أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

يوسترتك

yostiretic

يوسترتك هو الاسم التجاري الذي تطرح به Amoun مادة هيدروكلوروثيازيد. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد — مدرّ بول ثيازيدي، من أكثر أدوية الضغط استخداماً منفرداً أو ضمن تركيبات.

المادة الفعالة
هيدروكلوروثيازيد
التركيز
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
Amoun
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
12 جنيهآخر تحديث 2022-07-29تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
4 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid
الباركود
6221025004284

مقارنة سعرية: يوسترتك والبدائل

بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن يوسترتك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر يوسترتك
12 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.21 جنيه
أعلى سعر
208 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
32 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Esidrex من Novartis Pharma بسعر 1.210 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

تركيبة ثنائية: يوسترتك

يجمع يوسترتك مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: amiloride. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل يوسترتك؟

مدرّ بول من فئة الثيازيد يثبّط ناقل الصوديوم-كلوريد المشترك في الأنبوب الملتوي البعيد من الكلى. بمنع إعادة امتصاص الصوديوم هناك يزيد طرح الصوديوم والماء في البول فيقلّ حجم الدم في البداية، ثم على المدى الطويل يخفض المقاومة الوعائية الطرفية، وهذان يخفضان ضغط الدم. أثره خفيف إلى متوسّط لكنه فعّال ورخيص وطويل التجربة، فيُستخدم منفرداً في الضغط الخفيف أو (أكثر) ضمن تركيبات مع خافضات أخرى تعزّز مفعولها. كما يقلّل طرح الكالسيوم فيفيد في حصى الكلى الكلسية وهشاشة العظام. بزيادته طرح الصوديوم يطرح معه البوتاسيوم والمغنيسيوم فقد يسبّب نقصهما، ويرفع السكر وحمض اليوريك والكالسيوم.

دواعي استعمال يوسترتك

يُلجأ إلى يوسترتك في الحالات التالية:

  • ارتفاع ضغط الدم (منفرداً أو ضمن تركيبات)
  • الوذمة واحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى الخفيف
  • الوقاية من حصى الكلى الكلسية (بتقليل طرح الكالسيوم)
  • مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ (استخدام خاصّ)

جرعة يوسترتك

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة هيدروكلوروثيازيد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

12.5-25 ملغ يومياً للضغط (جرعات أعلى للوذمة)

الأطفال

حسب الوزن بإشراف طبي

الحد الأقصى

50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)

طريقة استخدام يوسترتك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

يوسترتك: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
يبدأ الإدرار خلال ساعتين وأثر الضغط الكامل خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 6-15 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً دون تغيّر

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـيوسترتك

كأي دواء، قد يسبب يوسترتك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • كثرة التبوّل
  • نقص بوتاسيوم خفيف
  • دوخة وهبوط ضغط انتصابي
  • ارتفاع السكر وحمض اليوريك
  • ضعف وتقلّصات عضلية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
  • نوبة نقرس حادّة
  • تفاقم السكري ودهون الدم
  • تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
  • انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر

موانع استعمال يوسترتك

هناك حالات لا يناسبها يوسترتك إطلاقاً:

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم أو كالسيوم مرتفع غير مصحّح
  • القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
  • النقرس النشط (يفاقمه)
  • فرط الحساسية للسلفوناميدات
  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه)

تداخلات يوسترتك الدوائية

احذر الجمع بين يوسترتك وبين ما يلي دون استشارة:

  • الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
  • الليثيوم: يقلّ طرحه فيرتفع نحو التسمّم
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تقلّل مفعوله الخافض
  • أدوية أخرى تخفض البوتاسيوم أو الصوديوم: أثر متراكم

يوسترتك للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لأنه قد يقلّل حجم الدم والمشيمة ويسبّب اضطراب كهارل للوليد؛ تُستخدم بدائل أأمن لضغط الحمل. القرار مع الطبيب.

تخزين يوسترتك

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـيوسترتك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل يوسترتك

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول يوسترتك لأنها تحتوي هيدروكلوروثيازيد ذاتها:

مقارنة يوسترتك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
يوسترتك (هذه الصفحة)أقراصAmounمصر
AMURETIC5/50 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين
BIFRIL PlusCombinationأقراصA. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Italالإمارات
Esidrex25 mgأقراصNovartis Pharmaالكويت
Esidrex®25mg/TabletأقراصCenexi , France, Fontenay Sous Bolsالإمارات
FAVVAL-H80mg/12.5mgأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
JOLTAN® Plus160/12.5 mg per tabletأقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Ammالإمارات
JOLTAN® Plus160/25 mg per tabletأقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Ammالإمارات
JOLTAN® Plus80/12.5 mg per tabletأقراصJordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Ammالإمارات
Lova Plus160mg/12.5mg per tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
Lova Plus160mg/25mg per tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات

متى يصبح أثر يوسترتك حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
  • نوبة نقرس حادّة
  • تفاقم السكري ودهون الدم
  • تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
  • انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

يوسترتك والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـيوسترتك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يفقد فعاليته كخافض ضغط في القصور الكلوي المتقدّم (ترشيح أقل من 30) فيُستبدَل بمدرّ عروة، ويُستخدم بحذر لتراكم آثاره. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن اختلال الكهارل قد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم، ووظائف الكلى، والسكر وحمض اليوريك ودهون الدم، وضغط الدم، وأعراض نقص البوتاسيوم أو الصوديوم.

الجرعة الزائدة

جفاف واختلال كهارل شديد (نقص بوتاسيوم وصوديوم) وهبوط ضغط. يُعالَج بتعويض السوائل والكهارل ومراقبة القلب.

يوسترتك: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء يوسترتك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)

مرضى القلب والضغط

  • نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم

مرضى السكري

  • تفاقم السكري ودهون الدم

ماذا لو نسيت جرعة يوسترتك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن يوسترتك

كيف أحفظ يوسترتك؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
كم سعر شريط يوسترتك؟
العبوة تحتوي 3 شرائط بسعر 12 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 4 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
ما بديل يوسترتك؟
نعم، يتوفر 34 صنف بنفس المادة الفعالة (هيدروكلوروثيازيد)، أقربها: AMURETIC، BIFRIL Plus، Esidrex، Esidrex®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل يوسترتك محلي أم مستورد؟
يوسترتك مستحضر محلي من إنتاج Amoun. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
متى يبدأ مفعول يوسترتك؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة هيدروكلوروثيازيد. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكلوروثيازيد ←

عندك سؤال عن يوسترتك؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة