أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
نيفاناك 1
NEVANAC
تنتج شركة NOVARTIS PHARMA AG مستحضر نيفاناك بتركيز 1 من مادة نيباافيناك الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة شراب معلّق بعبوة 5 ml. المادة الفعالة نيباافيناك — مضادّ التهاب غير ستيرويدي عيني «طليعة دواء»: يتفعّل داخل العين فينفذ للخلف بلا ارتفاع ضغط.
- المادة الفعالة
- نيباافيناك
- التركيز
- 1
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 23.9 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Ocular use
- الباركود
- 07612797505342
- رقم التسجيل
- 1306233791
مقارنة سعرية: نيفاناك والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نيفاناك هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر نيفاناك
- 23.9 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.34 جنيه
- أعلى سعر
- 62.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: NAVXAL FORTE من ORCHIDIA PHARMACEUTI CAL بـ4.34 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل نيفاناك؟
**مضادّ التهاب غير ستيرويدي عيني بتصميم «طليعة دواء» ذكي — يتفعّل داخل العين لا على سطحها**. **يُقطَّر نيباافيناك في صورة خاملة نسبياً، فيخترق القرنية بسهولة (لأنه أقلّ استقطاباً)، ثم تحوّله «إنزيمات الهيدرولاز» داخل أنسجة العين — خاصة الشبكية والمشيمية — إلى «أمفيناك» الفعّال: مثبّط قوي لإنزيمي COX-1 وCOX-2**. **وهذا التصميم يعطي ميزتين: (1) «نفاذية أعلى» للقطعة الخلفية — فيصل تركيز فعّال إلى الشبكية والبقعة (وهذا ما تعجز عنه كثير من القطرات)؛ (2) «تهيّج سطحي أقلّ» — لأن الشكل الخامل لا يهيّج القرنية كما تفعل مضادّات الالتهاب الفعّالة مباشرة**. **وبتثبيط COX تنخفض البروستاغلاندينات — وسائط الالتهاب والألم وتوسّع الأوعية**. **واستخدامه الأساسي: «الوقاية من الوذمة البقعية الكيسية بعد جراحة الساد» — وهي مضاعفة تسبّب تشوّشاً مركزياً بعد جراحة ناجحة ظاهرياً؛ وعلاج الالتهاب والألم بعد الجراحة**. **وميزته الكبرى على الكورتيزون: «لا يرفع ضغط العين ولا يسبّب ساداً» — فيُستخدَم معه أو بديلاً عنه لدى مرضى الزرق**. **ومحذوره: تأخّر التئام القرنية وذوبانها (نادر لكنه خطير) خاصة لدى مرضى السكري وجفاف العين والاستخدام المطوّل**.
دواعي استعمال نيفاناك
يستخدم الأطباء نيفاناك لعلاج الحالات الآتية:
- الوقاية من الوذمة البقعية الكيسية بعد جراحة الساد
- الالتهاب والألم بعد جراحات العين
- تخفيف الألم بعد جراحة الانكسار
- بديل أو مساعد للكورتيزون لدى مرضى الزرق
جرعة نيفاناك
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نيباافيناك وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
0.1%: قطرة 3 مرّات يومياً؛ أو 0.3%: قطرة مرّة واحدة يومياً — تبدأ قبل الجراحة بيوم وتستمرّ أسابيع
الأطفال
من 10 سنوات بتوجيه
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام نيفاناك (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ نيفاناك ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال أيام
- عمر النصف
- موضعي؛ يتفعّل داخل العين
- طريقة الإخراج
- امتصاص جهازي ضئيل
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنيفاناك
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نيباافيناك:
أعراض شائعة
- إحساس جسم غريب ولزوجة
- تشوّش رؤية عابر
- حرقة ولسع
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تأخّر التئام القرنية وتقرّحها وذوبانها (نادر لكنه خطير — خاصة مع الاستخدام المطوّل والسكري وجفاف العين)
- زيادة النزف في الأنسجة العينية
- تفاقم عدوى مقنّعة
- تفاعل تحسّسي (تحسّس متصالب مع الأسبرين لدى ذوي ربو الأسبرين)
موانع استعمال نيفاناك
لا يُستخدم نيفاناك في الحالات التالية:
- ربو الأسبرين والتحسّس من مضادّات الالتهاب غير الستيرويدية
- الاستخدام المطوّل بلا إشراف (خطر ذوبان القرنية)
- أمراض سطح العين الشديدة والجفاف الشديد
- بعد جراحات معقّدة أو متكرّرة (خطر أعلى على القرنية)
تداخلات نيفاناك الدوائية
قد يتفاعل نيفاناك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكورتيزون العيني: يُجمَع معه غالباً (أدوار متكاملة — لكن الجمع يزيد خطر مشاكل القرنية)
- مضادّات التخثّر: زيادة نظرية في خطر النزف
- قطرات أخرى: فاصل 5-10 دقائق
نيفاناك للحامل والمرضع
يُتجنّب في أواخر الحمل (كفئة مضادّات الالتهاب — إغلاق القناة الشريانية نظرياً)، ويُستخدَم عند الحاجة بتوجيه.
