أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ميتولينا 50 mg
Metolina
من مستحضرات Aurobindo Pharma Saudi Arabia Limited المسجّلة في السعودية، يقدّم ميتولينا مادة ميتوبرولول الفعالة بتركيز 50 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة ميتوبرولول — حاصر بيتا انتقائي للقلب، للضغط والذبحة واضطراب النظم وقصور القلب المزمن.
- المادة الفعالة
- ميتوبرولول
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Aurobindo Pharma Saudi Arabia Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 13.45 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 18901175034236
- رقم التسجيل
- 2111200276
ميتولينا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميتولينا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ميتولينا
- 13.45 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.64 جنيه
- أعلى سعر
- 88 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: BETALOC ZOK من WAEL PHARMACY بـ2.64 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ميتولينا؟
**حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية الموجودة أساساً في القلب**. **بحجب مستقبلات بيتا-1 يقلّل تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على القلب، فيبطّئ سرعته ويقلّل قوّة انقباضه وسرعة توصيله الكهربائي، وبذلك يخفض معدّل ضربات القلب والضغط واستهلاك القلب للأكسجين**. **هذا يخفض ضغط الدم، ويخفّف الذبحة (بتقليل حاجة القلب للأكسجين)، ويضبط اضطرابات النظم السريعة، وفي قصور القلب المزمن يحمي القلب من التحفيز الأدريناليني الضارّ طويل الأمد فيبطّئ تدهوره ويطيل البقاء**. انتقائيته لبيتا-1 (بالجرعات المعتادة) تجعله أقلّ تأثيراً على القصبات والأوعية الطرفية من حاصرات بيتا غير الانتقائية، فيناسب نسبياً مرضى الربو الخفيف (بحذر). **أبرز مخاوفه المميّزة بطء القلب وهبوط الضغط والتعب وبرودة الأطراف، وخطر التفاقم عند الإيقاف المفاجئ، وإخفاء أعراض هبوط السكر**.
دواعي استعمال ميتولينا
يوصف ميتولينا في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية (ألم القلب الجهدي)
- اضطرابات نظم القلب السريعة (رجفان أذيني، تسرّع)
- قصور القلب المزمن المستقرّ (الشكل الممتد)، وبعد احتشاء القلب
جرعة ميتولينا
تختلف جرعة ميتولينا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُبدأ بجرعة صغيرة وتُعاير حسب النبض والضغط؛ الممتد مرة يومياً والسريع مقسّم
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والتحمّل
طريقة استخدام ميتولينا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ميتولينا ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال ساعة (السريع)، وممتدّ للأقراص الممتدة
- عمر النصف
- نحو 3-7 ساعات (والممتد يعطي تغطية يومية)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6) ويُطرح
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـميتولينا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تعب وإرهاق
- بطء نبض
- برودة الأطراف
- دوخة
- اضطراب نوم أو أحلام حيّة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد أو حصار توصيل
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم قصور القلب الحادّ (إن بُدئ خطأً في اللا معاوَض)
- تشنّج قصبي (مرضى الربو/الانسداد)
- تفاقم الذبحة أو اضطراب نظم عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال ميتولينا
تجنّب ميتولينا تماماً في الحالات الآتية:
- بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
- قصور القلب الحادّ غير المعوّض أو الصدمة
- الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر)
- الإيقاف المفاجئ (خطر ذبحة واحتشاء وارتفاع ضغط ارتدادي)
تداخلات ميتولينا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ميتولينا، وأهمها:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل/ديلتيازيم): بطء قلب وحصار متراكم
- أدوية بطء القلب الأخرى والديجوكسين: أثر متراكم
- مثبّطات CYP2D6 (بعض مضادات الاكتئاب): ترفع مستواه
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر
ميتولينا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (يُستعمل لضغط الحمل أحياناً) مع مراقبة نموّ الجنين ونبضه. القرار مع المختصّ.
تخزين ميتولينا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ميتولينا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ميتولينا
إذا لم يتوفر ميتولينا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميتولينا (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Aurobindo Pharma Saudi Arabia Limited | السعودية |
| BETALOC ZOK | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BETALOC ZOK | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LOPRESOR | 100 mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM | عُمان |
| بيتالوك | 100 mg | أقراص | Cid | مصر |
| كارديتاج إكس إل إس آر | 200 mg | أقراص | TAG Pharma | مصر |
| كارديتاج اكس ال | 200 mg | أقراص | Epci | مصر |
| لوبريسور | 50 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| ماترودا | 50 mg | أقراص | DAR ALDAWA | السعودية |
| ماترودا | 100 mg | أقراص | DAR ALDAWA | السعودية |
| ميتولينا | 100 mg | أقراص | Aurobindo Pharma Saudi Arabia Limited | السعودية |
ميتولينا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- بطء قلب شديد أو حصار توصيل
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم قصور القلب الحادّ (إن بُدئ خطأً في اللا معاوَض)
- تشنّج قصبي (مرضى الربو/الانسداد)
- تفاقم الذبحة أو اضطراب نظم عند الإيقاف المفاجئ
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ميتولينا والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـميتولينا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُخفَّض ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه كبدي أساساً، ويُراقَب النبض والضغط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض والضغط بانتظام (بطء قلب، هبوط ضغط)، وأعراض قصور القلب والوذمة، والتعب وبرودة الأطراف، والسكر لدى مرضى السكري (إخفاء أعراض الهبوط)، وعدم الإيقاف المفاجئ**.
الجرعة الزائدة
بطء قلب شديد وهبوط ضغط وحصار توصيل وتشنّج قصبي. يُدار بالأتروبين والسوائل والغلوكاجون ودعم القلب.
ماذا يعني ميتولينا لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميتولينا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
- قصور القلب الحادّ غير المعوّض أو الصدمة
- الإيقاف المفاجئ (خطر ذبحة واحتشاء وارتفاع ضغط ارتدادي)
مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر)
- تشنّج قصبي (مرضى الربو/الانسداد)
ماذا لو نسيت جرعة ميتولينا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميتولينا
هل ميتولينا آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في ميتولينا؟
متى يبدأ مفعول ميتولينا؟
كم سعر ميتولينا؟
ما جرعة ميتولينا للبالغين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتوبرولول ←
عندك سؤال عن ميتولينا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.