أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

أنافرانيل 10

ANAFRANIL

أنافرانيل هو الاسم التجاري الذي تطرح به TEOFARMA S.R.L مادة كلوميبرامين بتركيز 10. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة كلوميبرامين — مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات، الأقوى في الوسواس القهري بين كل مضادات الاكتئاب.

المادة الفعالة
كلوميبرامين
التركيز
10
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
TEOFARMA S.R.L
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
17.9 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
07612791028625
رقم التسجيل
2406257598

مقارنة سعرية: أنافرانيل والبدائل

بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أنافرانيل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر أنافرانيل
17.9 ريال
أقل سعر بين البدائل
1.8 جنيه
أعلى سعر
106 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
15 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Anafranil من Novartis Pharma بسعر 1.800 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل أنافرانيل؟

يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين بقوة تفوق بقية ثلاثيات الحلقات، ويثبّط النورأدرينالين عبر مستقلبه النشط. هذا التثبيط السيروتوني القوي هو أساس تفوقه في الوسواس القهري. يحصر أيضاً مستقبلات الهيستامين والمسكارين وألفا-1، وهذه الحصارات غير المقصودة هي مصدر آثاره الجانبية: النعاس وجفاف الفم والإمساك وهبوط الضغط.

دواعي استعمال أنافرانيل

يُلجأ إلى أنافرانيل في الحالات التالية:

  • الوسواس القهري — الدواعي الأقوى
  • الاكتئاب الجسيم
  • اضطراب الهلع ورهاب الخلاء
  • الخدار مع الجمدة (الكاتابلكسي)
  • الألم العصبي المزمن (استخدام إضافي)
  • سرعة القذف (استخدام إضافي)

جرعة أنافرانيل

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كلوميبرامين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

يبدأ بـ 25 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 100-250 ملغ يومياً

الأطفال

من 10 سنوات في الوسواس القهري بقرار متخصص

الحد الأقصى

250 ملغ يومياً

طريقة استخدام أنافرانيل (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

أنافرانيل: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن الاكتئاب بعد 2-4 أسابيع، والوسواس القهري بعد 6-12 أسبوعاً
عمر النصف
32 ساعة للدواء و69 ساعة لمستقلبه النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP1A2 ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأنافرانيل

كأي دواء، قد يسبب أنافرانيل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • جفاف الفم
  • نعاس
  • إمساك
  • زيادة وزن
  • تعرق
  • دوخة عند الوقوف
  • ضعف جنسي وتأخر القذف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
  • تشنجات معتمدة على الجرعة
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • احتباس بولي والجلوكوما ضيقة الزاوية
  • المتلازمة السيروتونينية
  • تحوّل إلى هوس

موانع استعمال أنافرانيل

هناك حالات لا يناسبها أنافرانيل إطلاقاً:

  • احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم
  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية
  • تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
  • الصرع غير المسيطر عليه

تداخلات أنافرانيل الدوائية

احذر الجمع بين أنافرانيل وبين ما يلي دون استشارة:

  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة — خطر متلازمة سيروتونين قاتلة
  • الفلوكستين والباروكستين (مثبطات CYP2D6): ترفع تركيزه أضعافاً
  • أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
  • الكحول والمهدئات: تثبيط متراكم
  • الأدرينالين ومضادات الكولين: أثر متراكم

أنافرانيل للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بعد موازنة المخاطر؛ قد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.

تخزين أنافرانيل

درجة حرارة الغرفة في مكان آمن.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـأنافرانيل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل أنافرانيل

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أنافرانيل لأنها تحتوي كلوميبرامين ذاتها:

مقارنة أنافرانيل ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أنافرانيل (هذه الصفحة)10أقراصTEOFARMA S.R.Lالسعودية
Anafranil25 mgأقراصNovartis Pharmaالكويت
Anafranil ® SR75mg / TabletأقراصTEOFARMA S.R.L., Italy, Paviaالإمارات
Anafranil®10mg / TabletأقراصTEOFARMA S.R.L., Italy, Paviaالإمارات
Anafranil®25mg / TabletأقراصTEOFARMA S.R.L., Italy, Paviaالإمارات
أنابرامين25 mgأقراصSigmaمصر
أنابرامين50 mgأقراصSigmaمصر
أنابرامين إس آر75 mgأقراصSigmaمصر
أنافرانيل25 mgأقراصSandozمصر
أنافرانيل25أقراصTEOFARMA S.R.Lالسعودية
أنافرانيل إس آر75 mgأقراصSandozمصر

متى يصبح أثر أنافرانيل حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
  • تشنجات معتمدة على الجرعة
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • احتباس بولي والجلوكوما ضيقة الزاوية
  • المتلازمة السيروتونينية
  • تحوّل إلى هوس

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـأنافرانيل

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأنافرانيل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر ويُبدأ بجرعة أقل في القصور الكلوي والكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

تخطيط قلب قبل البدء ومع الجرعات العالية ولمن تجاوز 50 سنة، وضغط الدم مستلقياً وواقفاً، والوزن، ومتابعة الأفكار الانتحارية، ومستوى الدواء عند الشك في السمّية.

الجرعة الزائدة

**خطر شديد** — من أخطر أدوية الجرعة الزائدة: اضطراب نظم قلبي واتساع QRS وتشنجات وغيبوبة وهبوط ضغط. يُعالَج ببيكربونات الصوديوم الوريدية ودعم مكثف. جرعة أسبوع واحد قد تكون قاتلة.

أنافرانيل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أنافرانيل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم
  • اضطراب نظم قلبي وإطالة QT

ماذا لو نسيت جرعة أنافرانيل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أنافرانيل

كم سعر أنافرانيل؟
سعر عبوة أنافرانيل () هو 17.9 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أستخدم أنافرانيل بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما جرعة أنافرانيل للبالغين؟
يبدأ بـ 25 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 100-250 ملغ يومياً — والجرعة إرشادية لمادة كلوميبرامين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
متى يبدأ مفعول أنافرانيل؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة كلوميبرامين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل أنافرانيل آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من 10 سنوات في الوسواس القهري بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ريهام فؤاد — استشاري الطب النفسي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كلوميبرامين ←

عندك سؤال عن أنافرانيل؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن