مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
فينوبروفين 600 mg
fenoprofen
فينوبروفين مستحضر دوائي تنتجه Western Pharmaceuticals Industries في مصر، ومادته الفعالة الفينوبروفين بتركيز 600 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة الفينوبروفين — مضاد التهاب غير ستيرويدي قديم، تميّزه سمعة كلوية سيّئة بالتهاب خلالي.
- المادة الفعالة
- الفينوبروفين
- التركيز
- 600 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Western Pharmaceuticals Industries
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 36 جنيه
- سعر الشريط
- 12 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر فينوبروفين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فينوبروفين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فينوبروفين
- 36 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9 جنيه
- أعلى سعر
- 27 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو نالفوساب من إنتاج Sabaa بسعر 9 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فينوبروفين؟
مضادّ التهاب غير ستيرويدي من مجموعة «حمض البروبيونيك» — العائلة نفسها التي ينتمي إليها الإيبوبروفين والنابروكسين. يثبّط إنزيمَي «الأكسدة الحلقية» COX-1 وCOX-2 بلا انتقائية تُذكر، فيمنع تحوّل حمض الأراكيدونيك إلى «بروستاغلاندينات». وهذا يفسّر أثره الثلاثي: «مسكّن» بتقليل تحسّس مستقبلات الألم للوسائط الالتهابية، و«مضادّ للالتهاب» بتقليل التوسّع الوعائي والنفاذية، و«خافض للحرارة» بتثبيط البروستاغلاندين E2 في تحت المهاد. ويفسّر أيضاً أضراره: تثبيط COX-1 يحرم المعدة من البروستاغلاندينات الحامية للمخاطية فتحدث القرحة، ويعطّل تراكم الصفائح فيزيد النزف، ويقلّل تدفّق الدم الكلوي — فالبروستاغلاندينات هي ما يوسّع الشريان الوارد للكبيبة حين تنخفض التروية. وما يميّز الفينوبروفين سلبياً بين أقرانه أنه «الأكثر ارتباطاً بالتهاب الكلية الخلالي الحادّ» مع متلازمة كلائية — وهو تفاعل مناعي لا يعتمد على الجرعة، ونسبته معه أعلى من بقيّة مضادّات الالتهاب. ولهذا تراجع استعماله كثيراً لصالح بدائل أكثر أماناً وأوسع خبرة.
دواعي استعمال فينوبروفين
تشمل دواعي استعمال فينوبروفين ما يلي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي
- الألم الخفيف إلى المتوسّط
- آلام الدورة الشهرية
- الألم بعد العمليات الصغرى
جرعة فينوبروفين
يحدد الطبيب جرعة فينوبروفين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
للألم 200 ملغ كل 4-6 ساعات؛ ولالتهاب المفاصل 300-600 ملغ ثلاث إلى أربع مرّات يومياً
الأطفال
لا يُستعمل عادة لدى الأطفال — البدائل أوسع خبرة
الحد الأقصى
لا يُتجاوز 3200 ملغ يومياً
طريقة استخدام فينوبروفين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول فينوبروفين في الجسم
- بداية المفعول
- التسكين خلال 30-60 دقيقة؛ والأثر المضادّ للالتهاب في التهاب المفاصل يحتاج أسبوعين
- عمر النصف
- نحو 3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً؛ ونحو 90% يُطرح كلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفينوبروفين
قد ترافق استخدام فينوبروفين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- عسر هضم وحرقة وألم معدة
- غثيان وإسهال أو إمساك
- دوار وصداع وطنين
- احتباس سوائل ووذمة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب كلية خلالي حادّ ومتلازمة كلائية — أشهر ما يميّزه
- نزف هضمي وقرحة وانثقاب
- أحداث قلبية وعائية: احتشاء وسكتة مع الاستعمال المطوّل
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع ضغط الدم وتفاقم قصور القلب
موانع استعمال فينوبروفين
قبل تناول فينوبروفين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- استعماله في القصور الكلوي أو مع أي تدهور في وظائف الكلى
- استعماله في الثلث الثالث من الحمل — يغلق القناة الشريانية عند الجنين
- جمعه مع مضادّ التهاب آخر أو أسبرين بجرعة مسكّنة — لا فائدة إضافية وضرر مضاعف
- استعماله في تاريخ نزف هضمي أو قرحة نشطة أو ربو محرّض بالأسبرين
- استعماله قبل أو بعد جراحة المجازة التاجية
تداخلات فينوبروفين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء فينوبروفين، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادّات التخثّر ومضادّات الصفائح والكورتيزون ومثبّطات استرداد السيروتونين: خطر نزف هضمي متراكم
- مثبّطات الإنزيم المحوّل ومدرّات البول: «الثلاثي الخطر» — يضاعف خطر الفشل الكلوي الحادّ
- الليثيوم والميثوتريكسات: يقلّ طرحهما فترتفع سمّيتهما
- خافضات الضغط: يُضعف أثرها باحتباس الصوديوم
- الفينوباربيتال: يغيّر استقلابه
فينوبروفين للحامل والمرضع
يُتجنّب — خاصة «الثلث الثالث» حيث يغلق القناة الشريانية ويقلّل السائل الأمنيوسي ويطيل المخاض؛ وحتى قبل ذلك يُستعمل بأقلّ جرعة ولأقصر مدّة فقط لضرورة.
