نولفادكس 10

NOLVADEX

تنتج شركة AstraZeneca مستحضر نولفادكس بتركيز 10 من مادة تاموكسيفين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة تاموكسيفين — معدّل انتقائي لمستقبل الإستروجين، حجر الأساس في سرطان الثدي قبل سن اليأس، وقرص يومي لخمس سنوات.

المادة الفعالة: تاموكسيفين
التركيز: 10
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: AstraZeneca
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 37.80 ريال
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: Oral use
الباركود: 05000456006095
رقم التسجيل: 2502269189

أين يقع سعر نولفادكس بين المتاح؟

بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نولفادكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر نولفادكس: 37.80 ريال
أقل سعر بين البدائل: 2.03 جنيه
أعلى سعر: 160 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 17 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Tamoxifen Ebewe من إنتاج Ebewe Pharma Ges بسعر 2.030 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل نولفادكس؟

معدّل انتقائي لمستقبل الإستروجين — يعمل **مضاداً في نسيج الثدي ومحفّزاً في بطانة الرحم والعظام**. ينافس الإستروجين على المستقبل في خلايا سرطان الثدي المعتمدة على الهرمون فيوقف إشارة النمو. مستقلبه إندوكسيفين هو الفعّال الحقيقي وأقوى منه 100 ضعف، ويُنتَج بإنزيم CYP2D6 — وهذا يفسّر ضعف الاستجابة لدى بطيئي الاستقلاب.

دواعي استعمال نولفادكس

يستخدم الأطباء نولفادكس لعلاج الحالات الآتية:

العلاج المساعد لسرطان الثدي الإيجابي للهرمونات — **قبل وبعد سن اليأس**
سرطان الثدي النقيلي لدى النساء والرجال
الوقاية لدى مرتفعات الخطورة
السرطان القنيوي الموضعي بعد الجراحة
تحفيز الإباضة (استخدام إضافي)

جرعة نولفادكس

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تاموكسيفين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

20 ملغ مرة يومياً لمدة 5-10 سنوات

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

40 ملغ يومياً مقسمة في المرض النقيلي

طريقة استخدام نولفادكس (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول نولفادكس في الجسم

بداية المفعول: الاستجابة في المرض النقيلي تُقيَّم بعد 4-10 أسابيع
عمر النصف: 5-7 أيام للدواء و14 يوماً لمستقلب N-desmethyl
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـنولفادكس

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تاموكسيفين:

أعراض شائعة

هبّات ساخنة (أشيع آثاره)
إفراز مهبلي
اضطراب الدورة
غثيان
تعب
تقلبات مزاج

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**سرطان بطانة الرحم — تحذير محاط بإطار**
**جلطات وريدية وانصمام رئوي — تحذير محاط بإطار**
جلطة دماغية
الساد واعتلال الشبكية
تلف كبدي
فرط كالسيوم في المرض العظمي النقيلي

موانع استعمال نولفادكس

لا يُستخدم نولفادكس في الحالات التالية:

تاريخ جلطات وريدية عميقة أو انصمام رئوي
الحمل والرضاعة
الجمع مع الوارفارين في دواعي الوقاية
**الجمع مع الفلوكستين والباروكستين** — يعطّلان تحويله للصورة الفعالة

تداخلات نولفادكس الدوائية

قد يتفاعل نولفادكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

**الفلوكستين والباروكستين والبوبروبيون** (مثبطات CYP2D6 قوية): تمنع تكوّن الإندوكسيفين الفعّال — **قد تُبطل فائدة العلاج**، ويُفضَّل الفينلافاكسين أو السيتالوبرام للهبّات
الوارفارين: يضاعف تأثيره — تُراقَب نسبة التخثر بدقة
مثبطات الأروماتيز: لا يُجمَعان
الريفامبيسين: يخفض تركيزه

نولفادكس للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل **غير هرمونية** أثناء العلاج وشهرين بعده.

تخزين نولفادكس

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

إذا نسيت جرعة من نولفادكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل نولفادكس

يشترك نولفادكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تاموكسيفين):

مقارنة نولفادكس ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
نولفادكس (هذه الصفحة)	10	أقراص	AstraZeneca	السعودية
NOLVADEX	10 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
NOLVADEX D TABLETS	20 mg	أقراص	ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED	عُمان
NOLVADEX TABLETS	10 mg	أقراص	ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED	عُمان
NOVOFEN	10 mg	أقراص	REMEDICA LTD. -- CYPRUS	عُمان
Nolvadex	10mg/Tablet	أقراص	ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield	الإمارات
Nolvadex-D	20mg/Tablet	أقراص	ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield	الإمارات
Nolvadex-D	20 mg	أقراص	AstraZeneca UK Limited	الكويت
Tamoxifen Ebewe	10 mg	أقراص	Ebewe Pharma Ges	الكويت
Tamoxifen Ebewe	20 mg	أقراص	Ebewe Pharma Ges	الكويت
ألتاموفين أقراص	10 mg	أقراص	ACDIMA	مصر

علامات توجب إيقاف نولفادكس

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**سرطان بطانة الرحم — تحذير محاط بإطار**
**جلطات وريدية وانصمام رئوي — تحذير محاط بإطار**
جلطة دماغية
الساد واعتلال الشبكية
تلف كبدي
فرط كالسيوم في المرض العظمي النقيلي

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

نولفادكس في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـنولفادكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي — استقلابه كبدي بالكامل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص نسائي سنوي وإبلاغ أي نزف مهبلي فوراً**، وفحص العين إن ظهرت أعراض بصرية، ودهون الدم، ووظائف الكبد دورياً.

الجرعة الزائدة

رعشة وفرط منعكسات وترنّح ودوخة، وإطالة QT بالجرعات العالية جداً. العلاج داعم.

نولفادكس مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات نولفادكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

تلف كبدي

ماذا لو نسيت جرعة نولفادكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً مقسمة في المرض النقيلي
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن نولفادكس

كم سعر شريط نولفادكس؟

عبوة نولفادكس تُباع كاملة بسعر 37.80 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

متى يبدأ مفعول نولفادكس؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تاموكسيفين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

كم سعر نولفادكس؟

سعر عبوة نولفادكس () هو 37.80 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

كيف أحفظ نولفادكس؟

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

ما الفرق بين نولفادكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تاموكسيفين). نولفادكس من إنتاج AstraZeneca بتركيز 10 في شكل أقراص وعبوة .

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تاموكسيفين ←

عندك سؤال عن نولفادكس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن