أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
كاست 4 mg
kast
كاست هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hikma Pharma مادة مونتيلوكاست بتركيز 4 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أكياس، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة مونتيلوكاست — مضاد لمستقبلات الليكوترين يُستخدم للوقاية من نوبات الربو وحساسية الأنف، بجرعة مسائية واحدة.
- المادة الفعالة
- مونتيلوكاست
- التركيز
- 4 mg
- الشكل الدوائي
- أكياس
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 56 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر كاست مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كاست يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كاست
- 56 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.74 جنيه
- أعلى سعر
- 98 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Airfast من إنتاج Tabuk Pharm. Mfg. Co بسعر 7.740 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كاست؟
مضاد انتقائي لمستقبل اللوكوترين CysLT1 في الشعب الهوائية. اللوكوترينات وسائط التهابية أقوى من الهيستامين بمئات المرات في تضييق الشعب وزيادة الإفراز وجذب الحمضات، وحصر مستقبلها يعطي أثراً وقائياً مضاداً للالتهاب دون كورتيزون.
دواعي استعمال كاست
يُلجأ إلى كاست في الحالات التالية:
- الوقاية من نوبات الربو المزمن
- ربو المجهود
- حساسية الأنف الموسمية والدائمة
- الربو المصحوب بحساسية الأنف
جرعة كاست
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة مونتيلوكاست، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
10 ملغ مرة واحدة مساءً
الأطفال
4 ملغ من 2-5 سنوات، و5 ملغ من 6-14 سنة، مساءً
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام كاست (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول كاست في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال يوم، والأثر الكامل بعد أسبوعين
- عمر النصف
- 2.7-5.5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكاست
كأي دواء، قد يسبب كاست آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- ألم بطني
- عطش
- التهاب تنفسي علوي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطرابات نفسية وسلوكية: قلق، كوابيس، اكتئاب، تغيّر مزاج، وأفكار إيذاء النفس (تحذير رسمي)
- طفح شديد
موانع استعمال كاست
هناك حالات لا يناسبها كاست إطلاقاً:
- **الاستخدام كعلاج إنقاذ في نوبة الربو — لا يوسّع الشعب ولا يعمل خلال دقائق**
- **تجاهل التغيّرات النفسية والسلوكية — تحذير رسمي مشدّد**
- **إيقاف بخاخ الوقاية الكورتيزوني اعتماداً عليه وحده في الربو المتوسط والشديد**
- الحساسية للمونتيلوكاست أو أي من مكوّناته
- **بيلة الفينيل كيتون مع الأقراص القابلة للمضغ — تحوي أسبارتام**
تداخلات كاست الدوائية
احذر الجمع بين كاست وبين ما يلي دون استشارة:
- **الفينوباربيتال والريفامبين والفينيتوين: تحفّز إنزيمات الكبد فتخفض مستواه وقد تُضعف فعاليته**
- **الجيمفيبروزيل: يرفع مستواه بشكل ملحوظ**
- **لا يتداخل مع معظم الأدوية الشائعة — وتداخلاته الاستقلابية قليلة نسبياً**
- الكورتيزون المستنشق ومضادات الهيستامين: لا تداخل، بل تكامل علاجي
كاست للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل إذا كانت السيطرة على الربو تتطلبه وبقرار طبي. يُستخدم بحذر أثناء الرضاعة.
تخزين كاست
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكاست ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كاست
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كاست لأنها تحتوي مونتيلوكاست ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كاست (هذه الصفحة) | 4 mg | أكياس | Hikma Pharma | مصر |
| Airfast | 4 mg | أكياس | Tabuk Pharm. Mfg. Co | الكويت |
| Singulair | 4 mg | أكياس | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| أزماكاست للأطفال حبيبات فموية | 4 mg | أكياس | Sandoz | مصر |
| ازماكاست اطفال | 4 mg | أكياس | Novartis - Sandoz | مصر |
| ستاتوكاست | 4 mg | أكياس | Adwia | مصر |
| كلير إير | 4 mg | أكياس | Amoun Pharma | مصر |
| كلير اير | 4 mg | أكياس | Amoun | مصر |
| ليليبل | 4 mg | أكياس | Egpi | مصر |
| ويست اير | 4 mg | أكياس | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
| AIRFAST | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف كاست
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اضطرابات نفسية وسلوكية: قلق، كوابيس، اكتئاب، تغيّر مزاج، وأفكار إيذاء النفس (تحذير رسمي)
- طفح شديد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كاست في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكاست
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد التغيّرات النفسية والسلوكية** — تحذير رسمي: كوابيس وقلق واكتئاب وأفكار انتحارية، خصوصاً لدى الأطفال. اسأل عنها صراحة.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة معروفة؛ العلاج داعم.
كاست مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة كاست إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- **الفينوباربيتال والريفامبين والفينيتوين: تحفّز إنزيمات الكبد فتخفض مستواه وقد تُضعف فعاليته**
مرضى الربو والصدر
- **الاستخدام كعلاج إنقاذ في نوبة الربو — لا يوسّع الشعب ولا يعمل خلال دقائق**
- **إيقاف بخاخ الوقاية الكورتيزوني اعتماداً عليه وحده في الربو المتوسط والشديد**
ماذا لو نسيت جرعة كاست أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كاست
ما هي المادة الفعالة في كاست؟
كم سعر شريط كاست؟
هل كاست يحتاج وصفة طبية؟
هل كاست محلي أم مستورد؟
ما بديل كاست؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة مونتيلوكاست ←
عندك سؤال عن كاست؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.