أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ليتروتيوم 2.5 mg
letrotume
يحتوي ليتروتيوم على ليتروزول بتركيز 2.5 mg، وهو من إنتاج Hikma Specialized Pharmaceuticals ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة ليتروزول — مثبط أروماتاز لسرطان الثدي بعد سن اليأس، ويُستخدم أيضاً لتنشيط التبويض.
- المادة الفعالة
- ليتروزول
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 550 جنيهارتفع 64% عن 336 جنيه
- سعر الشريط
- 275 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003847715
مقارنة سعرية: ليتروتيوم والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ليتروتيوم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ليتروتيوم
- 550 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 18.08 جنيه
- أعلى سعر
- 1139 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي CINFALETRO (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 18.08 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ليتروتيوم؟
مثبط انتقائي وغير ستيرويدي لإنزيم الأروماتاز الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين. بعد سن اليأس يتوقف المبيض عن إنتاج الإستروجين، ويصبح هذا الإنزيم في الدهون والعضلات والكبد هو المصدر شبه الوحيد — فتثبيطه يخفض الإستروجين في الدم أكثر من 98%. يحرم ذلك أورام الثدي الإيجابية للمستقبلات الهرمونية من وقودها. في تنشيط التبويض تعمل الآلية عكسياً: خفض الإستروجين يرفع FSH من النخامية فتُحفَّز الجريبات.
دواعي استعمال ليتروتيوم
الاستخدامات المعتمدة لـليتروتيوم هي:
- سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية بعد سن اليأس — علاج مساعد لخمس سنوات
- سرطان الثدي النقيلي
- العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
- تنشيط التبويض في تكيّس المبايض — بديل للكلوميفين
- تنشيط التبويض في العقم غير المفسّر
جرعة ليتروتيوم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليتروزول في ليتروتيوم:
البالغون
2.5 ملغ مرة يومياً في سرطان الثدي؛ وفي التبويض 2.5-5 ملغ من اليوم 3 إلى 7 من الدورة
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
طريقة استخدام ليتروتيوم (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ليتروتيوم داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الإستروجين خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- 2 يوم — والحالة المستقرة بعد 2-6 أسابيع
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2A6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـليتروتيوم
معظم من يتناولون ليتروتيوم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- هبّات ساخنة
- ألم المفاصل والعضلات (أشيع سبب لترك الدواء)
- إرهاق
- جفاف المهبل
- صداع
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هشاشة العظام والكسور
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)
- سمّية كبدية نادرة
موانع استعمال ليتروتيوم
يُمنع تناول ليتروتيوم إذا كنت تعاني من:
- النساء قبل سن اليأس في سرطان الثدي — دون تثبيط مبيضي مصاحب
- الحمل — ممنوع في استخدام السرطان
- الحساسية للمكوّن
- هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ
تداخلات ليتروتيوم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليتروزول:
- التاموكسيفين: يخفض تركيز الليتروزول — لا يُجمَعان
- الإستروجينات بأي شكل: تلغي فعاليته تماماً
- مثبطات ومحفّزات CYP3A4: قد تغيّر تركيزه
- لا تداخلات خطرة واسعة أخرى
ليتروتيوم للحامل والمرضع
ممنوع في استخدام السرطان. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة قبل حدوث الحمل، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.
تخزين ليتروتيوم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ ليتروتيوم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ليتروتيوم
بدائل ليتروتيوم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ليتروتيوم (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| CINFALETRO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cinfaletro | 2.5mg / Tablet | أقراص | LABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta Huarte | الإمارات |
| FEMAPLEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| FEMARA | 2.5 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| FEMARA . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| FEREMAZOL | 2.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Femara ® | 2.5mg / Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| LETARA | 2.5mg/Tablet | أقراص | DOUGLAS MANUFACTURING LTD., New Zealand, Auckland | الإمارات |
| LETRO-DENK | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LEZODEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى توقف ليتروتيوم وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هشاشة العظام والكسور
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)
- سمّية كبدية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ليتروتيوم في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـليتروتيوم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً إن كان الترشيح فوق 10. تُنصَّف الجرعة في تشمّع الكبد الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
كثافة العظام (DEXA) قبل البدء وكل سنتين — فقد العظم أهم أثر طويل المدى، والدهون، ووظائف الكبد، وضغط الدم، وفي التبويض: متابعة بالموجات فوق الصوتية.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ العلاج داعم.
ليتروتيوم ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ليتروتيوم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية نادرة
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية
ماذا لو نسيت جرعة ليتروتيوم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ليتروتيوم
كم سعر ليتروتيوم؟
ما هي المادة الفعالة في ليتروتيوم؟
ما بديل ليتروتيوم؟
هل ليتروتيوم يحتاج وصفة طبية؟
هل ليتروتيوم آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليتروزول ←
عندك سؤال عن ليتروتيوم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.