أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي 100 mg
Carmustine for , USP
يحتوي كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي على كارموستين بتركيز 100 mg، وهو من إنتاج Navinta LLC ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي. المادة الفعالة كارموستين — عامل مؤلكِل من النيتروزوريا ينفذ إلى الدماغ، لأورام الدماغ واللمفوما وبعض السرطانات.
- المادة الفعالة
- كارموستين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Navinta LLC
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 3267 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 00368475902022
- رقم التسجيل
- 2303210622
كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
- 3267 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 388.78 جنيه
- أعلى سعر
- 5796.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو BICNU من CIGALAH PHARMACY بسعر 388.78 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي؟
**عامل كيميائي مؤلكِل من مجموعة «النيتروزوريا»، يتلف الحمض النووي بآليتين**. **يضيف مجموعات ألكيل إلى الحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه، ويعطّل بروتينات إصلاح الحمض النووي، فيمنع نسخه وانقسام الخلية ويحفّز موتها، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام**. **يتميّز كارموستين بذوبانه العالي في الدهون، مما يجعله ينفذ عبر الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ بكفاءة، فيُستخدم خاصة في أورام الدماغ الخبيثة (كالورم الأرومي الدبقي) — إمّا وريدياً أو كرقائق تُزرَع جراحياً في تجويف الورم بعد استئصاله (جليادل) لتحرير الدواء موضعياً**. يُستخدم أيضاً في اللمفوما والورم النقوي وأورام أخرى، وفي التهيئة قبل زرع النخاع. **أخطر مخاوفه المميّزة كبت النخاع المتأخّر والمطوّل (يظهر بعد أسابيع)، وتليّف الرئة المتأخّر (سمّية رئوية تراكمية خطيرة)، وتسمّم الكبد والكلى**.
دواعي استعمال كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
الاستخدامات المعتمدة لـكارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي هي:
- أورام الدماغ الخبيثة (الورم الأرومي الدبقي، الأورام النجمية)
- الرقائق المزروعة في تجويف ورم الدماغ بعد استئصاله (جليادل)
- اللمفوما (هودجكن واللاهودجكينية) والورم النقوي المتعدّد
- التهيئة قبل زرع نخاع العظم
جرعة كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كارموستين في كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم، تسريباً وريدياً كل 6 أسابيع (لإتاحة تعافي النخاع)، أو رقائق موضعية
الأطفال
حسب مساحة الجسم بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الجرعة التراكمية (خطر السمّية الرئوية) ووظائف الأعضاء
طريقة استخدام كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- كبت النخاع متأخّر (بعد أسابيع)
- عمر النصف
- قصير في البلازما لكن آثاره متأخّرة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً ويُطرح، وينفذ للدماغ
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
معظم من يتناولون كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- كبت النخاع المتأخّر (نقص كريات وصفائح بعد أسابيع)
- غثيان وقيء شديد
- احمرار وحرقة موضع الحقن (مع التسريب السريع)
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد ومطوّل ومتأخّر وعدوى ونزيف
- تليّف الرئة (سمّية رئوية تراكمية — قد تكون قاتلة ومتأخّرة سنوات)
- تسمّم كبدي وكلوي
- أورام ثانوية لاحقة (ابيضاض دم)
- اعتلال دماغي مع الرقائق الموضعية
موانع استعمال كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
يُمنع تناول كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي إذا كنت تعاني من:
- تجاوز الجرعة التراكمية القصوى (خطر تليّف الرئة)
- مرض رئوي مسبق أو ضعف وظائف التنفّس
- كبت نخاع شديد أو عدوى نشطة
- الحمل والإرضاع
تداخلات كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كارموستين:
- السيميتيدين: يزيد كبت النخاع
- الفينيتوين: قد يقلّل مستواه
- الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
- الأدوية السامّة للرئة أو الكبد: سمّية متراكمة
كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (حسّاس للحرارة)، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام، والرقائق تُزرَع جراحياً.
احفظ كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
بدائل كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي (هذه الصفحة) | 100 mg | محلول وريدي | Navinta LLC | السعودية |
| BICNU | 100 MG | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| Bicnu | 100 mg/Vial | محلول وريدي | Emcure Pharma UK limited , United Kingdom, Luton | الإمارات |
| Carmustine Waymade | 100mg/ Vial | محلول وريدي | waymade Plc, United Kingdom, Basildon | الإمارات |
| ستينار | 100 mg | محلول وريدي | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
متى يصبح أثر كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- كبت نخاع شديد ومطوّل ومتأخّر وعدوى ونزيف
- تليّف الرئة (سمّية رئوية تراكمية — قد تكون قاتلة ومتأخّرة سنوات)
- تسمّم كبدي وكلوي
- أورام ثانوية لاحقة (ابيضاض دم)
- اعتلال دماغي مع الرقائق الموضعية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـكارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُراقَب الكبد والكلى وتُخفَّض الجرعة أو يُوقَف عند تأثّرهما لأنه قد يسبّب تسمّماً كبدياً وكلوياً**، وتُتابَع صورة الدم عن كثب لكبت النخاع المتأخّر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة أسابيع بعد الجرعة (كبت نخاع متأخّر ومطوّل)، ووظائف الرئة قبل وأثناء العلاج (تليّف رئوي متأخّر — والجرعة التراكمية)، ووظائف الكبد والكلى، وموضع التسريب، والاستجابة**
الجرعة الزائدة
كبت نخاع شديد ومطوّل وسمّية أعضاء. يُدار بدعم مكثّف ومراقبة صورة الدم.
كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تسمّم كبدي وكلوي
مرضى الكبد
- الأدوية السامّة للرئة أو الكبد: سمّية متراكمة
- تسمّم كبدي وكلوي
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد ومطوّل ومتأخّر وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الجرعة التراكمية (خطر السمّية الرئوية) ووظائف الأعضاء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي
ما الفرق بين كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي؟
هل كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كارموستين ←
عندك سؤال عن كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.