أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
Anafranil 25 mg
Anafranil
يحتوي Anafranil على كلوميبرامين بتركيز 25 mg، وهو من إنتاج Novartis Pharma ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30 Tab. المادة الفعالة كلوميبرامين — مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات، الأقوى في الوسواس القهري بين كل مضادات الاكتئاب.
- المادة الفعالة
- كلوميبرامين
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30 Tab
- الشركة المنتجة
- Novartis Pharma
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 1.800 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
أين يقع سعر Anafranil بين المتاح؟
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Anafranil هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Anafranil
- 1.800 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 15 جنيه
- أعلى سعر
- 106 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Anafranil؟
يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين بقوة تفوق بقية ثلاثيات الحلقات، ويثبّط النورأدرينالين عبر مستقلبه النشط. هذا التثبيط السيروتوني القوي هو أساس تفوقه في الوسواس القهري. يحصر أيضاً مستقبلات الهيستامين والمسكارين وألفا-1، وهذه الحصارات غير المقصودة هي مصدر آثاره الجانبية: النعاس وجفاف الفم والإمساك وهبوط الضغط.
دواعي استعمال Anafranil
الاستخدامات المعتمدة لـAnafranil هي:
- الوسواس القهري — الدواعي الأقوى
- الاكتئاب الجسيم
- اضطراب الهلع ورهاب الخلاء
- الخدار مع الجمدة (الكاتابلكسي)
- الألم العصبي المزمن (استخدام إضافي)
- سرعة القذف (استخدام إضافي)
جرعة Anafranil
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كلوميبرامين في Anafranil:
البالغون
يبدأ بـ 25 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 100-250 ملغ يومياً
الأطفال
من 10 سنوات في الوسواس القهري بقرار متخصص
الحد الأقصى
250 ملغ يومياً
طريقة استخدام Anafranil (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Anafranil ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الاكتئاب بعد 2-4 أسابيع، والوسواس القهري بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 32 ساعة للدواء و69 ساعة لمستقلبه النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP1A2 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـAnafranil
معظم من يتناولون Anafranil لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- نعاس
- إمساك
- زيادة وزن
- تعرق
- دوخة عند الوقوف
- ضعف جنسي وتأخر القذف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- احتباس بولي والجلوكوما ضيقة الزاوية
- المتلازمة السيروتونينية
- تحوّل إلى هوس
موانع استعمال Anafranil
يُمنع تناول Anafranil إذا كنت تعاني من:
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الصرع غير المسيطر عليه
تداخلات Anafranil الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كلوميبرامين:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة — خطر متلازمة سيروتونين قاتلة
- الفلوكستين والباروكستين (مثبطات CYP2D6): ترفع تركيزه أضعافاً
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- الكحول والمهدئات: تثبيط متراكم
- الأدرينالين ومضادات الكولين: أثر متراكم
Anafranil للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بعد موازنة المخاطر؛ قد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين Anafranil
درجة حرارة الغرفة في مكان آمن.
احفظ Anafranil بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Anafranil
بدائل Anafranil المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Anafranil (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| Anafranil ® SR | 75mg / Tablet | أقراص | TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia | الإمارات |
| Anafranil® | 10mg / Tablet | أقراص | TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia | الإمارات |
| Anafranil® | 25mg / Tablet | أقراص | TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia | الإمارات |
| أنابرامين | 25 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| أنابرامين | 50 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| أنابرامين إس آر | 75 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| أنافرانيل | 25 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
| أنافرانيل | 10 | أقراص | TEOFARMA S.R.L | السعودية |
| أنافرانيل | 25 | أقراص | TEOFARMA S.R.L | السعودية |
| أنافرانيل إس آر | 75 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
Anafranil: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- احتباس بولي والجلوكوما ضيقة الزاوية
- المتلازمة السيروتونينية
- تحوّل إلى هوس
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع Anafranil؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـAnafranil
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ويُبدأ بجرعة أقل في القصور الكلوي والكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تخطيط قلب قبل البدء ومع الجرعات العالية ولمن تجاوز 50 سنة، وضغط الدم مستلقياً وواقفاً، والوزن، ومتابعة الأفكار الانتحارية، ومستوى الدواء عند الشك في السمّية.
الجرعة الزائدة
**خطر شديد** — من أخطر أدوية الجرعة الزائدة: اضطراب نظم قلبي واتساع QRS وتشنجات وغيبوبة وهبوط ضغط. يُعالَج ببيكربونات الصوديوم الوريدية ودعم مكثف. جرعة أسبوع واحد قد تكون قاتلة.
ماذا يعني Anafranil لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Anafranil. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم
- اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
ماذا لو نسيت جرعة Anafranil أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Anafranil
ما هي المادة الفعالة في Anafranil؟
هل Anafranil آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة Anafranil للبالغين؟
كم سعر شريط Anafranil؟
كيف أستخدم Anafranil بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوميبرامين ←
عندك سؤال عن Anafranil؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.