أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

لوكاتريت 0.1%

locatret

لوكاتريت مستحضر دوائي تنتجه Pierre France في مصر، ومادته الفعالة تريتينوين فموي بتركيز 0.1%. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة تريتينوين فموي — حوّل ابيضاض الدم النقوي المنتبذ من أكثر الأنواع فتكاً إلى أعلاها نسبة شفاء.

المادة الفعالة
تريتينوين فموي
التركيز
0.1%
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Pierre France
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
9.5 جنيه
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
topical

كيف يعمل لوكاتريت؟

حمض الرتينويك بجميع صيغه الترانسية. في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ يوجد اندماج جيني PML-RARα يوقف نضج الخلايا الأرومة النقوية عند مرحلة مبكرة فتتراكم. التريتينوين بتركيز دوائي يرتبط بالمستقبل المعطوب ويحرر آلية النسخ، فتستأنف الخلايا نضجها الطبيعي بدل أن تُقتَل. هذا مبدأ «العلاج بالتمايز» — نقلة مفاهيمية عن الكيماوي التقليدي.

دواعي استعمال لوكاتريت

تشمل دواعي استعمال لوكاتريت ما يلي:

  • إحداث الهدأة في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ الحاد
  • يُجمَع مع ثالث أكسيد الزرنيخ أو الأنثراسيكلين
  • علاج الصيانة بعد الهدأة

جرعة لوكاتريت

يحدد الطبيب جرعة لوكاتريت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

45 ملغ/م² يومياً مقسمة على جرعتين مع الطعام حتى الهدأة الكاملة

الأطفال

22.5-45 ملغ/م² يومياً بقرار متخصص

الحد الأقصى

يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء

طريقة استخدام لوكاتريت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

لوكاتريت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
بدء التمايز خلال أيام، والهدأة الكاملة خلال 30-90 يوماً
عمر النصف
0.5-2 ساعة، ويقصر مع الاستخدام المستمر
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـلوكاتريت

قد ترافق استخدام لوكاتريت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • صداع (شديد وشبه حتمي)
  • جفاف الجلد والشفتين
  • ارتفاع الدهون الثلاثية
  • غثيان
  • حمى
  • ألم عظمي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
  • تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
  • الجلطات الوريدية والشريانية
  • تلف كبدي

موانع استعمال لوكاتريت

قبل تناول لوكاتريت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الحمل — ممنوع مطلقاً
  • الحساسية للرتينويدات
  • الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
  • الجمع مع فيتامين أ

تداخلات لوكاتريت الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لوكاتريت، فهذه أبرز التداخلات:

  • التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
  • الكيتوكونازول: يرفع تركيزه
  • مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
  • حبوب منع الحمل بالبروجستين فقط: قد تقل فعاليتها
  • فيتامين أ: سمّية متراكمة

لوكاتريت للحامل والمرضع

ممنوع مطلقاً — يسبب تشوهات جنينية شديدة. يلزم اختبار حمل سلبي قبل البدء ووسيلتان لمنع الحمل أثناء العلاج وشهراً بعده.

تخزين لوكاتريت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة.

لا تشارك لوكاتريت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل لوكاتريت

تتوفر بدائل عديدة لـلوكاتريت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة لوكاتريت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
لوكاتريت (هذه الصفحة)0.1%أقراصPierre Franceمصر
أكنتين-أ15 mlأقراصSigmaمصر
اكنيتين -ايه0.05%أقراصSigmaمصر
A - Ret0.05% w/wكريمMEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirateالإمارات
A-RET0.05 %كريمMEDPHARMA PHARMACEUTI CAL &عُمان
ACNE FREEجل موضعيAMOUN PHARMACEUTI CALعُمان
ACNE FREEكريمAMOUN PHARMACEUTI CALعُمان
ACRETIN0.05 %كريمHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
AVOTIN-A0.5 mg/gكريمMIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Saالإمارات
AVOTIN-A0.05 % W/WكريمHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
Acne-maxCombinationجل موضعيMEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirateالإمارات

متى يصبح أثر لوكاتريت حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
  • تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
  • الجلطات الوريدية والشريانية
  • تلف كبدي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع لوكاتريت؟

هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.

  • يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـلوكاتريت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة إلى 25 ملغ/م² في القصور الكبدي أو الكلوي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم يومية في البداية (لرصد ارتفاع الكريات البيضاء)، ووظائف كبد وكلى ودهون الدم، والأكسجة والوزن ووظائف التنفس لرصد متلازمة التمايز، واختبار حمل قبل البدء وشهرياً.

الجرعة الزائدة

أعراض فرط فيتامين أ الحاد: صداع شديد وغثيان وتقشّر واحمرار. العلاج داعم؛ الأعراض عكوسة.

لوكاتريت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء لوكاتريت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

  • الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
  • التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف

ماذا لو نسيت جرعة لوكاتريت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن لوكاتريت

متى يبدأ مفعول لوكاتريت؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تريتينوين فموي. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما هي المادة الفعالة في لوكاتريت؟
المادة الفعالة هي تريتينوين فموي (Tretinoin (Oral, ATRA)) بتركيز 0.1%. حوّل ابيضاض الدم النقوي المنتبذ من أكثر الأنواع فتكاً إلى أعلاها نسبة شفاء.
كيف أستخدم لوكاتريت بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كم سعر شريط لوكاتريت؟
عبوة لوكاتريت تُباع كاملة بسعر 9.5 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما بديل لوكاتريت؟
نعم، يتوفر 63 صنف بنفس المادة الفعالة (تريتينوين فموي)، أقربها: أكنتين-أ، اكنيتين -ايه، A - Ret، A-RET. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تريتينوين فموي ←

عندك سؤال عن لوكاتريت؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة