المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
لجنوبانثين جل موضعي
lignopanthen topical
يحتوي لجنوبانثين جل موضعي على ليدوكايين، وهو من إنتاج el Nile ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو جل موضعي في عبوة 20 gm. المادة الفعالة ليدوكايين — مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.
مقارنة سعرية: لجنوبانثين جل موضعي والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لجنوبانثين جل موضعي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر لجنوبانثين جل موضعي
- 8 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.47 جنيه
- أعلى سعر
- 91 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: XYLOPHIL من PHILADELPHIA PHARMACEUTI CALS. بـ0.47 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: لجنوبانثين جل موضعي
يجمع لجنوبانثين جل موضعي مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بانثينول.
بانثينول — طليعة فيتامين ب5 لترطيب وترميم الجلد، ركن أساسي في علاج تسلّخ الحفاض والحروق السطحية.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: كحول طليعي يتحول في الجلد إلى **حمض البانتوثينيك (فيتامين ب5)** — المكوّن الأساسي في الإنزيم المساعد أ (CoA)، الضروري لتصنيع الأحماض الدهنية والدهون الجلدية. يسرّع انقسام الخلايا الليفية وتصنيع الكولاجين فيعجّل التئام الجروح، **ويرفع ترطيب الطبقة القرنية** بجذب الماء والاحتفاظ به، ويقلل فقد الماء عبر البشرة. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب يخفف الاحمرار والحكة.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- **تسلّخ الحفاض لدى الرضّع**
- تشقق حلمات الثدي أثناء الرضاعة
- الحروق السطحية وحروق الشمس
- الجروح السطحية والسحجات وما بعد الوشم أو الليزر
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى لجنوبانثين جل موضعي:
- **التهاب جلد تماسي تحسسي — طفح متسع وحكة شديدة تستدعي الإيقاف**
- **تفاعل تحسسي مع تورّم أو شرى منتشر — نادر لكنه يستدعي مراجعة**
- تفاقم عدوى جلدية موجودة إذا استُخدم فوقها دون علاجها
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الجروح العميقة أو الملوّثة أو النازفة**
- الحساسية للبانثينول أو لمكوّنات القاعدة (لانولين في بعض المستحضرات)
- **استخدامه على طفح فطري ظناً أنه تسلّخ عادي**
الملف الكامل: بانثينول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل لجنوبانثين جل موضعي؟
مخدر موضعي من مجموعة الأميد يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ويوقف نشوء جهد الفعل وانتشاره. النتيجة توقف نقل الإحساس بالألم من المنطقة المعالَجة. الألياف الرقيقة الناقلة للألم تتأثر قبل الألياف السميكة الحركية، ولهذا يزول الألم مع بقاء الحركة نسبياً.
دواعي استعمال لجنوبانثين جل موضعي
الاستخدامات المعتمدة لـلجنوبانثين جل موضعي هي:
- التخدير الموضعي قبل الحقن والغرز
- تخفيف ألم اللثة والتسنين والتقرحات الفموية
- التخدير قبل إجراءات الجلد والليزر
- علاج اضطرابات نظم القلب (وريدياً بإشراف)
- تخفيف ألم البواسير (كريم)
جرعة لجنوبانثين جل موضعي
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليدوكايين في لجنوبانثين جل موضعي:
البالغون
طبقة رقيقة موضعياً عند الحاجة، أو حسب الإجراء الطبي
الأطفال
بحذر شديد وبكميات صغيرة جداً، ولا يُستخدم للتسنين لدى الرضّع
الحد الأقصى
لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
طريقة استخدام لجنوبانثين جل موضعي (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
متى يبدأ لجنوبانثين جل موضعي ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-5 دقائق للحقن، و30-60 دقيقة للكريم الموضعي
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة، ومدة التخدير 30-120 دقيقة (تطول مع الأدرينالين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـلجنوبانثين جل موضعي
معظم من يتناولون لجنوبانثين جل موضعي لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- خدر موضعي مؤقت
- حرقان خفيف عند التطبيق
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
موانع استعمال لجنوبانثين جل موضعي
يُمنع تناول لجنوبانثين جل موضعي إذا كنت تعاني من:
- استخدام كميات كبيرة أو على مساحات واسعة أو جلد مجروح
- التسنين لدى الرضّع (تحذير رسمي)
- الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
تداخلات لجنوبانثين جل موضعي الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليدوكايين:
- **مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
- **حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه**
- **مخدرات موضعية أخرى: الجرعات القصوى تُحسَب معاً لا كل على حدة**
- **الأدوية المسببة لميتهيموغلوبينية الدم (البنزوكايين والنترات والسلفوناميدات): خطر متراكم**
- **السكسينيل كولين: قد يطيل أثره**
لجنوبانثين جل موضعي للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول أثناء الحمل والرضاعة، وهو المخدّر المفضّل في إجراءات الأسنان للحوامل.
