أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كو-إربيسارتان 25 mg
Co-Irbesartan Tablets
تنتج شركة Mepaco مستحضر كو-إربيسارتان بتركيز 25 mg من مادة إيربيسارتان الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة إيربيسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي الكلى، وله دليل قوي في اعتلال الكلية السكري.
- المادة الفعالة
- إيربيسارتان
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Mepaco
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 18 جنيه
مقارنة سعرية: كو-إربيسارتان والبدائل
بمقارنة 153 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كو-إربيسارتان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كو-إربيسارتان
- 18 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.05 جنيه
- أعلى سعر
- 1981.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 153 صنف
في القائمة نفسها يأتي IRBEGEN (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 3.05 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: كو-إربيسارتان
يجمع كو-إربيسارتان مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Hydrochlorothiazide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كو-إربيسارتان؟
حاصر لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1، يمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. يتميّز بعمر نصف طويل يعطي تغطية مستقرة لـ24 ساعة، وبأدلة قوية على حماية الكلى لدى مرضى السكري من النوع الثاني مع اعتلال الكلية — وهو من أوسع حاصرات الأنجيوتنسين بياناً في هذا الدواعي.
دواعي استعمال كو-إربيسارتان
يستخدم الأطباء كو-إربيسارتان لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم
- اعتلال الكلية السكري لدى مرضى السكري النوع الثاني
- حماية الكلى مع وجود بروتين في البول
جرعة كو-إربيسارتان
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيربيسارتان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
150 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 300 ملغ
الأطفال
من عمر 6 سنوات بقرار طبي
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً
طريقة استخدام كو-إربيسارتان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كو-إربيسارتان داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 11-15 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكو-إربيسارتان
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيربيسارتان:
أعراض شائعة
- دوخة
- تعب
- غثيان
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية نادرة
موانع استعمال كو-إربيسارتان
لا يُستخدم كو-إربيسارتان في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
تداخلات كو-إربيسارتان الدوائية
قد يتفاعل كو-إربيسارتان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الليثيوم: يرفع تركيزه
كو-إربيسارتان للحامل والمرضع
ممنوع في كل مراحل الحمل لضرره على كلى الجنين. يُوقف فور اكتشاف الحمل.
تخزين كو-إربيسارتان
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من كو-إربيسارتان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كو-إربيسارتان
يشترك كو-إربيسارتان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيربيسارتان):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كو-إربيسارتان (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Mepaco | مصر |
| APROVEL | 150 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APROVEL | 300 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APROVEL TABLETS | 150 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| APROVEL TABLETS | 300 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| APROVEL ™ | 150mg / Tablet | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, France, Ambares et lagrave, Carbo | الإمارات |
| APROVEL ™ | 300mg / Tablet | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, France, Ambares et lagrave, Carbo | الإمارات |
| ARENA TABLETS | 300 mg | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ARENA TABLETS | 150 mg | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ARENA™ | 150 MG | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTICALS FACTORY COMPANY , Saudi Arabia, Jedd | الإمارات |
| ARENA™ | 300 mg/ Tablet | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTICALS FACTORY COMPANY , Saudi Arabia, Jedd | الإمارات |
متى توقف كو-إربيسارتان وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع كو-إربيسارتان؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكو-إربيسارتان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد كل تعديل ثم دورياً، وبروتين البول لدى مرضى السكري، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط وتسارع نبض. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كو-إربيسارتان ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كو-إربيسارتان ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- تدهور وظائف الكلى
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة كو-إربيسارتان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كو-إربيسارتان
هل كو-إربيسارتان آمن أثناء الحمل؟
هل كو-إربيسارتان محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول كو-إربيسارتان؟
ما بديل كو-إربيسارتان؟
ما هي المادة الفعالة في كو-إربيسارتان؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيربيسارتان ←
عندك سؤال عن كو-إربيسارتان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.