الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كارنيتين 1 g
Carnitine
تنتج شركة Egypian Pharmacists مستحضر كارنيتين بتركيز 1 g من مادة ليفوكارنيتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن. المادة الفعالة ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
- المادة الفعالة
- ليفوكارنيتين
- التركيز
- 1 g
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Egypian Pharmacists
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 80 جنيه
أين يقع سعر كارنيتين بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارنيتين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كارنيتين
- 80 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 26.4 جنيه
- أعلى سعر
- 135 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أمري كارنيتين من Amriya بسعر 26.4 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كارنيتين؟
المكوّن الأساسي في **مكوك الكارنيتين**: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
دواعي استعمال كارنيتين
يستخدم الأطباء كارنيتين لعلاج الحالات الآتية:
- **نقص الكارنيتين الجهازي الأولي** — الاستخدام المعتمد
- **نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن**
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
- استخدامات تكميلية في الضعف العام وضعف الحيوانات المنوية (أدلّة متفاوتة)
جرعة كارنيتين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليفوكارنيتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
990 ملغ 2-3 مرات يومياً فموياً، أو 10-20 ملغ/كغ وريدياً بعد كل جلسة غسيل
الأطفال
50-100 ملغ/كغ يومياً مقسّمة بقرار متخصص
الحد الأقصى
3 غرام يومياً فموياً
طريقة استخدام كارنيتين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كارنيتين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 3.3 ساعة للذروة فموياً
- عمر النصف
- 17.4 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى، **وتُعاد امتصاصه الكلية بكفاءة عالية في الحالة الطبيعية**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكارنيتين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليفوكارنيتين:
أعراض شائعة
- **رائحة جسم شبيهة بالسمك**
- غثيان وقيء
- تقلصات بطنية
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال كارنيتين
لا يُستخدم كارنيتين في الحالات التالية:
- الحساسية للمكوّن
- **استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات**
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
تداخلات كارنيتين الدوائية
قد يتفاعل كارنيتين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حمض الفالبرويك: يستنزف الكارنيتين** — سبب لإعطائه لا مانع منه
- **البيفالويل (بعض المضادات الحيوية): يستنزفه أيضاً**
- الوارفارين: قد يرفع INR — تُشدَّد المتابعة
- لا تداخلات واسعة أخرى
كارنيتين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية؛ آمن نسبياً وهو مركّب طبيعي في الجسم.
تخزين كارنيتين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من كارنيتين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كارنيتين
يشترك كارنيتين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليفوكارنيتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارنيتين (هذه الصفحة) | 1 g | حقن | Egypian Pharmacists | مصر |
| أمري كارنيتين | 1 g | حقن | Amriya | مصر |
| امريكارنيتين | 1gm/5ml | حقن | Amriya | مصر |
| كارنيتول | 1 g | حقن | Global NAPI | مصر |
| كارنيفيتا | 1 g | حقن | EVA Pharma | مصر |
| CANITI | 500mg/5ml | أقراص | FOURRTS (INDIA) LABORATORIES PRIVATE LIMITED, India, Kelamba | الإمارات |
| CARNIL SOLUTION | 1G/10ML | محلول فموي | ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia | الإمارات |
| CARNIVITA CHEWABLE TABLETS | 500 mg | أقراص مضغ | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTICALS & MEDICAL APPLIANCES, Egypt, | الإمارات |
| Carnital Solution | 20g/100mL | محلول فموي | LABORATORIOS GLOWER SA, Spain, Hospitalet de Llobregat | الإمارات |
| Motova Plus® Tablets | Combination | أقراص | Vitex Pharmaceuticals Pty Ltd, Australia, Sydney / New South | الإمارات |
| Trian | 1g / 10mL | محلول فموي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
متى يصبح أثر كارنيتين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـكارنيتين
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارنيتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**مرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل ويحتاجونه فعلاً** — الجرعة الوريدية بعد كل جلسة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الكارنيتين الحر والكلي في البلازما** في حالات النقص المثبت، ووظائف الكلى، وتقييم الاستجابة السريرية (قوة العضلات ووظيفة القلب).
الجرعة الزائدة
الهامش واسع جداً. الجرعات الكبيرة تسبب إسهالاً ورائحة جسم سمكية. لا سمّية خطرة موثّقة.
ماذا لو نسيت جرعة كارنيتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرام يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارنيتين
متى يبدأ مفعول كارنيتين؟
ما هي المادة الفعالة في كارنيتين؟
ما بديل كارنيتين؟
هل كارنيتين آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة كارنيتين للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوكارنيتين ←
عندك سؤال عن كارنيتين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.