تخزين فينوبروفين
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك فينوبروفين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل فينوبروفين
تتوفر بدائل عديدة لـفينوبروفين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فينوبروفين (هذه الصفحة) | 600 mg | كبسولات | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
| فينوبروفين | 300 mg | كبسولات | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
| نالفوساب | 300 mg | كبسولات | Sabaa | مصر |
| نالفوساب | 200 mg | كبسولات | Sabaa | مصر |
علامات توجب إيقاف فينوبروفين
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب كلية خلالي حادّ ومتلازمة كلائية — أشهر ما يميّزه
- نزف هضمي وقرحة وانثقاب
- أحداث قلبية وعائية: احتشاء وسكتة مع الاستعمال المطوّل
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع ضغط الدم وتفاقم قصور القلب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فينوبروفين والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفينوبروفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
«الكلى» هي نقطة ضعفه الأبرز: يُمنع في القصور الكلوي، ويُوقَف عند أي تدهور — فارتباطه بالتهاب الكلية الخلالي الحادّ والمتلازمة الكلائية أعلى من بقيّة الفئة. وفي «الكبد» يُستقلَب فيه ويحتاج حذراً وتخفيضاً في القصور، مع مراقبة الإنزيمات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى والكرياتينين وحجم البول ووجود بروتين أو دم في البول، وضغط الدم، وصورة الدم، ووظائف الكبد، وأعراض هضمية أو براز أسود، والوذمة وزيادة الوزن
الجرعة الزائدة
الإفراط يسبّب غثياناً وقيئاً وألم بطن ونزفاً هضمياً ودواراً وطنيناً، وقد يصل إلى تشنّجات وفشل كلوي حادّ وحماض. والعلاج داعم مع فحم منشّط ومراقبة كلوية.
فينوبروفين مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات فينوبروفين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- استعماله في القصور الكلوي أو مع أي تدهور في وظائف الكلى
- مثبّطات الإنزيم المحوّل ومدرّات البول: «الثلاثي الخطر» — يضاعف خطر الفشل الكلوي الحادّ
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط: يُضعف أثرها باحتباس الصوديوم
- أحداث قلبية وعائية: احتشاء وسكتة مع الاستعمال المطوّل
- ارتفاع ضغط الدم وتفاقم قصور القلب
مرضى الربو والصدر
- استعماله في تاريخ نزف هضمي أو قرحة نشطة أو ربو محرّض بالأسبرين
مرضى المعدة والقرحة
- استعماله في تاريخ نزف هضمي أو قرحة نشطة أو ربو محرّض بالأسبرين
- مضادّات التخثّر ومضادّات الصفائح والكورتيزون ومثبّطات استرداد السيروتونين: خطر نزف هضمي متراكم
- نزف هضمي وقرحة وانثقاب
ماذا لو نسيت جرعة فينوبروفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز 3200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فينوبروفين
كم سعر شريط فينوبروفين؟
هل فينوبروفين آمن للأطفال؟
كيف أحفظ فينوبروفين؟
كيف أستخدم فينوبروفين بشكل صحيح؟
هل فينوبروفين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الفينوبروفين ←
عندك سؤال عن فينوبروفين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.