أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
لابيبريس 200 mg
labipress
لابيبريس مستحضر دوائي تنتجه Debeiky في مصر، ومادته الفعالة لابيتالول بتركيز 200 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة لابيتالول — حاصر ألفا وبيتا معاً، والخيار الأول لضغط الحمل وأزمات الضغط الحادة.
سعر لابيبريس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لابيبريس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر لابيبريس
- 105 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.75 جنيه
- أعلى سعر
- 90 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TRANDATE TABLETS من إنتاج ASPEN BAD OLDESOLE -- GERMANY بسعر 1.75 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل لابيبريس؟
حاصر مزدوج فريد: يحصر مستقبلات بيتا (1 و2) ومستقبل ألفا-1 في آن واحد بنسبة نحو 3:1 فموياً و7:1 وريدياً لصالح بيتا. حصر ألفا-1 يوسّع الأوعية فينخفض الضغط فوراً، وحصر بيتا يمنع التسارع المنعكس للنبض الذي يحدث عادةً مع موسّعات الأوعية. النتيجة: خفض ضغط سلس دون تسارع نبض ودون انخفاض حاد في النتاج القلبي — وهذا بالضبط ما يجعله مثالياً في ضغط الحمل حيث يجب حماية التروية المشيمية.
دواعي استعمال لابيبريس
تشمل دواعي استعمال لابيبريس ما يلي:
- ارتفاع ضغط الحمل وتسمّم الحمل — من الخيارات الأولى المعتمدة
- أزمات ارتفاع الضغط — بالتسريب الوريدي
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- ورم القواتم (بعد حصر ألفا الكافي)
- خفض الضغط المتحكَّم فيه أثناء الجراحة
- ارتفاع الضغط بعد الجلطة الدماغية
جرعة لابيبريس
يحدد الطبيب جرعة لابيبريس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
100 ملغ مرتين يومياً وتُرفَع تدريجياً؛ و20 ملغ وريدياً ببطء ثم جرعات مضاعفة أو تسريب في الأزمة
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً فموياً
طريقة استخدام لابيبريس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول لابيبريس في الجسم
- بداية المفعول
- 2-5 دقائق وريدياً · 20 دقيقة إلى ساعتين فموياً
- عمر النصف
- 6-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بمرور أول كثيف ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـلابيبريس
قد ترافق استخدام لابيبريس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- دوخة وهبوط ضغط انتصابي — أوضح منه مع حاصرات بيتا الأخرى
- إرهاق
- صداع
- غثيان
- تنميل أو وخز في فروة الرأس (أثر مميز عابر)
- احتقان أنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق
- تشنج شعب لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب
- إخفاء أعراض هبوط السكر
موانع استعمال لابيبريس
قبل تناول لابيبريس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الربو ومرض الانسداد الرئوي
- بطء النبض أو حصار التوصيل من الدرجة الثانية أو الثالثة
- القيام السريع بعد الحقن الوريدي — يبقى المريض مستلقياً 3 ساعات
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- التوقف المفاجئ
تداخلات لابيبريس الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لابيبريس، فهذه أبرز التداخلات:
- الفيراباميل والديلتيازيم: بطء نبض وحصار خطر
- السيميتيدين: يرفع مستواه
- الأدوية المخفضة للضغط الأخرى: أثر متراكم
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: قد تسبب رعشة
- الأدرينالين: استجابة ضغطية متغيّرة
لابيبريس للحامل والمرضع
من الخيارات الأولى المعتمدة لارتفاع ضغط الحمل بجانب الميثيل دوبا والنيفيديبين — سجل أمانه في الحمل من الأفضل.
تخزين لابيبريس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك لابيبريس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل لابيبريس
تتوفر بدائل عديدة لـلابيبريس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لابيبريس (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Debeiky | مصر |
| TRANDATE | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRANDATE TABLETS | أقراص | ASPEN BAD OLDESOLE -- GERMANY | عُمان | |
| Trandate ™ | 200mg / Tablet | أقراص | ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe | الإمارات |
| Trandate™ | 100mg / Tablet | أقراص | ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe | الإمارات |
| تراندات | 200 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
| تراندات | 100 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
| ترانديت | 200 mg | أقراص | غير محدد | مصر |
| لابيبريس | 100 mg | أقراص | Debeiky | مصر |
| BETOLAL | 100 MG/20ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| LabetaKern | 5 mg/ml | حقن | Kern Pharma S.L.., Spain, 08228,Terrassa, Barcelona, Spain | الإمارات |
علامات توجب إيقاف لابيبريس
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق
- تشنج شعب لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب
- إخفاء أعراض هبوط السكر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـلابيبريس
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـلابيبريس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي — الاستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض — والمريض مستلقٍ أثناء الحقن الوريدي ولمدة 3 ساعات بعده، ومراقبة نبض الجنين في الحمل، ووظائف الكبد، ورصد أعراض الربو.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وقصور قلب. الترياق الجلوكاجون، مع الأتروبين والسوائل ورافعات الضغط.
لابيبريس مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء لابيبريس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية وفشل كبدي — نادر لكنه موثّق
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- الأدوية المخفضة للضغط الأخرى: أثر متراكم
- الأدرينالين: استجابة ضغطية متغيّرة
مرضى السكري
- إخفاء أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو ومرض الانسداد الرئوي
- تشنج شعب لدى مرضى الربو
ماذا لو نسيت جرعة لابيبريس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لابيبريس
كيف أستخدم لابيبريس بشكل صحيح؟
هل لابيبريس محلي أم مستورد؟
ما بديل لابيبريس؟
متى يبدأ مفعول لابيبريس؟
ما جرعة لابيبريس للبالغين؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لابيتالول ←
عندك سؤال عن لابيبريس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.