تخزين نيفاناك
حرارة الغرفة؛ ويُرَجّ جيداً قبل الاستخدام (معلّق).
إذا نسيت جرعة من نيفاناك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل نيفاناك
يشترك نيفاناك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نيباافيناك):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نيفاناك (هذه الصفحة) | 1 | شراب معلّق | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| NAVXAL FORTE | 3 mg | شراب معلّق | ORCHIDIA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| NEVANAC SUSPENSION | شراب معلّق | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان | |
| Nevanac | 3 mg/ml | شراب معلّق | Alcon-Couvreur N.V | الكويت |
| Nevanac® (nepafenac Suspension) | 0.1% w/v (1mg/ml) | شراب معلّق | Novartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands | الإمارات |
| Nevanac® | 3mg/ml | نقط | Novartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands | الإمارات |
| راميدافيناك | 0.1% | نقط | Sigma Tec | مصر |
| زيترافيناك | 1 mg/ml | نقط | Grand Pharma | مصر |
| فيندوفيناك | 0.1% | نقط | Eipico | مصر |
نيفاناك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تأخّر التئام القرنية وتقرّحها وذوبانها (نادر لكنه خطير — خاصة مع الاستخدام المطوّل والسكري وجفاف العين)
- زيادة النزف في الأنسجة العينية
- تفاقم عدوى مقنّعة
- تفاعل تحسّسي (تحسّس متصالب مع الأسبرين لدى ذوي ربو الأسبرين)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـنيفاناك
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـنيفاناك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً (موضعي بامتصاص ضئيل)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سلامة القرنية (تأخّر التئام أو ترقّق أو ذوبان — خاصة لدى السكّريين ومرضى الجفاف والتهاب المفاصل الروماتويدي)، والرؤية المركزية بعد الجراحة (كشف الوذمة البقعية)، والنزف (نظرياً مع مضادّات التخثّر)، ورجّ العبوة**
الجرعة الزائدة
غير وارد موضعياً.
ماذا يعني نيفاناك لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نيفاناك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى السكري
- تأخّر التئام القرنية وتقرّحها وذوبانها (نادر لكنه خطير — خاصة مع الاستخدام المطوّل والسكري وجفاف العين)
مرضى الربو والصدر
- ربو الأسبرين والتحسّس من مضادّات الالتهاب غير الستيرويدية
- تفاعل تحسّسي (تحسّس متصالب مع الأسبرين لدى ذوي ربو الأسبرين)
ماذا لو نسيت جرعة نيفاناك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نيفاناك
ما جرعة نيفاناك للبالغين؟
ما بديل نيفاناك؟
ما الفرق بين نيفاناك والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في نيفاناك؟
هل نيفاناك محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيباافيناك ←
عندك سؤال عن نيفاناك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.