أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
لوكرين 5 mg/ml
lucrine
لوكرين مستحضر دوائي تنتجه Abbvie في مصر، ومادته الفعالة ليوبروليد بتركيز 5 mg/ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 2.8 ml. المادة الفعالة ليوبروليد — ناهض للهرمون المطلق يوقف الهرمونات الجنسية بعد اشتعال أولي، لسرطان البروستاتا والبلوغ المبكر.
سعر لوكرين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لوكرين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر لوكرين
- 861 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 55.1 جنيه
- أعلى سعر
- 3917 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Lupron Depot من Abbott Laboratories بـ55.100 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل لوكرين؟
**نظير للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) لكنه أقوى وأطول أثراً بكثير**. **المفارقة الجوهرية: التحفيز المستمر يوقف الوظيفة بدل أن يزيدها**. الجسم يفرز GnRH بشكل **نبضي متقطع** — وهذا ما تحتاجه النخامية لإفراز LH وFSH. **التعرض المستمر غير النبضي من الليوبروليد يسبب في البداية اشتعالاً (ارتفاع حاد في الهرمونات لأسبوعين)، ثم تنظيماً نازلاً لمستقبلات GnRH في النخامية وتحسّساً مضاداً** — فيتوقف إفراز LH وFSH، **ويهبط التستوستيرون لدى الرجل والإستروجين لدى المرأة إلى مستوى الخصاء**.
دواعي استعمال لوكرين
تشمل دواعي استعمال لوكرين ما يلي:
- **سرطان البروستاتا المتقدم — الحرمان الأندروجيني**
- **البلوغ المبكر المركزي لدى الأطفال**
- **بطانة الرحم المهاجرة والأورام الليفية الرحمية**
- **تصغير الأورام الليفية قبل الجراحة**
- بروتوكولات أطفال الأنابيب (منع التبويض المبكر)
- **العلاج الهرموني المؤكد للجنس (كبح البلوغ)**
جرعة لوكرين
يحدد الطبيب جرعة لوكرين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
**7.5 ملغ شهرياً أو 22.5 ملغ كل 3 أشهر أو 45 ملغ كل 6 أشهر**
الأطفال
حسب الوزن في البلوغ المبكر بقرار متخصص
الحد الأقصى
حسب المستحضر والداعي
طريقة استخدام لوكرين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ لوكرين ومتى يزول
- بداية المفعول
- **اشتعال أولي 1-2 أسبوع ثم كبح كامل بعد 3-4 أسابيع**
- عمر النصف
- 3 ساعات للجزيء، **والشكل المستودعي يغطي 1-6 أشهر**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كببتيد
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـلوكرين
قد ترافق استخدام لوكرين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **هبّات ساخنة (الأشيع بفارق كبير)**
- **ضعف الرغبة الجنسية والانتصاب**
- تعرّق ليلي
- **تقلبات مزاج واكتئاب**
- ألم موضع الحقن
- إرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اشتعال الأعراض في الأسبوعين الأولين — قد يسبب انسداد إحليل أو ضغطاً على الحبل الشوكي في النقائل الفقرية**
- **هشاشة العظام والكسور مع الاستخدام الممتد**
- **المتلازمة الأيضية والسكري وأحداث قلبية**
- إطالة QT
- نوبة نقرس
- **تشنجات (نادرة)**
موانع استعمال لوكرين
قبل تناول لوكرين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **النقائل الفقرية مع خطر ضغط الحبل الشوكي — دون تغطية بمضاد أندروجين أولاً**
- **انسداد المسالك البولية الشديد**
- **الحمل — ممنوع**
- **النزيف المهبلي غير المشخّص**
- هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ
تداخلات لوكرين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لوكرين، فهذه أبرز التداخلات:
- **مضادات الأندروجين (البيكالوتاميد): تُعطى قبله بأسبوع لتغطية الاشتعال — تفاعل مقصود**
- **أدوية إطالة QT: خطر متراكم**
- **قد يغيّر نتائج فحوص الغدد التناسلية أثناء العلاج**
- لا تداخلات استقلابية واسعة
لوكرين للحامل والمرضع
**ممنوع** — تلزم وسيلة منع حمل غير هرمونية أثناء العلاج.
تخزين لوكرين
درجة حرارة الغرفة أو الثلاجة حسب المستحضر — يُتبَع دليل الشركة بدقة.
لا تشارك لوكرين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل لوكرين
تتوفر بدائل عديدة لـلوكرين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لوكرين (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | حقن | Abbvie | مصر |
| Lupron Depot | 22.5 mg | حقن | Abbott Laboratories | الكويت |
| Lupron Depot | 7.5 mg | حقن | Abbott Laboratories | الكويت |
| اليجارد | 45 mg | حقن | Astellas Pharma Inc | مصر |
| لوبرون ديبوت | 11.25mg/2ml | حقن | Takeda | مصر |
| لوبرون ديبوت | 22.5 mg/2 ml | حقن | Takeda | مصر |
| وبرون ديبوت | 3.75 mg/2 ml | حقن | Takeda | مصر |
| ELIGARD POW.&SOLV.FOR SOL. FOR INJ. | 22.5 mg | أقراص | TOLMAR INC , USA -- U.S.A | عُمان |
| ELIGARD POW.&SOLV.FOR SOL. FOR INJ. | 7.5 mg | أقراص | TOLMAR INC , USA -- U.S.A | عُمان |
| ELIGARD POW.&SOLV.FOR SOL. FOR INJ. | 45 mg | أقراص | TOLMAR INC , USA -- U.S.A | عُمان |
لوكرين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **اشتعال الأعراض في الأسبوعين الأولين — قد يسبب انسداد إحليل أو ضغطاً على الحبل الشوكي في النقائل الفقرية**
- **هشاشة العظام والكسور مع الاستخدام الممتد**
- **المتلازمة الأيضية والسكري وأحداث قلبية**
- إطالة QT
- نوبة نقرس
- **تشنجات (نادرة)**
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع لوكرين؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـلوكرين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — نظير ببتيدي للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية يُستقلَب إلى ببتيدات أصغر ولا يعتمد طرحه بشكل حرج على الكلى أو الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التستوستيرون وPSA في سرطان البروستاتا**، **وكثافة العظام (DEXA) مع الاستخدام الممتد**، والسكر والدهون، **وسن العظام والطول في البلوغ المبكر**، **ورصد أعراض الاشتعال الأولي**.
الجرعة الزائدة
لم تُسجَّل سمّية محددة.
ماذا يعني لوكرين لمريض مزمن؟
قبل إضافة لوكرين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- **النقائل الفقرية مع خطر ضغط الحبل الشوكي — دون تغطية بمضاد أندروجين أولاً**
- **اشتعال الأعراض في الأسبوعين الأولين — قد يسبب انسداد إحليل أو ضغطاً على الحبل الشوكي في النقائل الفقرية**
- **المتلازمة الأيضية والسكري وأحداث قلبية**
مرضى السكري
- **المتلازمة الأيضية والسكري وأحداث قلبية**
مرضى المعدة والقرحة
- **النزيف المهبلي غير المشخّص**
ماذا لو نسيت جرعة لوكرين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر والداعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لوكرين
ما بديل لوكرين؟
هل لوكرين آمن للأطفال؟
كم سعر لوكرين؟
ما جرعة لوكرين للبالغين؟
متى يبدأ مفعول لوكرين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليوبروليد ←
عندك سؤال عن لوكرين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.