دليل الأدوية

مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية

COLISTIMETHATE SODIUM 1 million IU/ Vial

COLISTIMETHATE SODIUM

تنتج شركة Xellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn S مستحضر COLISTIMETHATE SODIUM بتركيز 1 million IU/ Vial من مادة كوليستين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة محلول وريدي بعبوة 10 Glass Vials. المادة الفعالة كوليستين — مضاد حيوي قديم عاد كملاذ أخير للعدوى بسوالب الغرام شديدة المقاومة.

المادة الفعالة
كوليستين
التركيز
1 million IU/ Vial
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
10 Glass Vials
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
140 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
2979

أين يقع سعر COLISTIMETHATE SODIUM بين المتاح؟

بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن COLISTIMETHATE SODIUM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر COLISTIMETHATE SODIUM
140 درهم
أقل سعر بين البدائل
33.43 جنيه
أعلى سعر
715.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
6 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: COLISTIMETHATE SODIUM من FOROOGHI PHARMACY بـ33.43 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل COLISTIMETHATE SODIUM؟

مضاد حيوي عديد الببتيد (بوليميكسين E) موجب الشحنة، يرتبط بعديدات السكاريد الدهنية في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام. يزيح أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم المثبّتة للغشاء، فيختلّ الغشاء ويصبح منفذاً، فتتسرّب محتويات الخلية وتموت (أثر قاتل يشبه المنظّف). طيفه يركّز على سوالب الغرام المقاومة الخطيرة كالزائفة الزنجارية والأسينيتوباكتر والكلبسيلة المنتجة للكاربابينيميز. هُجر عقوداً لسمّيته الكلوية والعصبية، لكنه عاد كـ«ملاذ أخير» مع انتشار الجراثيم المقاومة للكاربابينيم التي لا يعالجها غيره. يُعطى وريدياً للعدوى الجهازية واستنشاقاً لعدوى الرئة، وأبرز مخاوفه سمّيته الكلوية والعصبية التي تحتاج مراقبة دقيقة.

دواعي استعمال COLISTIMETHATE SODIUM

يستخدم الأطباء COLISTIMETHATE SODIUM لعلاج الحالات الآتية:

  • العدوى الجهازية الخطيرة بسوالب الغرام المقاومة للكاربابينيم
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من التنفّس الصناعي بجراثيم مقاومة (وريدياً واستنشاقاً)
  • عدوى الرئة المزمنة بالزائفة في التليّف الكيسي (استنشاقاً)
  • ملاذ أخير حين تفشل كل المضادات الأخرى

جرعة COLISTIMETHATE SODIUM

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كوليستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

جرعة تحميل ثم صيانة تُحسَب بوحدات دولية حسب الوزن والكلى (وريدياً)، واستنشاقاً حسب البروتوكول

الأطفال

حسب الوزن والعمر ووظائف الكلى بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب وظائف الكلى والبروتوكول

طريقة استخدام COLISTIMETHATE SODIUM (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

متى يبدأ COLISTIMETHATE SODIUM ومتى يزول

بداية المفعول
يبدأ فوراً وريدياً (يحتاج جرعة تحميل لبلوغ التركيز)
عمر النصف
نحو 2-3 ساعات للكوليستين النشط
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً (الدواء الأوّلي) والكوليستين النشط بطرق أخرى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـCOLISTIMETHATE SODIUM

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كوليستين:

أعراض شائعة

  • ارتفاع الكرياتينين (سمّية كلوية)
  • تنميل حول الفم والأطراف ودوخة
  • تشنّج شعبي وسعال (مع الاستنشاق)
  • طفح وحمّى دوائية
  • اضطراب هضمي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • فشل كلوي حادّ (سمّية كلوية بارزة)
  • حصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس عصبي (خاصة مع مرخيات العضلات)
  • أعراض عصبية شديدة
  • تشنّج شعبي شديد بالاستنشاق
  • تفاعل تحسّسي

موانع استعمال COLISTIMETHATE SODIUM

لا يُستخدم COLISTIMETHATE SODIUM في الحالات التالية:

  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
  • الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
  • الوهن العضلي الوبيل (يفاقم الضعف)
  • فرط الحساسية له

تداخلات COLISTIMETHATE SODIUM الدوائية

قد يتفاعل COLISTIMETHATE SODIUM مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة
  • مرخيات العضلات: خطر حصار عصبي عضلي وشلل تنفّسي متراكم
  • الأدوية المخدّرة والمهدّئة: قد تعزّز الأثر العصبي
  • مدرّات البول القوية: خطر كلوي متراكم

COLISTIMETHATE SODIUM للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى مهدّدة للحياة لا بديل لها بتقدير المختصّ لقلّة البيانات. القرار مع اختصاصي العدوى.

