أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
فيبا 1000iu/20ml
feiba
فيبا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Takeda مادة عامل التخثر الثامن بتركيز 1000iu/20ml. تحتوي العبوة على 20 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة عامل التخثر الثامن — العلاج التعويضي الأساسي للهيموفيليا أ، يُحقن وريدياً وقاية أو عند النزف.
- المادة الفعالة
- عامل التخثر الثامن
- التركيز
- 1000iu/20ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- Takeda
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24500 جنيهارتفع 53% عن 16053 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر فيبا بين المتاح؟
بمقارنة 55 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيبا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فيبا
- 24500 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10 جنيه
- أعلى سعر
- 39146 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 55 صنف
في القائمة نفسها يأتي A.H.G (VACSERA) بأقل سعر: 10 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل فيبا؟
بروتين مُصنَّع بالهندسة الوراثية أو مستخلص من البلازما يعوّض العامل الثامن الناقص وراثياً في الهيموفيليا أ. العامل الثامن يعمل **عاملاً مساعداً** للعامل التاسع المنشّط في تفعيل العامل العاشر — وهي خطوة تضخيم حاسمة في سلسلة التخثر. بدونه ينتج ثرومبين قليل جداً فتتكوّن جلطة ضعيفة تتفكك سريعاً، وهذا يفسّر النزف المتأخر المتكرر المميز للهيموفيليا لا النزف الفوري.
دواعي استعمال فيبا
يُلجأ إلى فيبا في الحالات التالية:
- **الهيموفيليا أ — الوقاية المنتظمة من النزف**
- علاج نوبات النزف الحادة
- تغطية العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- داء فون ويلبراند (بمنتجات محددة تحتوي عامل فون ويلبراند)
جرعة فيبا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة عامل التخثر الثامن، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تُحسب بالمعادلة: الوحدات = الوزن × 0.5 × الارتفاع المطلوب في نسبة العامل
الأطفال
بنفس المعادلة — **الأطفال قد يحتاجون جرعة أعلى نسبياً لوزنهم**
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى العامل المستهدف وشدة النزف
طريقة استخدام فيبا (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة فيبا داخل الجسم
- بداية المفعول
- ارتفاع مستوى العامل فوري بعد الحقن
- عمر النصف
- 8-12 ساعة للمنتجات التقليدية، و14-19 ساعة للمنتجات ممتدة المفعول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـفيبا
كأي دواء، قد يسبب فيبا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- صداع
- طعم غريب
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تكوّن مثبطات (أضداد معادلة) — أخطر مضاعفة وتصيب نحو 20-30% من مرضى الهيموفيليا أ الشديدة**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- جلطات مع القسطرة الوريدية المركزية
- انتقال عدوى (مع المنتجات البلازمية — نادر جداً اليوم)
موانع استعمال فيبا
هناك حالات لا يناسبها فيبا إطلاقاً:
- الحساسية لبروتين الفأر أو الهامستر (لبعض المنتجات المؤتلفة)
- استخدامه في الهيموفيليا ب — **العامل مختلف تماماً**
- الحقن الوريدي السريع
تداخلات فيبا الدوائية
احذر الجمع بين فيبا وبين ما يلي دون استشارة:
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية معروفة
- **مضادات الالتهاب والأسبرين: تُتجنّب تماماً** — تزيد النزف
- الأدوية العضلية: **تُتجنّب الحقن العضلية** لخطر الورم الدموي
فيبا للحامل والمرضع
حاملات الجين قد يحتجنه حول الولادة؛ يُستخدم بأمان عند الحاجة بقرار طبيب الدم.
تخزين فيبا
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات** (وبعض المنتجات تُحفَظ في حرارة الغرفة لمدة محددة)، **لا يُجمَّد**، ويُستخدم المحلول المحضّر خلال 3 ساعات.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـفيبا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل فيبا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فيبا لأنها تحتوي عامل التخثر الثامن ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيبا (هذه الصفحة) | 1000iu/20ml | حقن | Takeda | مصر |
| A.H.G | حقن | VACSERA | مصر | |
| ADVATE | 250 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADVATE | 500 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADVATE | 1000 IU | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ALTUVIIIO® | 1000 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 250 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 4000 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| ALTUVIIIO® | 500 IU/Vial | حقن | Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), Sweden, Stockholm | الإمارات |
| BENEFIX | 250 IU | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BENEFIX | 500 IU | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى توقف فيبا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **تكوّن مثبطات (أضداد معادلة) — أخطر مضاعفة وتصيب نحو 20-30% من مرضى الهيموفيليا أ الشديدة**
- تفاعلات تحسسية شديدة
- جلطات مع القسطرة الوريدية المركزية
- انتقال عدوى (مع المنتجات البلازمية — نادر جداً اليوم)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
فيبا والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفيبا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **عامل التخثر الثامن بروتين يُعطى وريدياً ويُستهلَك في سلسلة التخثر ويُكسَّر إلى أحماض أمينية كأي بروتين**، فلا يُطرح بالكلى ولا يخضع لاستقلاب كبدي دوائي. **لكن ملاحظة مهمة**: **الكبد هو موضع تصنيع معظم عوامل التخثر الأخرى** — **فمريض الهيموفيليا المصاب بمرض كبدي (وهو شائع تاريخياً بسبب التهاب الكبد C المنقول بالدم قبل عصر الفحص) قد يعاني اضطراب تخثر مركّباً يحتاج تقييماً أوسع من مجرد تعويض العامل الثامن**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى نشاط العامل الثامن قبل وبعد الحقن**، **وفحص المثبطات (الأضداد المعادلة) بانتظام** — خصوصاً في أول 50 يوم تعرض، وصورة دم، وفحص فيروسات للمنتجات البلازمية.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة من الجرعة الزائدة؛ نظرياً قد يزيد خطر التجلط.
ماذا لو نسيت جرعة فيبا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى العامل المستهدف وشدة النزف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيبا
كيف أستخدم فيبا بشكل صحيح؟
هل فيبا محلي أم مستورد؟
كم سعر فيبا؟
هل فيبا يحتاج وصفة طبية؟
هل فيبا آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة عامل التخثر الثامن ←
عندك سؤال عن فيبا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.