مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كيورام 500,125 mg
CURAM
كيورام هو الاسم التجاري الذي تطرح به SANDOZ مادة أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك بتركيز 500,125 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك — مضاد حيوي مركّب يغطي بكتيريا مقاومة للأموكسيسيلين وحده، ويُوصف للعدوى الأشد أو المتكررة.
- المادة الفعالة
- أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك
- التركيز
- 500,125 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SANDOZ
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 21.85 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07613421063757
- رقم التسجيل
- 1105269662
كيورام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 125 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيورام يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كيورام
- 21.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.78 جنيه
- أعلى سعر
- 216 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 125 صنف
في القائمة نفسها يأتي MYCLAV TABLETS (UNICHEM LABORATORIE S LIMITED) بأقل سعر: 1.78 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كيورام؟
الأموكسيسيلين يرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين في جدار الخلية البكتيرية فيمنع بناءه فتنفجر الخلية. حمض الكلافولانيك ليس مضاداً حيوياً فعالاً بذاته، لكنه يرتبط بإنزيم بيتا لاكتاماز الذي تفرزه البكتيريا المقاومة ويعطّله، فيحمي الأموكسيسيلين من التكسير ويعيد فعاليته ضد سلالات كانت مقاومة له.
دواعي استعمال كيورام
يُلجأ إلى كيورام في الحالات التالية:
- التهاب الجيوب الأنفية والأذن الوسطى المقاوم للعلاج الأول
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
- التهابات الجلد والأنسجة والخراجات
- عدوى ما بعد العضّات
- التهابات الأسنان الشديدة
جرعة كيورام
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
قرص 625 ملغ كل 8 ساعات، أو 1 غرام كل 12 ساعة
الأطفال
25-45 ملغ لكل كيلوغرام يومياً من مكوّن الأموكسيسيلين مقسمة على جرعتين
الحد الأقصى
حسب وصفة الطبيب
طريقة استخدام كيورام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كيورام داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال 48-72 ساعة عادةً
- عمر النصف
- نحو ساعة لكلا المكوّنين
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكيورام
كأي دواء، قد يسبب كيورام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال (أكثر من الأموكسيسيلين وحده)
- غثيان وقيء
- فطريات
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إسهال مائي شديد (التهاب القولون بالمطثيات)
- اصفرار الجلد أو ارتفاع إنزيمات الكبد
- حساسية شديدة
موانع استعمال كيورام
هناك حالات لا يناسبها كيورام إطلاقاً:
- تاريخ يرقان أو خلل كبدي مع هذا الدواء تحديداً — يُمنع نهائياً
- تحسس تأقي سابق للبنسلينات
- استخدامه لعدوى فيروسية (نزلة برد أو التهاب حلق فيروسي) — ضرر بلا فائدة
- كثرة الوحيدات العدوائية (الحمى الغدية) — يسبب طفحاً واسعاً شبه حتمي
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
تداخلات كيورام الدوائية
احذر الجمع بين كيورام وبين ما يلي دون استشارة:
- الوارفارين: يزيد ميوعة الدم
- الميثوتريكسيت: يرفع سمّيته
- الألوبورينول: يزيد احتمال الطفح الجلدي
كيورام للحامل والمرضع
يُعتبر آمناً نسبياً أثناء الحمل والرضاعة عند وصفه من الطبيب.
تخزين كيورام
الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب بعد التحضير في الثلاجة ولا يُستخدم بعد 7 أيام.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكيورام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كيورام
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كيورام لأنها تحتوي أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيورام (هذه الصفحة) | 500,125 mg | أقراص | SANDOZ | السعودية |
| AMOCLAN | 375 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMOCLAN BID | 1 G | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMOCLAN FORTE | 625 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMOCLAN FORTE TABLETS | 500 mg | أقراص | HIKMA PHARMACEUTI CALS | عُمان |
| AMOCLAN TABLETS | 250 mg | أقراص | HIKMA PHARMACEUTI CALS | عُمان |
| AUGMENTIN | 625 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AUGMENTIN | 1 G | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AUGMENTIN | 375 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AUGMENTIN B. D. TABLETS | 875 mg | أقراص | SMITHKLINE BEECHAM LIMITED | عُمان |
| AUGMENTIN TABLETS | أقراص | SMITHKLINE BEECHAM LIMITED | عُمان |
متى توقف كيورام وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إسهال مائي شديد (التهاب القولون بالمطثيات)
- اصفرار الجلد أو ارتفاع إنزيمات الكبد
- حساسية شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كيورام والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكيورام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُباعَد الجرعات في القصور الكلوي: كل 12 ساعة إذا كان الترشيح بين 10 و30، وكل 24 ساعة تحت 10. لا تُستخدم التركيبة عالية الكلافولانيك في القصور الشديد. يُستخدم بحذر في أمراض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية في الدورة القصيرة. مع العلاج الممتد تُراقب وظائف الكبد وصورة الدم.
الجرعة الزائدة
غالباً اضطراب هضمي واختلال أملاح. قد تترسب بلورات في الكلى مع الجرعات العالية، فيُنصح بالترطيب الجيد. يُزال بالغسيل الكلوي.
كيورام ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كيورام ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
مرضى الكبد
- تاريخ يرقان أو خلل كبدي مع هذا الدواء تحديداً — يُمنع نهائياً
- اصفرار الجلد أو ارتفاع إنزيمات الكبد
ماذا لو نسيت جرعة كيورام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب وصفة الطبيب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيورام
كيف أستخدم كيورام بشكل صحيح؟
ما جرعة كيورام للبالغين؟
ما الفرق بين كيورام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كيورام آمن للأطفال؟
هل كيورام يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك ←
عندك سؤال عن كيورام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.