تخزين COLISTIMETHATE SODIUM

يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في المستشفى مع مراقبة الكلى.

إذا نسيت جرعة من COLISTIMETHATE SODIUM فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل COLISTIMETHATE SODIUM

يشترك COLISTIMETHATE SODIUM مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كوليستين):

مقارنة COLISTIMETHATE SODIUM ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
COLISTIMETHATE SODIUM (هذه الصفحة)1 million IU/ Vialمحلول وريديXellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn Sالإمارات
COLISTIMETHATE SODIUM1 MIUمحلول وريديFOROOGHI PHARMACYالبحرين
COLISTIN JPI1000000 IUمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
أوليستين1000000 IUمحلول وريديMS Pharma Saudi (MSPS)السعودية
بولمايكول1 million IUمحلول وريديTabuk Pharmaceutical Manufacturing Companyالسعودية
كوليستين1000000 IUمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
كوليستين2000000 IUمحلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
Colistimethate sodium Altan Pharma1 million IU / VialحقنALTAN PHARMACEUTICALS S.A., Spain, Toledoالإمارات
كولي مايسين إم - غير متوفر في مصرحقنNot In Egyptمصر
كوليستيميثات صوديوم مسحوقحقنUGPمصر
كوليستينأقراصSigmaمصر

COLISTIMETHATE SODIUM: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • فشل كلوي حادّ (سمّية كلوية بارزة)
  • حصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس عصبي (خاصة مع مرخيات العضلات)
  • أعراض عصبية شديدة
  • تشنّج شعبي شديد بالاستنشاق
  • تفاعل تحسّسي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

COLISTIMETHATE SODIUM في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـCOLISTIMETHATE SODIUM

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة بعناية في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً وسمّيته الكلوية تتفاقم بالتراكم، مع مراقبة وظائف الكلى عن قرب. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً لأن طرحه ليس كبدياً أساساً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى بانتظام (خطر فشل كلوي)، والأعراض العصبية (تنميل حول الفم، دوخة، ضعف عضلي، توقّف تنفّسي عصبي)، ومستوى الدواء عند التوفّر، والاستجابة والزراعات، والتشنّج الشعبي مع الاستنشاق.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وعصبية شديدة قد تصل لحصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس. يُعالَج داعمياً بدعم التنفّس والكلى، والغسيل الكلوي يزيله جزئياً.

ماذا يعني COLISTIMETHATE SODIUM لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات COLISTIMETHATE SODIUM بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
  • الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
  • الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة

ماذا لو نسيت جرعة COLISTIMETHATE SODIUM أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب وظائف الكلى والبروتوكول
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن COLISTIMETHATE SODIUM

ما جرعة COLISTIMETHATE SODIUM للبالغين؟
جرعة تحميل ثم صيانة تُحسَب بوحدات دولية حسب الوزن والكلى (وريدياً)، واستنشاقاً حسب البروتوكول — والجرعة إرشادية لمادة كوليستين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم COLISTIMETHATE SODIUM بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
هل COLISTIMETHATE SODIUM محلي أم مستورد؟
COLISTIMETHATE SODIUM مستحضر مستورد من إنتاج Xellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn S. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما بديل COLISTIMETHATE SODIUM؟
نعم، يتوفر 13 صنف بنفس المادة الفعالة (كوليستين)، أقربها: COLISTIMETHATE SODIUM، COLISTIN JPI، أوليستين، بولمايكول. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل COLISTIMETHATE SODIUM يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. كريم الدسوقي — استشاري الأمراض المعدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كوليستين ←

عندك سؤال عن COLISTIMETHATE SODIUM؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة