مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
نيوكليوبوفير فلبا 400/100 mg
nucleobuvir velpa
نيوكليوبوفير فلبا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eva Pharma مادة سوفوسبوفير بتركيز 400/100 mg. تحتوي العبوة على 4 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة سوفوسبوفير — مضاد فيروسي مباشر المفعول أحدث ثورة في التهاب الكبد ج، وشفاء يتجاوز 95% خلال 12 أسبوعاً.
- المادة الفعالة
- سوفوسبوفير
- التركيز
- 400/100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2000 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 500 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: نيوكليوبوفير فلبا والبدائل
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نيوكليوبوفير فلبا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر نيوكليوبوفير فلبا
- 2000 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 42.41 جنيه
- أعلى سعر
- 101847 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NUCLEOBUVIR من WAEL PHARMACY بسعر 42.41 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: نيوكليوبوفير فلبا
يجمع نيوكليوبوفير فلبا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: velpatasvir. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل نيوكليوبوفير فلبا؟
نظير نيوكليوتيدي يتحول داخل خلية الكبد إلى الصورة ثلاثية الفوسفات، فيُدمَج في السلسلة الوليدة للحمض النووي الريبي الفيروسي بواسطة إنزيم البوليميراز NS5B ويوقف استطالتها. لأن الإنزيم المستهدَف محفوظ عبر الأنماط الجينية للفيروس، فإن الدواء يعمل على معظمها، ولأن الإنزيم فيروسي بحت فإن سمّيته على الخلية البشرية منخفضة.
دواعي استعمال نيوكليوبوفير فلبا
يُلجأ إلى نيوكليوبوفير فلبا في الحالات التالية:
- التهاب الكبد الوبائي ج المزمن بأنماطه الجينية
- المرضى بتليف كبدي معوّض
- من فشل معهم علاج سابق
- المتعايشون مع فيروس نقص المناعة المشترك
جرعة نيوكليوبوفير فلبا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سوفوسبوفير، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
400 ملغ مرة يومياً ضمن تركيبة، لمدة 8-24 أسبوعاً حسب النمط الجيني والتليف
الأطفال
من عمر 3 سنوات حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً
طريقة استخدام نيوكليوبوفير فلبا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
نيوكليوبوفير فلبا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام، والشفاء يُؤكَّد بعد 12 أسبوعاً من انتهاء العلاج
- عمر النصف
- 0.4 ساعة للمركّب الأصلي، و27 ساعة للمستقلب النشط داخل الخلية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 80%
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنيوكليوبوفير فلبا
كأي دواء، قد يسبب نيوكليوبوفير فلبا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- تعب
- غثيان
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال نيوكليوبوفير فلبا
هناك حالات لا يناسبها نيوكليوبوفير فلبا إطلاقاً:
- الجمع مع الأميودارون — خطر بطء نبض شديد
- الجمع مع الريفامبيسين ونبتة سانت جون
- الاستخدام منفرداً دون تركيبة
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
تداخلات نيوكليوبوفير فلبا الدوائية
احذر الجمع بين نيوكليوبوفير فلبا وبين ما يلي دون استشارة:
- الأميودارون: بطء نبض شديد وحالات وفاة — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته
- مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الليديباسفير في التركيبة
- مضادات الفيروسات القهقرية: تُراجَع كل تركيبة على حدة
نيوكليوبوفير فلبا للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص، ويُمنع تماماً إذا كانت التركيبة تحتوي ريبافيرين.
تخزين نيوكليوبوفير فلبا
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـنيوكليوبوفير فلبا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل نيوكليوبوفير فلبا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نيوكليوبوفير فلبا لأنها تحتوي سوفوسبوفير ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نيوكليوبوفير فلبا (هذه الصفحة) | 400/100 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| Epclusa® | 400 mg/100 mg/Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Harvoni® | 90 mg/400 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| NUCLEOBUVIR | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Sovaldi ® | 400mg / Tablet | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Vosevi ® | 400 mg/ 100 mg/ 100 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| أندوهيباسوفير | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوهيباليد أقراص | 400 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أوجيسبوف | 400 mg | أقراص | AUG Pharma | مصر |
| إيبكلوسا | 400,100 mg | أقراص | Gilead Sciences Ireland UC | السعودية |
| اندوهيبسوفير | 400 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
متى يصبح أثر نيوكليوبوفير فلبا حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض شديد مع الأميودارون
- تفاعلات تحسسية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع نيوكليوبوفير فلبا؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـنيوكليوبوفير فلبا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30 في بعض التركيبات، والبيانات محدودة لمرضى الغسيل. لا يحتاج تعديلاً في التليف المعوّض، وتُقيَّم التركيبة بعناية في التليف غير المعوّض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص فيروس الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء إلزامياً، والحمل الفيروسي عند الأسبوع 4 وفي نهاية العلاج وبعد 12 أسبوعاً، ووظائف الكبد والكلى دورياً.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة. جرعات حتى 1200 ملغ تُحُمّلت. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي يزيل المستقلب الرئيسي بكفاءة معقولة.
نيوكليوبوفير فلبا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات نيوكليوبوفير فلبا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد في بعض التركيبات
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط فيروس الكبد ب وفشل كبدي — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة نيوكليوبوفير فلبا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نيوكليوبوفير فلبا
ما الفرق بين نيوكليوبوفير فلبا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل نيوكليوبوفير فلبا آمن للأطفال؟
كم سعر نيوكليوبوفير فلبا؟
ما بديل نيوكليوبوفير فلبا؟
ما هي المادة الفعالة في نيوكليوبوفير فلبا؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوفوسبوفير ←
عندك سؤال عن نيوكليوبوفير فلبا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.