مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
نوبين 20 mg
nubain
نوبين مستحضر دوائي تنتجه Company في مصر، ومادته الفعالة نالبوفين بتركيز 20 mg. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 10 وحدة. المادة الفعالة نالبوفين — مسكّن أفيوني مختلط الفعل، يسكّن كالمورفين بسقف لتثبيط التنفس وخطر إدمان أقل.
سعر نوبين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نوبين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر نوبين
- 160 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33 جنيه
- أعلى سعر
- 450 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
في القائمة نفسها يأتي نالبوفين (Cid) بأقل سعر: 33 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل نوبين؟
ناهض لمستقبلات كابا الأفيونية ومضاد لمستقبلات ميو. تنشيط كابا ينتج التسكين والتخدير، بينما حصر ميو يحدّ من تثبيط التنفس والنشوة والاعتماد المرتبطة بالمورفين. هذا التركيب يخلق «أثر السقف»: زيادة الجرعة فوق حد معيّن لا تزيد تثبيط التنفس، لكنها لا تزيد التسكين كثيراً أيضاً.
دواعي استعمال نوبين
تشمل دواعي استعمال نوبين ما يلي:
- الألم المتوسط إلى الشديد
- التسكين قبل العمليات وأثناءها وبعدها
- تسكين ألم الولادة
- علاج الحكة الناتجة عن المواد الأفيونية
جرعة نوبين
يحدد الطبيب جرعة نوبين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
10 ملغ لكل 70 كغ كل 3-6 ساعات حقناً
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
20 ملغ في الجرعة و160 ملغ يومياً
طريقة استخدام نوبين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة نوبين داخل الجسم
- بداية المفعول
- 2-3 دقائق وريدياً، و15 دقيقة عضلياً
- عمر النصف
- 5 ساعات، ومدة التسكين 3-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء والبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنوبين
قد ترافق استخدام نوبين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نعاس
- دوخة
- غثيان وقيء
- جفاف الفم
- تعرق
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع مهدئات أخرى
- أعراض انسحاب حادة لدى من يتناول مواد أفيونية
- هلوسة وتشوش وكوابيس
- انخفاض ضغط
- اعتماد مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال نوبين
قبل تناول نوبين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- من يتناول مواد أفيونية بانتظام — يُحدث انسحاباً حاداً
- تثبيط الجهاز التنفسي أو انسداد المجرى الهوائي
- إصابات الرأس وارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الحساسية للنالبوفين
تداخلات نوبين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء نوبين، فهذه أبرز التداخلات:
- المواد الأفيونية الناهضة الكاملة: يعاكسها ويحدث انسحاباً وفقد تسكين
- البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات: تثبيط تنفس خطر
- مضادات الاكتئاب والمهدئات النفسية: نعاس متراكم
نوبين للحامل والمرضع
يُستخدم في تسكين ألم الولادة بقرار طبي، مع مراقبة تنفس المولود لأنه يعبر المشيمة.
تخزين نوبين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء في مكان آمن.
لا تشارك نوبين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل نوبين
تتوفر بدائل عديدة لـنوبين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نوبين (هذه الصفحة) | 20 mg | حقن | Company | مصر |
| Tonall® | 20 mg / 1ml | حقن | AMOUN PHARMACEUTICAL CO., Egypt, CAIRO | الإمارات |
| ألامبوفين | 20 mg | حقن | Amriya | مصر |
| الامبوفين | 20mg/2ml | حقن | Amriya | مصر |
| نالبوفين | 20 mg/ml | حقن | Cid | مصر |
| نالبين | 20 mg/ml | حقن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| نالبين | 20mg/ml | حقن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| نالبيوفين | 20 mg/2 ml | حقن | Serb Laboratory-france | مصر |
| نالفين | 20 mg/ml | حقن | Memphis | مصر |
| نالوفين | 20 mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| نالوكيمي | 10 mg/ml | حقن | Chemipharm | مصر |
متى توقف نوبين وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع مهدئات أخرى
- أعراض انسحاب حادة لدى من يتناول مواد أفيونية
- هلوسة وتشوش وكوابيس
- انخفاض ضغط
- اعتماد مع الاستخدام المطوّل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـنوبين
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنوبين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكبدي والكلوي لأن تصفيته تبطؤ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستوى الوعي ومعدل التنفس وتشبع الأكسجين وضغط الدم، خصوصاً في الساعة الأولى وعند الجمع مع مهدئات.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفس ونعاس عميق وهبوط ضغط. الترياق هو النالوكسون ويستجيب له. يلزم دعم التنفس والمراقبة الممتدة.
نوبين ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات نوبين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- إصابات الرأس وارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- انخفاض ضغط
مرضى الربو والصدر
- تثبيط الجهاز التنفسي أو انسداد المجرى الهوائي
- البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات: تثبيط تنفس خطر
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع مهدئات أخرى
ماذا لو نسيت جرعة نوبين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ في الجرعة و160 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نوبين
هل نوبين آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم نوبين بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في نوبين؟
متى يبدأ مفعول نوبين؟
ما بديل نوبين؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نالبوفين ←
عندك سؤال عن نوبين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.