الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوباسكور
cobascore
من مستحضرات B2r / Private Therapy المسجّلة في مصر، يقدّم كوباسكور مادة بنفوتيامين الفعالة بتركيز في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة بنفوتيامين — ثيامين دهني الذوبان يمتصّ أضعاف العادي، يوجّه سكر الخلية لمسارات آمنة في اعتلال الأعصاب.
- المادة الفعالة
- بنفوتيامين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- B2r / Private Therapy
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 95 جنيه
- سعر الشريط
- 47.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كوباسكور وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوباسكور يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كوباسكور
- 95 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 54 جنيه
- أعلى سعر
- 360 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
الأقل سعراً حالياً هو بينفوكوبال أقراص - علبة من Islamic بسعر 54 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثلاثية: كوباسكور
كوباسكور ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فيتامين ب12.
فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
الدور الدوائي لهذا المكوّن: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوباسكور:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً
- إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي
- الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة
الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: vitamin b6. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوباسكور؟
نسخة «دهنية الذوبان» من فيتامين B1 (الثيامين) — صُمّمت لتجاوز أهمّ عيب في الثيامين العادي: ضعف الامتصاص. الثيامين العادي محبّ للماء ويعتمد امتصاصه على ناقل نشط «مُشبَع» — أي أن رفع الجرعة لا يرفع الامتصاص كثيراً. أمّا بنفوتيامين فهو «مشتقّ إسِتري دهني» يعبر أغشية الأمعاء «بالانتشار السلبي» — فترتفع مستويات الثيامين في الدم والأنسجة أضعافاً مقارنة بنفس الجرعة من الثيامين العادي. وآليته العلاجية في اعتلال الأعصاب السكري أنيقة: فرط سكر الدم يدفع الغلوكوز الزائد داخل الخلية إلى «مسارات ضارّة» أربعة (البوليول، الهكسوزامين، البروتين كيناز C، ونواتج الغلكزة المتقدّمة) — وكلّها تتلف الأعصاب والأوعية. والثيامين هو العامل المساعد لإنزيم «الترانسكيتولاز» الذي يحوّل الوسائط الضارّة إلى مسار البنتوز فوسفات الآمن. فبرفع الثيامين داخل الخلية، ينشط هذا الإنزيم ويُحوَّل السكر الزائد إلى مسار غير ضارّ — فيقلّ التلف. واستخداماته: اعتلال الأعصاب السكري والكحولي، ونقص الثيامين، ودعم الأعصاب — وأدلّته أفضل في «الأعراض» منها في تغيير المسار. وملفّ أمانه ممتاز (فيتامين ذائب في الماء بعد الاستقلاب — الفائض يُطرح).
دواعي استعمال كوباسكور
يوصف كوباسكور في الحالات التالية:
- اعتلال الأعصاب السكري (تخفيف الأعراض)
- اعتلال الأعصاب الكحولي ونقص الثيامين
- دعم الأعصاب مع فيتامينات B الأخرى
- الوقاية من مضاعفات فرط السكر (استخدام قيد البحث)
جرعة كوباسكور
تختلف جرعة كوباسكور من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
150-300 ملغ يومياً (وقد تصل 600 ملغ في بعض الدراسات مقسّمة)
الأطفال
بتوجيه الطبيب
الحد الأقصى
600 ملغ يومياً
طريقة استخدام كوباسكور (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كوباسكور: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال أسابيع
- عمر النصف
- أعلى توافراً حيوياً بكثير من الثيامين العادي
- طريقة الإخراج
- يُحوَّل لثيامين ويُطرح كلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكوباسكور
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- أعراض هضمية خفيفة
- طفح نادر
- رائحة بول مميّزة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسّسية (نادرة جداً)
- لا سمّية معروفة بالجرعات المعتادة
موانع استعمال كوباسكور
تجنّب كوباسكور تماماً في الحالات الآتية:
- توقّع أنه بديل عن ضبط السكر
- إهمال البحث عن أسباب أخرى للاعتلال (نقص B12، درقية، كحول، أدوية)
- الجرعات العالية من B6 المرافق لفترات طويلة (يسبّب اعتلال أعصاب بذاته!)
تداخلات كوباسكور الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كوباسكور، وأهمها:
- لا تداخلات كبيرة معروفة
- مدرّات العروة (فوروسيميد): تزيد فقد الثيامين
- الكحول: يقلّل امتصاص الثيامين ويستهلكه
كوباسكور للحامل والمرضع
يُعدّ آمناً بالجرعات المعتادة؛ يُستشار الطبيب.
تخزين كوباسكور
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كوباسكور قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كوباسكور
إذا لم يتوفر كوباسكور في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوباسكور (هذه الصفحة) | أقراص | B2r / Private Therapy | مصر | |
| Benfogamma® | 150 mg/tablet | أقراص | Dragenopharm Apotheker Puschl GmbH, Germany, Tittmoning | الإمارات |
| Benfogamma® | 300 mg/Tablet | أقراص | Dragenopharm Apotheker Puschl GmbH, Germany, Tittmoning | الإمارات |
| أندوڤيت نيورو أقراص | أقراص | Al Andalous | مصر | |
| اندوفيت نيورو | أقراص | Andalous Pharma | مصر | |
| اندوفيت نيورو بلس | 600 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بنفوتوينز أقراص | أقراص | Twins Group | مصر | |
| بنفورا | أقراص | Organix | مصر | |
| بنفورا أقراص | أقراص | Generica Pharma | مصر | |
| بيريدوفيت كومب | 600 mg | أقراص | Egypharma | مصر |
| بينفوتوينز | أقراص | Twins Group | مصر |
متى يصبح أثر كوباسكور حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعلات تحسّسية (نادرة جداً)
- لا سمّية معروفة بالجرعات المعتادة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع كوباسكور؟
مكمّل غذائي لا علاج حرج، فتأجيله إلى ما بعد الإفطار بلا ضرر. والأفضل تناوله مع وجبة دسمة إن كان ذائباً في الدهون.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوباسكور
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً كبيراً (فيتامين ذائب في الماء بعد التحوّل — الفائض يُطرح)، مع حذر عامّ في القصور الكلوي المتقدّم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تحسّن أعراض الاعتلال (خدر، تنميل، حرقة) خلال أسابيع، وضبط السكر (الأساس)، وفحص فيتامين B12 إن كان على ميتفورمين، والعناية بالقدم
الجرعة الزائدة
أمانه واسع؛ الفائض يُطرح كلوياً.
كوباسكور: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة كوباسكور إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى السكري
- توقّع أنه بديل عن ضبط السكر
ماذا لو نسيت جرعة كوباسكور أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوباسكور
هل كوباسكور آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط كوباسكور؟
ما جرعة كوباسكور للبالغين؟
ما بديل كوباسكور؟
كيف أحفظ كوباسكور؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بنفوتيامين ←
عندك سؤال عن كوباسكور؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.