أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كارديتاج اكس ال 200 mg
carditag xl
كارديتاج اكس ال هو الاسم التجاري الذي تطرح به Epci مادة ميتوبرولول بتركيز 200 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ميتوبرولول — حاصر بيتا انتقائي للقلب، للضغط والذبحة واضطراب النظم وقصور القلب المزمن.
- المادة الفعالة
- ميتوبرولول
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Epci
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 18 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 9 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر كارديتاج اكس ال بين المتاح؟
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارديتاج اكس ال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارديتاج اكس ال
- 18 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.64 جنيه
- أعلى سعر
- 88 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأقل سعراً حالياً هو BETALOC ZOK من WAEL PHARMACY بسعر 2.64 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كارديتاج اكس ال؟
**حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية الموجودة أساساً في القلب**. **بحجب مستقبلات بيتا-1 يقلّل تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على القلب، فيبطّئ سرعته ويقلّل قوّة انقباضه وسرعة توصيله الكهربائي، وبذلك يخفض معدّل ضربات القلب والضغط واستهلاك القلب للأكسجين**. **هذا يخفض ضغط الدم، ويخفّف الذبحة (بتقليل حاجة القلب للأكسجين)، ويضبط اضطرابات النظم السريعة، وفي قصور القلب المزمن يحمي القلب من التحفيز الأدريناليني الضارّ طويل الأمد فيبطّئ تدهوره ويطيل البقاء**. انتقائيته لبيتا-1 (بالجرعات المعتادة) تجعله أقلّ تأثيراً على القصبات والأوعية الطرفية من حاصرات بيتا غير الانتقائية، فيناسب نسبياً مرضى الربو الخفيف (بحذر). **أبرز مخاوفه المميّزة بطء القلب وهبوط الضغط والتعب وبرودة الأطراف، وخطر التفاقم عند الإيقاف المفاجئ، وإخفاء أعراض هبوط السكر**.
دواعي استعمال كارديتاج اكس ال
يُلجأ إلى كارديتاج اكس ال في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية (ألم القلب الجهدي)
- اضطرابات نظم القلب السريعة (رجفان أذيني، تسرّع)
- قصور القلب المزمن المستقرّ (الشكل الممتد)، وبعد احتشاء القلب
جرعة كارديتاج اكس ال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميتوبرولول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُبدأ بجرعة صغيرة وتُعاير حسب النبض والضغط؛ الممتد مرة يومياً والسريع مقسّم
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والتحمّل
طريقة استخدام كارديتاج اكس ال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كارديتاج اكس ال: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال ساعة (السريع)، وممتدّ للأقراص الممتدة
- عمر النصف
- نحو 3-7 ساعات (والممتد يعطي تغطية يومية)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6) ويُطرح
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكارديتاج اكس ال
كأي دواء، قد يسبب كارديتاج اكس ال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تعب وإرهاق
- بطء نبض
- برودة الأطراف
- دوخة
- اضطراب نوم أو أحلام حيّة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد أو حصار توصيل
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم قصور القلب الحادّ (إن بُدئ خطأً في اللا معاوَض)
- تشنّج قصبي (مرضى الربو/الانسداد)
- تفاقم الذبحة أو اضطراب نظم عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال كارديتاج اكس ال
هناك حالات لا يناسبها كارديتاج اكس ال إطلاقاً:
- بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
- قصور القلب الحادّ غير المعوّض أو الصدمة
- الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر)
- الإيقاف المفاجئ (خطر ذبحة واحتشاء وارتفاع ضغط ارتدادي)
تداخلات كارديتاج اكس ال الدوائية
احذر الجمع بين كارديتاج اكس ال وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل/ديلتيازيم): بطء قلب وحصار متراكم
- أدوية بطء القلب الأخرى والديجوكسين: أثر متراكم
- مثبّطات CYP2D6 (بعض مضادات الاكتئاب): ترفع مستواه
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر
كارديتاج اكس ال للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (يُستعمل لضغط الحمل أحياناً) مع مراقبة نموّ الجنين ونبضه. القرار مع المختصّ.
تخزين كارديتاج اكس ال
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكارديتاج اكس ال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كارديتاج اكس ال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كارديتاج اكس ال لأنها تحتوي ميتوبرولول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارديتاج اكس ال (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Epci | مصر |
| BETALOC ZOK | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BETALOC ZOK | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LOPRESOR | 100 mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM | عُمان |
| بيتالوك | 100 mg | أقراص | Cid | مصر |
| كارديتاج إكس إل إس آر | 200 mg | أقراص | TAG Pharma | مصر |
| لوبريسور | 50 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| ماترودا | 50 mg | أقراص | DAR ALDAWA | السعودية |
| ماترودا | 100 mg | أقراص | DAR ALDAWA | السعودية |
| ميتولينا | 100 mg | أقراص | Aurobindo Pharma Saudi Arabia Limited | السعودية |
| ميتولينا | 50 mg | أقراص | Aurobindo Pharma Saudi Arabia Limited | السعودية |
متى يصبح أثر كارديتاج اكس ال حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- بطء قلب شديد أو حصار توصيل
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم قصور القلب الحادّ (إن بُدئ خطأً في اللا معاوَض)
- تشنّج قصبي (مرضى الربو/الانسداد)
- تفاقم الذبحة أو اضطراب نظم عند الإيقاف المفاجئ
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كارديتاج اكس ال والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارديتاج اكس ال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُخفَّض ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه كبدي أساساً، ويُراقَب النبض والضغط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض والضغط بانتظام (بطء قلب، هبوط ضغط)، وأعراض قصور القلب والوذمة، والتعب وبرودة الأطراف، والسكر لدى مرضى السكري (إخفاء أعراض الهبوط)، وعدم الإيقاف المفاجئ**.
الجرعة الزائدة
بطء قلب شديد وهبوط ضغط وحصار توصيل وتشنّج قصبي. يُدار بالأتروبين والسوائل والغلوكاجون ودعم القلب.
كارديتاج اكس ال: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كارديتاج اكس ال ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
- قصور القلب الحادّ غير المعوّض أو الصدمة
- الإيقاف المفاجئ (خطر ذبحة واحتشاء وارتفاع ضغط ارتدادي)
مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر)
- تشنّج قصبي (مرضى الربو/الانسداد)
ماذا لو نسيت جرعة كارديتاج اكس ال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارديتاج اكس ال
هل كارديتاج اكس ال محلي أم مستورد؟
ما جرعة كارديتاج اكس ال للبالغين؟
هل كارديتاج اكس ال آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول كارديتاج اكس ال؟
هل كارديتاج اكس ال آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتوبرولول ←
عندك سؤال عن كارديتاج اكس ال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.