الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
كيوتازون مرهم 20 gm
Cutasone
كيوتازون مرهم هو الاسم التجاري الذي تطرح به UP Pharma مادة فلوتيكازون بتركيز 20 gm. تحتوي العبوة على من مرهم، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فلوتيكازون — كورتيزون استنشاقي قوي مع امتصاص جهازي منخفض، ركن العلاج الوقائي للربو.
- المادة الفعالة
- فلوتيكازون
- التركيز
- 20 gm
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- UP Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13.2 جنيه
سعر كيوتازون مرهم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيوتازون مرهم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كيوتازون مرهم
- 13.2 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.58 جنيه
- أعلى سعر
- 18.05 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: POTENCORT . من GULF PHARMACEUTI CAL بـ0.58 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كيوتازون مرهم؟
كورتيزون اصطناعي **عالي الألفة لمستقبل القشرانيات السكرية** — أعلى من البيكلوميثازون والبوديزونيد بمراحل. يرتبط بالمستقبل داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل إنتاج السيتوكينات، ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، **ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات**. ميزته الجوهرية: **توافره الحيوي الفموي شبه معدوم** — ما يُبتلَع يُدمَّر في الكبد بالمرور الأول، فيبقى الأثر رئوياً في معظمه.
دواعي استعمال كيوتازون مرهم
يُلجأ إلى كيوتازون مرهم في الحالات التالية:
- **العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن**
- التهاب الأنف التحسسي والزوائد الأنفية (البخاخ الأنفي)
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- الإكزيما والصدفية (الشكل الموضعي)
- **التهاب المريء اليوزيني (بلع البخاخ)**
جرعة كيوتازون مرهم
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلوتيكازون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100-500 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 4 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام كيوتازون مرهم (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ كيوتازون مرهم ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 7-14 ساعة
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة — والتوافر الحيوي الفموي أقل من 1%**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكيوتازون مرهم
كأي دواء، قد يسبب كيوتازون مرهم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **القلاع الفموي**
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
- **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**
موانع استعمال كيوتازون مرهم
هناك حالات لا يناسبها كيوتازون مرهم إطلاقاً:
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- **الريتونافير والكوبيسيستات — تحذير جدي**
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات كيوتازون مرهم الدوائية
احذر الجمع بين كيوتازون مرهم وبين ما يلي دون استشارة:
- **الريتونافير والكوبيسيستات: ترفع تعرضه الجهازي أضعافاً — متلازمة كوشينغ وتثبيط كظري موثّقان**
- **الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: نفس الخطر بدرجة أقل**
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
كيوتازون مرهم للحامل والمرضع
**من الخيارات المقبولة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين كيوتازون مرهم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكيوتازون مرهم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كيوتازون مرهم
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كيوتازون مرهم لأنها تحتوي فلوتيكازون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيوتازون مرهم (هذه الصفحة) | 20 gm | مرهم | UP Pharma | مصر |
| CUTIVATE | 0.005 % W/W | مرهم | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cutivate | 0.005% | مرهم | GLAXO OPERATIONS UK LTD, United Kingdom, Barnard Castle | الإمارات |
| POTENCORT . | مرهم | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| كيوتازون | 0.05% | مرهم | T3a Pharma | مصر |
| كيوتيفيت | 0.05% | مرهم | Smithkline Beecham | مصر |
| كيوتيفيت | 0.005 | مرهم | Glaxo Saudi Arabia Ltd | السعودية |
| كيوتيفيت مرهم | 15 gm | مرهم | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| AVAMYS | 27.5 MCG | بخاخ أنف | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVAMYS NASAL | 27.5 mcg | بخاخ أنف | GLAXO OPERATIONS UK LIMITED | عُمان |
| AZEMISTA™ | 137 mcg/ 50 mcg /Actuation | بخاخ | ELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Attica | الإمارات |
كيوتازون مرهم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تثبيط الكظر بالجرعات العالية**
- **التهاب رئوي لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن**
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- **متلازمة كوشينغ عند الجمع مع الريتونافير**
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كيوتازون مرهم في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكيوتازون مرهم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** — الاستقلاب كبدي بالكامل ويرتفع التعرض الجهازي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الطول لدى الأطفال بانتظام**، **ورصد القلاع الفموي**، وفحص عين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، وكثافة العظام مع الاستخدام المطوّل بجرعات عالية، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
**تثبيط الغدة الكظرية مع الجرعات العالية الممتدة** — خصوصاً مع مثبطات CYP3A4. الجرعة الواحدة الزائدة نادراً ما تضر.
ماذا يعني كيوتازون مرهم لمريض مزمن؟
قبل إضافة كيوتازون مرهم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- السل الرئوي أو العدوى الفطرية التنفسية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة كيوتازون مرهم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيوتازون مرهم
كيف أحفظ كيوتازون مرهم؟
ما بديل كيوتازون مرهم؟
كم سعر كيوتازون مرهم؟
كيف أستخدم كيوتازون مرهم بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول كيوتازون مرهم؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فلوتيكازون ←
عندك سؤال عن كيوتازون مرهم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.