أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
كيموكستين 60 mg
kemoxetin
كيموكستين مستحضر دوائي تنتجه Chemipharm في مصر، ومادته الفعالة أتوموكسيتين بتركيز 60 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة أتوموكسيتين — علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.
- المادة الفعالة
- أتوموكسيتين
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Chemipharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 100 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: كيموكستين والبدائل
بمقارنة 71 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيموكستين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كيموكستين
- 100 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 29 جنيه
- أعلى سعر
- 414 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 71 صنف
في القائمة نفسها يأتي كيموكستين (Chemipharm) بأقل سعر: 29 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كيموكستين؟
مثبط انتقائي لناقل إعادة امتقاط النورأدرينالين، يرفع النورأدرينالين والدوبامين في قشرة الفص الجبهي — منطقة الانتباه والتحكم التنفيذي — دون رفعهما في النواة المتكئة المرتبطة بالمكافأة والإدمان. لهذا ليس منبّهاً ولا يُصنَّف كمادة خاضعة للرقابة، وهذه ميزته الأساسية على الميثيل فينيدات.
دواعي استعمال كيموكستين
تشمل دواعي استعمال كيموكستين ما يلي:
- اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال والمراهقين والبالغين
- خيار أول لمن لديه تاريخ إساءة استخدام مواد — لأنه غير منشّط وغير خاضع للرقابة
- مناسب لمن يعاني قلقاً أو تشنجات لاإرادية (تيك) تفاقمت مع المنشّطات
- لمن يحتاج تغطية 24 ساعة بلا هبوط مسائي
جرعة كيموكستين
يحدد الطبيب جرعة كيموكستين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 40 ملغ يومياً ويُزاد إلى 80 ملغ بعد 3 أيام
الأطفال
0.5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً ثم يُزاد إلى 1.2 ملغ/كغ
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
طريقة استخدام كيموكستين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة كيموكستين داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 5 ساعات (و24 لبطيئي استقلاب CYP2D6)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكيموكستين
قد ترافق استخدام كيموكستين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نقص شهية
- غثيان
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- ارتفاع طفيف في النبض والضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
- اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
- احتباس بولي
موانع استعمال كيموكستين
قبل تناول كيموكستين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- أمراض القلب البنيوية الشديدة
- ورم القواتم
تداخلات كيموكستين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كيموكستين، فهذه أبرز التداخلات:
- الفلوكستين والباروكستين: ترفع تركيزه فتُخفض الجرعة
- السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
- أدوية الضغط: قد يعاكسها
كيموكستين للحامل والمرضع
البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.
تخزين كيموكستين
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة (محتواها يهيّج العين).
لا تشارك كيموكستين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كيموكستين
تتوفر بدائل عديدة لـكيموكستين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيموكستين (هذه الصفحة) | 60 mg | كبسولات | Chemipharm | مصر |
| Axepta® | 10mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 18 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 25 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 40 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 60 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| أتتينتوموكس | 10 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينتوموكس | 25 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينتوموكس | 40 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينسيرا | 10 mg | كبسولات | MASH Premiere | مصر |
| أتتينسيرا | 40 mg | كبسولات | MASH Premiere | مصر |
متى توقف كيموكستين وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
- اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
- احتباس بولي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع كيموكستين؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكيموكستين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُنصَّف الجرعة في القصور الكبدي المتوسط وتُخفَّض للربع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والطول لدى الأطفال، وضغط الدم والنبض، ورصد الأفكار الانتحارية خصوصاً في الأشهر الأولى، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض.
الجرعة الزائدة
نعاس وهياج وتسارع نبض وتشنجات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كيموكستين ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة كيموكستين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب البنيوية الشديدة
- السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
- أدوية الضغط: قد يعاكسها
ماذا لو نسيت جرعة كيموكستين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيموكستين
ما هي المادة الفعالة في كيموكستين؟
هل كيموكستين آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين كيموكستين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول كيموكستين؟
كم سعر كيموكستين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتوموكسيتين ←
عندك سؤال عن كيموكستين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.