مضادات حيويةيُصرف بدون وصفة
DERMOTRACIN 165000/12500 IU
DERMOTRACIN
يحتوي DERMOTRACIN على نيومايسين بتركيز 165000/12500 IU، وهو من إنتاج HAMAD TOWN PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو بودرة في عبوة 150ML. المادة الفعالة نيومايسين — أمينوغليكوزيد موضعي في كل بيت، فعّال لكنه أشهر مسبّبات التحسّس التماسّي، ويعقّم الأمعاء فموياً.
- المادة الفعالة
- نيومايسين
- التركيز
- 165000/12500 IU
- الشكل الدوائي
- بودرة
- العبوة
- 150ML
- الشركة المنتجة
- HAMAD TOWN PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 3.26 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11587/25
تركيبة ثنائية: DERMOTRACIN
يجمع DERMOTRACIN مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: باسيتراسين.
باسيتراسين — مضادّ موضعي لموجبات الغرام يعطّل بناء الجدار، شائع في مراهم الجروح وقد يسبّب تأقّاً نادراً.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الوقاية من عدوى الجروح والخدوش والحروق السطحية
- التهابات الجلد السطحية بموجبات الغرام
- التهاب الملتحمة الجرثومي (مرهم عيني)
- الوقاية بعد بعض الإجراءات الجلدية الصغيرة
كيف يشتغل هذا المكوّن: **مضادّ حيوي ببتيدي «موضعي حصراً» يعطّل بناء الجدار الجرثومي بآلية مختلفة عن البنسلينات**. **بناء جدار الجرثوم يحتاج ناقلاً دهنياً اسمه «باكتوبرينول» ينقل وحدات البناء من داخل الخليّة إلى الجدار ثم يعود ليتجدّد بنزع فسفات منه. باسيتراسين يرتبط بهذا الناقل في صورته «ثنائية الفسفات» ويمنع تجدّده — فتتوقّف سلسلة الإمداد ولا يُبنى الجدار: قاتل للجراثيم «موجبة الغرام» (العنقوديات والعقديات) التي هي أشيع مسبّبات عدوى الجلد السطحية**. **ولأن سمّيته الكلوية عالية جداً حقناً، حُصر في الاستخدام الموضعي منذ عقود — فصار من أشهر مكوّنات «مراهم الجروح» في العالم، وغالباً ضمن تركيبة ثلاثية مع نيومايسين وبوليميكسين ب (لتغطية سالبات الغرام أيضاً)**. **ونقطتان مهمّتان عملياً: (1) «فائدته على الجروح النظيفة محدودة» — الدراسات تُظهر أن الفازلين البسيط يعطي نتائج مماثلة في التئام الجروح البسيطة النظيفة مع خطر تحسّس أقلّ؛ (2) رغم استخدامه الموضعي، وُثّقت حالات «تأقّ» نادرة لكنها خطيرة بعد دهنه على جروح مفتوحة**.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى DERMOTRACIN:
- تفاعل تأقّي (نادر جداً لكنه موثّق — خاصة على الجروح المفتوحة)
- سمّية كلوية مع الامتصاص من مساحات واسعة
- تأخّر التئام مع الاستخدام المزمن
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحروق الواسعة والجروح العميقة الكبيرة
- الاستخدام المزمن على قرحات مزمنة
- الاستخدام داخل العين إلا بالشكل العيني المخصّص
الملف الكامل: باسيتراسين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل DERMOTRACIN؟
**أمينوغليكوزيد «موضعي بامتياز» — سمّيته الجهازية العالية حصرته في الجلد والعين والأمعاء**. **يرتبط بوحدة الريبوسوم الجرثومية الصغرى (30S) فيشوّه قراءة الشيفرة الوراثية: تُنتَج بروتينات مغلوطة تتراكم وتثقب الغشاء — قاتل للجراثيم سالبة الغرام والعنقوديات**. **ولماذا لا يُعطى حقناً كبقيّة عائلته؟ لأن سمّيته السمعية والكلوية من الأعلى في الفئة — فمُنع جهازياً تماماً**. **فاستُثمر في ثلاثة مواضع: (1) «موضعياً» على الجلد — غالباً ضمن مراهم مركّبة (مع باسيتراسين وبوليميكسين) لعلاج الجروح والحروق السطحية والتهابات الجلد؛ (2) «قطرات عين وأذن» ضمن تركيبات مع كورتيزون؛ (3) «فموياً» — وهنا استخدام ذكي: لا يُمتَصّ من الأمعاء تقريباً، فيبقى في التجويف ويقتل جراثيم القولون: يُستخدَم لـ«تعقيم الأمعاء قبل جراحات القولون»، ولخفض إنتاج الأمونيا في «الاعتلال الدماغي الكبدي»**. **ومشكلته الشهيرة: «التحسّس التماسّي» — نيومايسين من أشهر مسبّبات الأكزيما التماسّية التحسّسية في العالم (يحتلّ مراتب متقدّمة في اختبارات الرقعة): فمريض يدهنه على جرح لا يلتئم قد يكون الدواء نفسه سبب استمرار الالتهاب**.