تخزين لجنوبانثين جل موضعي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
احفظ لجنوبانثين جل موضعي بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل لجنوبانثين جل موضعي
بدائل لجنوبانثين جل موضعي المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لجنوبانثين جل موضعي (هذه الصفحة) | جل موضعي | el Nile | مصر | |
| Cathejell Lidocaine C | Combination | جل موضعي | PHARMAZEUTISCHE FABRIK MONTAVIT GES.m.b.H, Austria, Absam | الإمارات |
| DENTINOX TEETHING | Combination | جل موضعي | Dendron Brands Limited, United Kingdom, Watford, Hertfordshi | الإمارات |
| Dentogel | Combination | جل موضعي | Indoco Remedies ltd., India, Baddi | الإمارات |
| Instillagel | 2% + 0.05% gel | جل موضعي | Klosterfrau Berlin GmbH, Germany, Berlin | الإمارات |
| JOGEL | 10 g | جل موضعي | SOUTH EGYPT DRUG INDUSTRIES | عُمان |
| LIOCAINE | 2% | جل موضعي | HAYAT PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO PLC, Jordan, Amman | الإمارات |
| LUBEGEL PLUS | Combination | جل موضعي | Yasemin Medikal Malzemeleri Dis Tic.San.A.s, Turkey, Istanbu | الإمارات |
| LUBRAGEL STERILE LUBRICANT -WITH LIDOCAINE | Combination | جل موضعي | Istem Medical Tibbi Cihaz Ve Sanayi LTD.STI, Turkey, Ankara | الإمارات |
| Lidonostrum® Gele | 20 mg/g | جل موضعي | SIDEFARMA-Sociedade Industrial de Expansao Farmaceutica, S.A | الإمارات |
| MEDIJEL | Combination | جل موضعي | Dendron Brands Limited, United Kingdom, Watford, Hertfordshi | الإمارات |
لجنوبانثين جل موضعي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـلجنوبانثين جل موضعي
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـلجنوبانثين جل موضعي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي وقصور القلب** — تصفيته تعتمد على تدفق الدم الكبدي. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة القلب وضغط الدم مع الاستخدام الوريدي، ورصد أعراض السمّية الجهازية أثناء الحقن الموضعي بكميات كبيرة.
الجرعة الزائدة
السمّية الجهازية للمخدر الموضعي: تنميل حول الفم وطنين وطعم معدني ثم رجفة وتشنجات ثم اضطراب نظم وتوقف قلب. **الترياق هو مستحلب الدهون الوريدي 20%** — إجراء إنقاذي معروف.
ماذا يعني لجنوبانثين جل موضعي لمريض مزمن؟
قبل إضافة لجنوبانثين جل موضعي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- **حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه**
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
- **مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
ماذا لو نسيت جرعة لجنوبانثين جل موضعي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لجنوبانثين جل موضعي
كم سعر شريط لجنوبانثين جل موضعي؟
ما الفرق بين لجنوبانثين جل موضعي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول لجنوبانثين جل موضعي؟
ما جرعة لجنوبانثين جل موضعي للبالغين؟
كيف أحفظ لجنوبانثين جل موضعي؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليدوكايين ←
عندك سؤال عن لجنوبانثين جل موضعي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.