ليتارا 2.5

كيف يعمل ليتارا؟

مثبط انتقائي وغير ستيرويدي لإنزيم **الأروماتاز** الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين. بعد سن اليأس يتوقف المبيض عن إنتاج الإستروجين، **ويصبح هذا الإنزيم في الدهون والعضلات والكبد هو المصدر شبه الوحيد** — فتثبيطه يخفض الإستروجين في الدم أكثر من 98%. يحرم ذلك أورام الثدي الإيجابية للمستقبلات الهرمونية من وقودها. **في تنشيط التبويض تعمل الآلية عكسياً**: خفض الإستروجين يرفع FSH من النخامية فتُحفَّز الجريبات.

دواعي استعمال ليتارا

يُلجأ إلى ليتارا في الحالات التالية:

• **سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية بعد سن اليأس — علاج مساعد لخمس سنوات**
• سرطان الثدي النقيلي
• **العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم**
• **تنشيط التبويض في تكيّس المبايض — بديل للكلوميفين**
• تنشيط التبويض في العقم غير المفسّر

جرعة ليتارا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليتروزول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ليتارا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ليتارا في الجسم

بداية المفعول

خفض الإستروجين خلال 2-3 أيام

عمر النصف

**2 يوم — والحالة المستقرة بعد 2-6 أسابيع**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP2A6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـليتارا

كأي دواء، قد يسبب ليتارا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ليتارا

هناك حالات لا يناسبها ليتارا إطلاقاً:

• **النساء قبل سن اليأس في سرطان الثدي — دون تثبيط مبيضي مصاحب**
• **الحمل — ممنوع في استخدام السرطان**
• الحساسية للمكوّن
• هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ

تداخلات ليتارا الدوائية

احذر الجمع بين ليتارا وبين ما يلي دون استشارة:

• **التاموكسيفين: يخفض تركيز الليتروزول — لا يُجمَعان**
• **الإستروجينات بأي شكل: تلغي فعاليته تماماً**
• مثبطات ومحفّزات CYP3A4: قد تغيّر تركيزه
• لا تداخلات خطرة واسعة أخرى

ليتارا للحامل والمرضع

**ممنوع في استخدام السرطان**. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة **قبل حدوث الحمل**، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.

تخزين ليتارا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـليتارا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ليتارا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ليتارا لأنها تحتوي ليتروزول ذاتها:

ليتارا مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ليتارا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة ليتارا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ليتارا