أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
فينليمود 0.5 mg
finlimod
فينليمود مستحضر دوائي تنتجه Biogeneric Pharma في مصر، ومادته الفعالة فينجوليمود بتركيز 0.5 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فينجوليمود — أول علاج فموي للتصلب المتعدد، وأول جرعة تتطلب مراقبة قلبية ست ساعات في المستشفى.
- المادة الفعالة
- فينجوليمود
- التركيز
- 0.5 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Biogeneric Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7137 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
فينليمود وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فينليمود يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فينليمود
- 7137 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 225.48 جنيه
- أعلى سعر
- 16850 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 39 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LYXIA من إنتاج THE ARAB PHARMACEUTI CAL بسعر 225.48 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فينليمود؟
دواء أوّلي يُفسفَر داخل الجسم فيصبح نظيراً لـ**سفينغوزين-1-فوسفات (S1P)**. يرتبط بمستقبلات S1P على الخلايا اللمفاوية ويسبب **تنظيماً نازلاً لها وإزالتها من السطح** — فتفقد الخلية بوصلتها التي توجّهها للخروج من العقد اللمفاوية. النتيجة **احتجاز الخلايا اللمفاوية داخل العقد** فينخفض عددها في الدم 70% ولا تصل إلى الجهاز العصبي المركزي لتهاجم الميالين. **ليس مثبطاً للمناعة بالمعنى التقليدي بل معيد توجيه لها** — والخلايا محفوظة وتعود خلال أسابيع من التوقف. ارتباطه بمستقبلات S1P في القلب هو سبب بطء النبض في أول جرعة.
دواعي استعمال فينليمود
تشمل دواعي استعمال فينليمود ما يلي:
- **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع لدى البالغين**
- التصلب المتعدد لدى الأطفال من عمر 10 سنوات
- تقليل معدل الانتكاسات وتأخر الإعاقة
جرعة فينليمود
يحدد الطبيب جرعة فينليمود حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
0.5 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام
الأطفال
0.25 ملغ لوزن 40 كغ أو أقل، و0.5 ملغ لمن يزيد
الحد الأقصى
0.5 ملغ يومياً
طريقة استخدام فينليمود (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول فينليمود في الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض اللمفاويات خلال 4-6 ساعات من أول جرعة
- عمر النصف
- **6-9 أيام**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP4F2 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفينليمود
قد ترافق استخدام فينليمود بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- **ارتفاع إنزيمات الكبد**
- إسهال
- سعال
- **انخفاض عدد اللمفاويات (متوقع ومقصود)**
- ألم ظهر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **بطء نبض وحصار أذيني بطيني في أول جرعة**
- **وذمة البقعة الكيسية**
- **عدوى خطرة: الحماق المنتشر والهربس والاعتلال الدماغي متعدد البؤر**
- **سرطان الجلد (خصوصاً القاعدي)**
- **اشتعال شديد للمرض عند التوقف المفاجئ**
- ارتفاع ضغط
- متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي العكوس
موانع استعمال فينليمود
قبل تناول فينليمود تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **احتشاء قلبي أو ذبحة غير مستقرة أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
- **قصور القلب أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة**
- **إطالة QT أو أدوية مضادة لاضطراب النظم من الفئة Ia وIII**
- **العدوى النشطة الشديدة أو نقص المناعة**
- **اللقاحات الحية أثناء العلاج ولشهرين بعده**
- الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولشهرين بعده
تداخلات فينليمود الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء فينليمود، فهذه أبرز التداخلات:
- **حاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم المبطئة (ديلتيازيم وفيراباميل): بطء نبض متراكم خطر**
- **أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم**
- **اللقاحات الحية: ممنوعة**
- **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
- الكيتوكونازول: يرفع تركيزه
فينليمود للحامل والمرضع
**يُمنع أثناء الحمل** — خطر تشوّهات مثبت. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج **ولشهرين بعده**.
تخزين فينليمود
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك فينليمود مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل فينليمود
تتوفر بدائل عديدة لـفينليمود بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فينليمود (هذه الصفحة) | 0.5 mg | كبسولات | Biogeneric Pharma | مصر |
| BIOLENYA | 0.5mg/Capsule | كبسولات | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| DRL FINGO | 0.5 mg/Capsule | كبسولات | Dr. Reddy's Laboratories Limited Formulation Unit VII, India | الإمارات |
| FEGONA | 0.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FEGONA | كبسولات | BLUEOPHARM A INDUSTRIA FARMACUTICA | عُمان | |
| FIGOMS | 0.5 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| FINGOLIMOD KOANAA | 0.5 MG | كبسولات | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| FINGOLIMOD TILLOMED | 0.5 MG | كبسولات | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| FINMOD | 0.5 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| Fegona® | 0.5 mg/Capsule | كبسولات | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| FingoLife | 0.5 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
علامات توجب إيقاف فينليمود
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **بطء نبض وحصار أذيني بطيني في أول جرعة**
- **وذمة البقعة الكيسية**
- **عدوى خطرة: الحماق المنتشر والهربس والاعتلال الدماغي متعدد البؤر**
- **سرطان الجلد (خصوصاً القاعدي)**
- **اشتعال شديد للمرض عند التوقف المفاجئ**
- ارتفاع ضغط
- متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي العكوس
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع فينليمود؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفينليمود
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر شديد في القصور الكبدي الشديد** — التعرض يتضاعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رسم قلب ومراقبة النبض والضغط كل ساعة لست ساعات بعد أول جرعة — إلزامي**، وصورة دم، **ووظائف الكبد دورياً**، **وفحص قاع العين بعد 3-4 أشهر (وذمة البقعة)**، **وفحص جلد سنوي**، ومناعة الحماق قبل البدء.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد. العلاج بالأتروبين ومراقبة قلبية.
فينليمود مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة فينليمود إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- **احتشاء قلبي أو ذبحة غير مستقرة أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر**
- **قصور القلب أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة**
- **إطالة QT أو أدوية مضادة لاضطراب النظم من الفئة Ia وIII**
ماذا لو نسيت جرعة فينليمود أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 0.5 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فينليمود
كم سعر فينليمود؟
هل فينليمود محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين فينليمود والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل فينليمود يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط فينليمود؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينجوليمود ←
عندك سؤال عن فينليمود؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.