أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Bicnu 100 mg/Vial
Bicnu
تنتج شركة Emcure Pharma UK limited , United Kingdom, Luton مستحضر Bicnu بتركيز 100 mg/Vial من مادة كارموستين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة محلول وريدي بعبوة 1 Vial of Powder + 1 Vial of Solvent. المادة الفعالة كارموستين — عامل مؤلكِل من النيتروزوريا ينفذ إلى الدماغ، لأورام الدماغ واللمفوما وبعض السرطانات.
- المادة الفعالة
- كارموستين
- التركيز
- 100 mg/Vial
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 Vial of Powder + 1 Vial of Solvent
- الشركة المنتجة
- Emcure Pharma UK limited , United Kingdom, Luton
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 4087 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 2418
مقارنة سعرية: Bicnu والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Bicnu هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Bicnu
- 4087 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 388.78 جنيه
- أعلى سعر
- 5796.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو BICNU من CIGALAH PHARMACY بسعر 388.78 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Bicnu؟
عامل كيميائي مؤلكِل من مجموعة «النيتروزوريا»، يتلف الحمض النووي بآليتين. يضيف مجموعات ألكيل إلى الحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه، ويعطّل بروتينات إصلاح الحمض النووي، فيمنع نسخه وانقسام الخلية ويحفّز موتها، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام. يتميّز كارموستين بذوبانه العالي في الدهون، مما يجعله ينفذ عبر الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ بكفاءة، فيُستخدم خاصة في أورام الدماغ الخبيثة (كالورم الأرومي الدبقي) — إمّا وريدياً أو كرقائق تُزرَع جراحياً في تجويف الورم بعد استئصاله (جليادل) لتحرير الدواء موضعياً. يُستخدم أيضاً في اللمفوما والورم النقوي وأورام أخرى، وفي التهيئة قبل زرع النخاع. أخطر مخاوفه المميّزة كبت النخاع المتأخّر والمطوّل (يظهر بعد أسابيع)، وتليّف الرئة المتأخّر (سمّية رئوية تراكمية خطيرة)، وتسمّم الكبد والكلى.
دواعي استعمال Bicnu
يستخدم الأطباء Bicnu لعلاج الحالات الآتية:
- أورام الدماغ الخبيثة (الورم الأرومي الدبقي، الأورام النجمية)
- الرقائق المزروعة في تجويف ورم الدماغ بعد استئصاله (جليادل)
- اللمفوما (هودجكن واللاهودجكينية) والورم النقوي المتعدّد
- التهيئة قبل زرع نخاع العظم
جرعة Bicnu
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كارموستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم، تسريباً وريدياً كل 6 أسابيع (لإتاحة تعافي النخاع)، أو رقائق موضعية
الأطفال
حسب مساحة الجسم بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الجرعة التراكمية (خطر السمّية الرئوية) ووظائف الأعضاء
طريقة استخدام Bicnu (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
Bicnu: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- كبت النخاع متأخّر (بعد أسابيع)
- عمر النصف
- قصير في البلازما لكن آثاره متأخّرة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً ويُطرح، وينفذ للدماغ
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـBicnu
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كارموستين:
أعراض شائعة
- كبت النخاع المتأخّر (نقص كريات وصفائح بعد أسابيع)
- غثيان وقيء شديد
- احمرار وحرقة موضع الحقن (مع التسريب السريع)
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد ومطوّل ومتأخّر وعدوى ونزيف
- تليّف الرئة (سمّية رئوية تراكمية — قد تكون قاتلة ومتأخّرة سنوات)
- تسمّم كبدي وكلوي
- أورام ثانوية لاحقة (ابيضاض دم)
- اعتلال دماغي مع الرقائق الموضعية
موانع استعمال Bicnu
لا يُستخدم Bicnu في الحالات التالية:
- تجاوز الجرعة التراكمية القصوى (خطر تليّف الرئة)
- مرض رئوي مسبق أو ضعف وظائف التنفّس
- كبت نخاع شديد أو عدوى نشطة
- الحمل والإرضاع
تداخلات Bicnu الدوائية
قد يتفاعل Bicnu مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيميتيدين: يزيد كبت النخاع
- الفينيتوين: قد يقلّل مستواه
- الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
- الأدوية السامّة للرئة أو الكبد: سمّية متراكمة
Bicnu للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين Bicnu
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (حسّاس للحرارة)، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام، والرقائق تُزرَع جراحياً.
إذا نسيت جرعة من Bicnu فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Bicnu
يشترك Bicnu مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كارموستين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Bicnu (هذه الصفحة) | 100 mg/Vial | محلول وريدي | Emcure Pharma UK limited , United Kingdom, Luton | الإمارات |
| BICNU | 100 MG | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| Carmustine Waymade | 100mg/ Vial | محلول وريدي | waymade Plc, United Kingdom, Basildon | الإمارات |
| ستينار | 100 mg | محلول وريدي | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| كارموستين للحقن وفق دستور الأدوية الأمريكي | 100 mg | محلول وريدي | Navinta LLC | السعودية |
متى يصبح أثر Bicnu حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- كبت نخاع شديد ومطوّل ومتأخّر وعدوى ونزيف
- تليّف الرئة (سمّية رئوية تراكمية — قد تكون قاتلة ومتأخّرة سنوات)
- تسمّم كبدي وكلوي
- أورام ثانوية لاحقة (ابيضاض دم)
- اعتلال دماغي مع الرقائق الموضعية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع Bicnu؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـBicnu
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُراقَب الكبد والكلى وتُخفَّض الجرعة أو يُوقَف عند تأثّرهما لأنه قد يسبّب تسمّماً كبدياً وكلوياً، وتُتابَع صورة الدم عن كثب لكبت النخاع المتأخّر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة الدم الكاملة أسابيع بعد الجرعة (كبت نخاع متأخّر ومطوّل)، ووظائف الرئة قبل وأثناء العلاج (تليّف رئوي متأخّر — والجرعة التراكمية)، ووظائف الكبد والكلى، وموضع التسريب، والاستجابة
الجرعة الزائدة
كبت نخاع شديد ومطوّل وسمّية أعضاء. يُدار بدعم مكثّف ومراقبة صورة الدم.
Bicnu: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Bicnu. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- تسمّم كبدي وكلوي
مرضى الكبد
- الأدوية السامّة للرئة أو الكبد: سمّية متراكمة
- تسمّم كبدي وكلوي
مرضى المعدة والقرحة
- كبت نخاع شديد ومطوّل ومتأخّر وعدوى ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة Bicnu أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الجرعة التراكمية (خطر السمّية الرئوية) ووظائف الأعضاء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Bicnu
كيف أحفظ Bicnu؟
كيف أستخدم Bicnu بشكل صحيح؟
هل Bicnu يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر Bicnu؟
ما هي المادة الفعالة في Bicnu؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كارموستين ←
عندك سؤال عن Bicnu؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.