الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوليكالسيتال
Cholecalcital
كوليكالسيتال هو الاسم التجاري الذي تطرح به غير محدد مادة فيتامين د3. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فيتامين د3 — فيتامين أساسي لامتصاص الكالسيوم وصحة العظام والمناعة، ونقصه شائع جداً في المنطقة العربية.
- المادة الفعالة
- فيتامين د3
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- غير محدد
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 111 جنيه
مقارنة سعرية: كوليكالسيتال والبدائل
بمقارنة 105 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوليكالسيتال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوليكالسيتال
- 111 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.93 جنيه
- أعلى سعر
- 1250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 105 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TERA D من JORDAN SWEDEN MEDICAL & بسعر 1.93 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كوليكالسيتال؟
يتحول في الكبد إلى 25-هيدروكسي فيتامين د (وهو المُقاس في التحليل)، ثم في الكلى إلى الصورة النشطة 1,25-ثنائي الهيدروكسي. ترتبط الأخيرة بمستقبل نووي ينظّم التعبير الجيني، فيرفع امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء ويعيد امتصاصهما في الكلى وينظّم إعادة بناء العظم. له أيضاً مستقبلات في خلايا المناعة والعضلات.
دواعي استعمال كوليكالسيتال
يُلجأ إلى كوليكالسيتال في الحالات التالية:
- علاج ووقاية نقص فيتامين د
- دعم صحة العظام والوقاية من الهشاشة والكساح
- المساعدة في امتصاص الكالسيوم
- دعم وظيفة المناعة والعضلات
جرعة كوليكالسيتال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيتامين د3، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
600-2000 وحدة يومياً للوقاية، وجرعات علاجية أعلى تُحدد بالتحليل
الأطفال
400 وحدة يومياً للرضّع، وتزداد حسب العمر
الحد الأقصى
4000 وحدة يومياً كحد أعلى آمن دون إشراف طبي
طريقة استخدام كوليكالسيتال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كوليكالسيتال: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ارتفاع مستوى الدم خلال أسابيع، والأثر على العظام بعد أشهر
- عمر النصف
- 2-3 أسابيع للصورة المخزّنة — ولهذا تكفي جرعة أسبوعية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكوليكالسيتال
كأي دواء، قد يسبب كوليكالسيتال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نادرة بالجرعات المعتادة
- غثيان خفيف
- إمساك
- طعم معدني
- صداع مع الجرعات العالية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
موانع استعمال كوليكالسيتال
هناك حالات لا يناسبها كوليكالسيتال إطلاقاً:
- ارتفاع الكالسيوم في الدم
- فرط نشاط الغدة الجاردرقية
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
- الساركويد
تداخلات كوليكالسيتال الدوائية
احذر الجمع بين كوليكالسيتال وبين ما يلي دون استشارة:
- مدرات البول الثيازيدية: قد ترفع الكالسيوم
- الكورتيزون: يقلل فعاليته
- أدوية خفض الكوليسترول (كوليسترامين): تقلل امتصاصه
- الديجوكسين: خطر التسمم مع ارتفاع الكالسيوم
كوليكالسيتال للحامل والمرضع
مهم وضروري أثناء الحمل والرضاعة بالجرعات الموصى بها، ونقصه يؤثر على عظام الأم والجنين.
تخزين كوليكالسيتال
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكوليكالسيتال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كوليكالسيتال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كوليكالسيتال لأنها تحتوي فيتامين د3 ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوليكالسيتال (هذه الصفحة) | أقراص | غير محدد | مصر | |
| BIODAL | 50000 IU | أقراص | AL RAZI PHARMACY | البحرين |
| BLUM-D | 50000 IU | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| BONYL PLUS | Combination | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| D-Cura® | 25000 IU/ml | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| DIBASE | 10,000 I.U/ml | أقراص | ABIOGEN PHARMA S.P.A, Italy, Pisa | الإمارات |
| DIBASE | 25,000 I.U./2.5 mL | أقراص | ABIOGEN PHARMA S.P.A, Italy, Pisa | الإمارات |
| DIBASE | 50,000 I.U./2.5 mL | أقراص | ABIOGEN PHARMA S.P.A, Italy, Pisa | الإمارات |
| Deesun | 2000 IU/ml | أقراص | KERN PHARMA, SL, Spain, Terrassa | الإمارات |
| Deesun | 25000 IU/2.5 ml | أقراص | ZINEREO PHARMA S.L.U., Spain, O PORRINO | الإمارات |
| Disteomin | 25,000 I.U. / 2.5 ml | أقراص | LACHIFARMA S.P.A LABORATORIO CHIMICO FARMACEUTICO SALENTINO, | الإمارات |
متى يصبح أثر كوليكالسيتال حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فرط كالسيوم الدم مع الجرعات الضخمة المزمنة
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كوليكالسيتال؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوليكالسيتال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
القصور الكلوي المتقدم يعطّل التنشيط الأخير، فيحتاج المريض صوراً نشطة كالكالسيتريول أو الألفاكالسيدول بدل الكوليكالسيفيرول. القصور الكبدي يعيق الخطوة الأولى ويقلل الاستفادة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس 25-هيدروكسي فيتامين د قبل الجرعات العلاجية العالية وبعد 8-12 أسبوعاً، مع الكالسيوم في الدم. الجرعة الوقائية لا تحتاج تحليلاً.
الجرعة الزائدة
تراكمي وبطيء الظهور لأنه يُخزَّن في الدهون. يسبب ارتفاع الكالسيوم: عطش وكثرة تبول وغثيان وضعف وارتباك وحصوات وتكلس أنسجة. يُعالَج بإيقافه والترطيب، وقد يستمر أسابيع لطول بقائه.
كوليكالسيتال: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوليكالسيتال بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- حصى الكلى المتكررة (بحذر وإشراف)
- حصوات كلوية وتكلس كلوي
- فشل كلوي مع التسمم المطوّل
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم القلب من ارتفاع الكالسيوم
ماذا لو نسيت جرعة كوليكالسيتال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4000 وحدة يومياً كحد أعلى آمن دون إشراف طبي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوليكالسيتال
كيف أحفظ كوليكالسيتال؟
كيف أستخدم كوليكالسيتال بشكل صحيح؟
ما الفرق بين كوليكالسيتال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في كوليكالسيتال؟
ما بديل كوليكالسيتال؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين د3 ←
عندك سؤال عن كوليكالسيتال؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.