ميرونيم 500

MERONEM

ميرونيم هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pfizer Limited مادة ميروبينيم بتركيز 500. تحتوي العبوة على 20 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ميروبينيم — كاربابينيم واسع الطيف يُحفَظ للعدوى الشديدة والمقاومة في المستشفيات، ولا يسبب تشنجات كالإيميبينيم.

المادة الفعالة: ميروبينيم
التركيز: 500
الشكل الدوائي: حقن
العبوة: 20 ml
الشركة المنتجة: Pfizer Limited
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 450.15 ريال
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: Intravenous use
الباركود: 05415062340853
رقم التسجيل: 0401268841

ميرونيم وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميرونيم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ميرونيم: 450.15 ريال
أقل سعر بين البدائل: 3.07 جنيه
أعلى سعر: 1215 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 29 صنف

الأقل سعراً حالياً هو MIRAN من FACTA PHARMACEUTI CAL S.P,A بسعر 3.07 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ميرونيم؟

كاربابينيم يخترق الغشاء الخارجي للجراثيم سالبة الغرام بسهولة ويرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين — خصوصاً PBP2 وPBP3 — فيوقف تشابك جدار الخلية فتنفجر. تركيبه يحمل مجموعة ميثيل عند الموضع 1 تمنحه ثباتاً أمام إنزيم ديهيدروببتيداز-1 الكلوي، **ولهذا لا يحتاج سيلاستاتين مرافقاً كالإيميبينيم**. ثباته أمام معظم إنزيمات البيتالاكتاماز الموسعة الطيف هو سبب حفظه للحالات المقاومة.

دواعي استعمال ميرونيم

يُلجأ إلى ميرونيم في الحالات التالية:

التهاب السحايا البكتيري لدى الأطفال والبالغين
التهابات البطن المعقدة
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
الحمى مع نقص العدلات
العدوى بجراثيم منتجة لبيتالاكتاماز موسعة الطيف

جرعة ميرونيم

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميروبينيم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة

الأطفال

20-40 ملغ لكل كيلوغرام كل 8 ساعات

الحد الأقصى

6 غرامات يومياً في التهاب السحايا

طريقة استخدام ميرونيم (حقن)

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

ميرونيم: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: أثر فوري
عمر النصف: ساعة واحدة — يحتاج ثلاث جرعات يومياً
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70%

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميرونيم

كأي دواء، قد يسبب ميرونيم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

إسهال
غثيان وقيء
طفح جلدي
التهاب وريد موضع التسريب
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حساسية شديدة وصدمة تأقية
تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
تفاعلات جلدية شديدة
انخفاض كريات الدم

موانع استعمال ميرونيم

هناك حالات لا يناسبها ميرونيم إطلاقاً:

الحساسية للكاربابينيمات
الحساسية الشديدة (التأقية) للبنسلين أو السيفالوسبورين
**الجمع مع حمض الفالبرويك** — يخفض تركيزه لمستوى غير فعّال فتعود النوبات
الاستخدام الروتيني في العدوى البسيطة — يشجّع المقاومة

تداخلات ميرونيم الدوائية

احذر الجمع بين ميرونيم وبين ما يلي دون استشارة:

**حمض الفالبرويك: يخفض تركيزه 60-100% خلال يومين — وقد تعود النوبات**، يُتجنّب الجمع أو يُضاف مضاد صرع بديل
البروبينسيد: يبطئ إخراجه ويرفع تركيزه
الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم

ميرونيم للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الطبية أثناء الحمل والرضاعة بقرار طبي؛ من الخيارات المقبولة في العدوى الشديدة.

تخزين ميرونيم

المسحوق في حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميرونيم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميرونيم

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميرونيم لأنها تحتوي ميروبينيم ذاتها:

مقارنة ميرونيم ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ميرونيم (هذه الصفحة)	500	حقن	Pfizer Limited	السعودية
ARCHIFAR SOLUTION FOR		حقن	MEDOCHEMIE LTD -- CYPRUS	عُمان
ARCHIFAR®	1000mg	حقن	MEDOCHEMIE LTD., Cyprus, Agios Athanassios	الإمارات
ARCHIFAR®	500 mg	حقن	MEDOCHEMIE LTD., Cyprus, Agios Athanassios	الإمارات
MEROLAB		حقن	FACTA PHARMACEUTI CAL S.P,A	عُمان
MERONEM ™	1g / Vial	حقن	ZAMBON SWITZERLAND LTD., Switzerland, Cadempino	الإمارات
MERONEM ™	500mg / Vial	حقن	ZAMBON SWITZERLAND LTD., Switzerland, Cadempino	الإمارات
MEROPENEM PANPHARMA	1 g/vial	حقن	ACS DOBFAR S.P.A, Italy, Teramo	الإمارات
MIRAN	0.5g / Vial	حقن	JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat	الإمارات
MIRAN	1g / Vial	حقن	JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat	الإمارات
MIRAN	1 G	حقن	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين

متى يصبح أثر ميرونيم حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

حساسية شديدة وصدمة تأقية
تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
تفاعلات جلدية شديدة
انخفاض كريات الدم

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

ميرونيم في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـميرونيم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق**: الجرعة كاملة كل 12 ساعة إذا كان الترشيح 26-50، ونصفها كل 12 ساعة بين 10 و25، ونصفها كل 24 ساعة تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى وصورة دم مع العلاج الممتد، **ومستوى حمض الفالبرويك لمن يتناوله** (ينخفض بشدة)، ورصد الإسهال الشديد.

الجرعة الزائدة

اعتلال دماغي وتشنجات مع القصور الكلوي. يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم.

ميرونيم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميرونيم ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم

ماذا لو نسيت جرعة ميرونيم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميرونيم

ما الفرق بين ميرونيم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ميروبينيم). ميرونيم من إنتاج Pfizer Limited بتركيز 500 في شكل حقن وعبوة 20 ml.

كم سعر ميرونيم؟

سعر عبوة ميرونيم (20 ml) هو 450.15 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

هل ميرونيم يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

كم سعر شريط ميرونيم؟

عبوة ميرونيم تُباع كاملة بسعر 450.15 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما جرعة ميرونيم للبالغين؟

500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة — والجرعة إرشادية لمادة ميروبينيم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميروبينيم ←

عندك سؤال عن ميرونيم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن