORIN CALCIUM من إنتاج HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD بسعر 10.56 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل فولينوبيوجين؟
**دوره مزدوج ومتناقض ظاهرياً**: هو الشكل المختزل الجاهز من حمض الفوليك، فلا يحتاج إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدكتاز الذي يوقفه الميثوتريكسات — لهذا **ينقذ الخلايا السليمة** بتزويدها بالفولات مباشرة. وفي الوقت نفسه **يقوّي الفلورويوراسيل**: يثبّت المركّب الثلاثي بين الدواء وإنزيم الثيميديلات سينثيز فيطيل تثبيطه ويعمّق أثره على الورم.
دواعي استعمال فولينوبيوجين
تشمل دواعي استعمال فولينوبيوجين ما يلي:
- **إنقاذ الخلايا بعد جرعات الميثوتريكسات العالية**
- **تقوية الفلورويوراسيل في سرطان القولون**
- علاج الجرعة الزائدة أو التسمم بمضادات الفولات
- فقر الدم كبير الكريات الناتج عن نقص الفولات
- الوقاية من سمّية الميثوتريكسات في الروماتويد (بجرعة أسبوعية)
جرعة فولينوبيوجين
يحدد الطبيب جرعة فولينوبيوجين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
في الإنقاذ: 15 ملغ كل 6 ساعات لعشر جرعات بدءاً من 24 ساعة بعد الميثوتريكسات
الأطفال
بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
طريقة استخدام فولينوبيوجين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول فولينوبيوجين في الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً و30 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفولينوبيوجين
قد ترافق استخدام فولينوبيوجين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نادرة
- غثيان
- طفح
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
موانع استعمال فولينوبيوجين
قبل تناول فولينوبيوجين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **إعطاؤه في نفس وقت الميثوتريكسات — يلغي العلاج**
- فقر الدم الخبيث ونقص فيتامين ب12 **دون تصحيح ب12 أولاً**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات فولينوبيوجين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء فولينوبيوجين، فهذه أبرز التداخلات:
- **الميثوتريكسات: يعاكسه — التوقيت هو كل شيء**
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- **التريميثوبريم والبيريميثامين: يبطل فعاليتهما ضد الطفيليات**
- مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): قد يقلل مستواها
فولينوبيوجين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة؛ آمن نسبياً وهو شكل من الفولات.
تخزين فولينوبيوجين
الأقراص في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة**.
لا تشارك فولينوبيوجين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل فولينوبيوجين
تتوفر بدائل عديدة لـفولينوبيوجين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فولينوبيوجين (هذه الصفحة) | 300 mg/30 ml | حقن | Arabcomed-egypt | مصر |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 300 MG/30ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 50 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| Leucovorin Calcium | 350 mg | حقن | Lederle Laboratories (Cynamide Co.) | الكويت |
| فلوينوبيوجين | 50 mg/5 ml | حقن | Arabcomed-egypt | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 30 mg | حقن | SM Pharma | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 50 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 10 mg/ml | حقن | HOSPIRA UK LIMITED | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 500 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 350 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
| فولينات الكالسيوم هاينان | 200 mg | حقن | Hainan Poly Pharm. Co., Ltd | السعودية |
علامات توجب إيقاف فولينوبيوجين
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً**
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع فولينوبيوجين؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفولينوبيوجين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**قد تلزم جرعات أعلى ولمدة أطول في القصور الكلوي** لأن طرح الميثوتريكسات يتأخر. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الميثوتريكسات في الدم يومياً حتى ينزل تحت الحد الآمن — وهو ما يحدد متى يتوقف الإنقاذ**، ووظائف الكلى، **ودرجة حموضة البول (تُقلى فوق 7)**، وصورة دم.
الجرعة الزائدة
قد يبطل الأثر العلاجي لمضادات الفولات. لا سمّية مباشرة تُذكر.
فولينوبيوجين مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة فولينوبيوجين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- **الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية**
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
ماذا لو نسيت جرعة فولينوبيوجين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فولينوبيوجين
كم سعر فولينوبيوجين؟
هل فولينوبيوجين محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ فولينوبيوجين؟
ما هي المادة الفعالة في فولينوبيوجين؟
كم سعر شريط فولينوبيوجين؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليوكوفورين ←
عندك سؤال عن فولينوبيوجين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.