كيبروليس 60 mg pg

كيف يعمل كيبروليس؟

**مثبّط انتقائي لا رجعي للبروتيازوم (وحدة كيموتربسين 20S)، وهو مركّب إنزيمي يهدم البروتينات التالفة والزائدة داخل الخلية للحفاظ على توازنها**. **خلايا الورم النقوي تنتج كمّاً هائلاً من الأجسام المضادّة فتعتمد بشدّة على البروتيازوم للتخلّص من فائض البروتين؛ فبتثبيطه يتراكم البروتين التالف داخلها ويُحدث إجهاداً شبكياً هيولياً يدفعها للموت المبرمج**. ارتباطه اللارجعي وانتقائيته يميّزانه عن بورتيزوميب الأقدم، وقد يفيد بعد فشله، وباعتلال أعصاب أقلّ. **يُعطى تسريباً وريدياً في دورات، وأبرز تحذيراته سمّية قلبية وعائية ورئوية**، فيلزم ترطيب ومراقبة القلب.

دواعي استعمال كيبروليس

يستخدم الأطباء كيبروليس لعلاج الحالات الآتية:

• الورم النقوي المتعدّد الناكس أو المقاوم بعد علاج سابق
• يُجمَع مع ديكساميثازون أو لينالِدوميد أو أجسام مضادّة حسب البروتوكول
• بعد فشل بورتيزوميب أو عدم تحمّله

جرعة كيبروليس

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كارفيلزوميب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام كيبروليس (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول كيبروليس في الجسم

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم عبر دورات علاجية شهرية

عمر النصف

قصير أقلّ من ساعة لكن التثبيط دائم لارتباطه اللارجعي

طريقة الإخراج

يُستقلَب سريعاً (خارج CYP أساساً) ويُطرح بالبول والصفراء

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـكيبروليس

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كارفيلزوميب:

موانع استعمال كيبروليس

لا يُستخدم كيبروليس في الحالات التالية:

• قصور القلب المتوسط إلى الشديد غير المستقرّ
• احتشاء حديث أو اضطراب نظم غير مضبوط
• الحمل والإرضاع
• الجفاف قبل التسريب (خطر تحلّل ورم وكلى)

تداخلات كيبروليس الدوائية

قد يتفاعل كيبروليس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الترطيب لازم للوقاية من تحلّل الورم واعتلال الكلى
• الأدوية السامّة للقلب أو الكلى: أثر متراكم
• منظّمات حمض اليوريك (كالوبيورينول): للوقاية من تحلّل الورم
• قليل التداخلات عبر CYP لأنه لا يُستقلَب بها أساساً

كيبروليس للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يسبّب ضرراً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده للجنسين. يُوقَف الإرضاع.

تخزين كيبروليس

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز الأورام مع ترطيب ومراقبة.

إذا نسيت جرعة من كيبروليس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كيبروليس

يشترك كيبروليس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كارفيلزوميب):

كيبروليس مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كيبروليس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة كيبروليس أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كيبروليس