المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
لجنوكايين 5%
lignocaine
يحتوي لجنوكايين على ليدوكايين بتركيز 5%، وهو من إنتاج Arab Drug Company ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو جل موضعي في عبوة 20 gm. المادة الفعالة ليدوكايين — مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.
- المادة الفعالة
- ليدوكايين
- التركيز
- 5%
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 20 gm
- الشركة المنتجة
- Arab Drug Company
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24 جنيهارتفع 220% عن 7.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
- الباركود
- 6221077072811
لجنوكايين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لجنوكايين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر لجنوكايين
- 24 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.47 جنيه
- أعلى سعر
- 91 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي XYLOPHIL (PHILADELPHIA PHARMACEUTI CALS.) بأقل سعر: 0.47 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل لجنوكايين؟
مخدر موضعي من مجموعة الأميد يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ويوقف نشوء جهد الفعل وانتشاره. النتيجة توقف نقل الإحساس بالألم من المنطقة المعالَجة. الألياف الرقيقة الناقلة للألم تتأثر قبل الألياف السميكة الحركية، ولهذا يزول الألم مع بقاء الحركة نسبياً.
دواعي استعمال لجنوكايين
الاستخدامات المعتمدة لـلجنوكايين هي:
- التخدير الموضعي قبل الحقن والغرز
- تخفيف ألم اللثة والتسنين والتقرحات الفموية
- التخدير قبل إجراءات الجلد والليزر
- علاج اضطرابات نظم القلب (وريدياً بإشراف)
- تخفيف ألم البواسير (كريم)
جرعة لجنوكايين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليدوكايين في لجنوكايين:
البالغون
طبقة رقيقة موضعياً عند الحاجة، أو حسب الإجراء الطبي
الأطفال
بحذر شديد وبكميات صغيرة جداً، ولا يُستخدم للتسنين لدى الرضّع
الحد الأقصى
لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
طريقة استخدام لجنوكايين (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
رحلة لجنوكايين داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-5 دقائق للحقن، و30-60 دقيقة للكريم الموضعي
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة، ومدة التخدير 30-120 دقيقة (تطول مع الأدرينالين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـلجنوكايين
معظم من يتناولون لجنوكايين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- خدر موضعي مؤقت
- حرقان خفيف عند التطبيق
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
موانع استعمال لجنوكايين
يُمنع تناول لجنوكايين إذا كنت تعاني من:
- استخدام كميات كبيرة أو على مساحات واسعة أو جلد مجروح
- التسنين لدى الرضّع (تحذير رسمي)
- الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
تداخلات لجنوكايين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليدوكايين:
- **مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
- **حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه**
- **مخدرات موضعية أخرى: الجرعات القصوى تُحسَب معاً لا كل على حدة**
- **الأدوية المسببة لميتهيموغلوبينية الدم (البنزوكايين والنترات والسلفوناميدات): خطر متراكم**
- **السكسينيل كولين: قد يطيل أثره**
لجنوكايين للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول أثناء الحمل والرضاعة، وهو المخدّر المفضّل في إجراءات الأسنان للحوامل.
تخزين لجنوكايين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
احفظ لجنوكايين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل لجنوكايين
بدائل لجنوكايين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لجنوكايين (هذه الصفحة) | 5% | جل موضعي | Arab Drug Company | مصر |
| Cathejell Lidocaine C | Combination | جل موضعي | PHARMAZEUTISCHE FABRIK MONTAVIT GES.m.b.H, Austria, Absam | الإمارات |
| DENTINOX TEETHING | Combination | جل موضعي | Dendron Brands Limited, United Kingdom, Watford, Hertfordshi | الإمارات |
| Dentogel | Combination | جل موضعي | Indoco Remedies ltd., India, Baddi | الإمارات |
| Instillagel | 2% + 0.05% gel | جل موضعي | Klosterfrau Berlin GmbH, Germany, Berlin | الإمارات |
| JOGEL | 10 g | جل موضعي | SOUTH EGYPT DRUG INDUSTRIES | عُمان |
| LIOCAINE | 2% | جل موضعي | HAYAT PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO PLC, Jordan, Amman | الإمارات |
| LUBEGEL PLUS | Combination | جل موضعي | Yasemin Medikal Malzemeleri Dis Tic.San.A.s, Turkey, Istanbu | الإمارات |
| LUBRAGEL STERILE LUBRICANT -WITH LIDOCAINE | Combination | جل موضعي | Istem Medical Tibbi Cihaz Ve Sanayi LTD.STI, Turkey, Ankara | الإمارات |
| Lidonostrum® Gele | 20 mg/g | جل موضعي | SIDEFARMA-Sociedade Industrial de Expansao Farmaceutica, S.A | الإمارات |
| MEDIJEL | Combination | جل موضعي | Dendron Brands Limited, United Kingdom, Watford, Hertfordshi | الإمارات |
متى توقف لجنوكايين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
- ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
- حساسية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـلجنوكايين
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـلجنوكايين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي وقصور القلب** — تصفيته تعتمد على تدفق الدم الكبدي. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة القلب وضغط الدم مع الاستخدام الوريدي، ورصد أعراض السمّية الجهازية أثناء الحقن الموضعي بكميات كبيرة.
الجرعة الزائدة
السمّية الجهازية للمخدر الموضعي: تنميل حول الفم وطنين وطعم معدني ثم رجفة وتشنجات ثم اضطراب نظم وتوقف قلب. **الترياق هو مستحلب الدهون الوريدي 20%** — إجراء إنقاذي معروف.
لجنوكايين ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لجنوكايين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- **حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه**
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب الشديدة
- **مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة**
- تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
ماذا لو نسيت جرعة لجنوكايين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لجنوكايين
كم سعر شريط لجنوكايين؟
ما الفرق بين لجنوكايين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر لجنوكايين؟
كيف أستخدم لجنوكايين بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول لجنوكايين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليدوكايين ←
عندك سؤال عن لجنوكايين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.