دواعي استعمال DERMOTRACIN
الاستخدامات المعتمدة لـDERMOTRACIN هي:
- التهابات الجلد السطحية والجروح والحروق (موضعياً ضمن مركّبات)
- التهابات العين والأذن الخارجية (مع كورتيزون)
- تعقيم الأمعاء قبل جراحة القولون
- الاعتلال الدماغي الكبدي (خفض بكتيريا منتجة للأمونيا — خيار قديم)
جرعة DERMOTRACIN
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة نيومايسين في DERMOTRACIN:
البالغون
موضعياً: طبقة رقيقة 1-3 مرّات يومياً لأيام؛ فموياً: حسب البروتوكول (تعقيم الأمعاء أو الاعتلال الكبدي)
الأطفال
موضعياً بحذر على مساحات محدودة
الحد الأقصى
الفموي لمدد قصيرة — والامتصاص يزيد مع التقرّح والالتهاب المعوي
طريقة استخدام DERMOTRACIN (بودرة)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ DERMOTRACIN ومتى يزول
- بداية المفعول
- موضعي فوري التماسّ
- عمر النصف
- لا يُمتَصّ من الجلد السليم ولا الأمعاء (أقلّ من 3%)
- طريقة الإخراج
- الفموي يُطرح مع البراز؛ وما يُمتَصّ يُطرح كلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـDERMOTRACIN
معظم من يتناولون DERMOTRACIN لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تحسّس تماسّي (احمرار وحكّة وتقشّر مكان الدهن — أشيع آثاره)
- تهيّج موضعي
- جفاف الجلد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية سمعية دائمة (مع الامتصاص الجهازي — من أشدّ الأمينوغليكوزيدات)
- سمّية كلوية
- حصار عصبي عضلي (مع الجرعات العالية أو الوهن العضلي)
- تحسّس متصالب مع أمينوغليكوزيدات أخرى
- تفاعل تحسّسي جهازي (نادر)
موانع استعمال DERMOTRACIN
يُمنع تناول DERMOTRACIN إذا كنت تعاني من:
- الاستخدام على جروح واسعة أو حروق كبيرة أو جلد متقرّح (امتصاص جهازي)
- طبلة أذن مثقوبة (سمّية أذنية مباشرة)
- الوهن العضلي الوبيل
- القصور الكلوي (الفموي)
- الاستخدام المزمن على قرحة لا تلتئم (قد يكون هو السبب)
تداخلات DERMOTRACIN الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة نيومايسين:
- أمينوغليكوزيدات أخرى وفوروسيميد وفانكومايسين: سمّية سمعية وكلوية متراكمة
- مرخيات العضلات: حصار عصبي عضلي
- الديجوكسين والميثوتريكسات: يقلّ امتصاصهما مع الفموي
- الوارفارين: قد يعزّز أثره (تقليل فيتامين K المعوي)
DERMOTRACIN للحامل والمرضع
الموضعي على مساحة محدودة مقبول؛ والفموي يُتجنّب (خطر سمّية سمعية للجنين نظرياً).
تخزين DERMOTRACIN
حرارة الغرفة؛ ولا تُشارَك العبوة بين الأفراد.
احفظ DERMOTRACIN بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل DERMOTRACIN
بدائل DERMOTRACIN المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| DERMOTRACIN (هذه الصفحة) | 165000/12500 IU | بودرة | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| بانيوسين | 5000,250 IU | بودرة | SANDOZ | السعودية |
| BETAMED-N | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان | |
| BETAMED-N | مرهم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان | |
| BETONATE-N | مرهم | SHAPHACO PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| BETONATE-N | كريم | SHAPHACO PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| BEVASON-N | مرهم | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| MAXITROL OPHTHALAMIC | مرهم | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان | |
| MENADERM | كريم | A. MENARINI MANUFACTURI NG LOGISTICS | عُمان | |
| NEOMYCIN TABLETS | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| NEOPRED - P | 5 mg | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
DERMOTRACIN: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية سمعية دائمة (مع الامتصاص الجهازي — من أشدّ الأمينوغليكوزيدات)
- سمّية كلوية
- حصار عصبي عضلي (مع الجرعات العالية أو الوهن العضلي)
- تحسّس متصالب مع أمينوغليكوزيدات أخرى
- تفاعل تحسّسي جهازي (نادر)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
DERMOTRACIN في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـDERMOTRACIN
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع الفموي في القصور الكلوي (حتى الامتصاص الضئيل يتراكم ويسبّب سمّية سمعية وكلوية)**. **وموضعياً: يُحذَر الاستخدام على مساحات واسعة أو جلد متقرّح (يزيد الامتصاص)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التحسّس التماسّي (جرح لا يلتئم أو التهاب يزداد على العلاج = اشتباه في الدواء نفسه)، والسمع ووظائف الكلى مع الاستخدام الفموي المطوّل أو على جلد متقرّح واسع، ومدّة الاستخدام (قصيرة)، والاستجابة خلال أيام
الجرعة الزائدة
الامتصاص المفرط (جلد متقرّح واسع أو أمعاء ملتهبة): سمّية سمعية وكلوية وحصار عصبي عضلي. يُدار داعمياً.
ماذا يعني DERMOTRACIN لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات DERMOTRACIN ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي (الفموي)
- أمينوغليكوزيدات أخرى وفوروسيميد وفانكومايسين: سمّية سمعية وكلوية متراكمة
- سمّية كلوية
مرضى المعدة والقرحة
- الاستخدام المزمن على قرحة لا تلتئم (قد يكون هو السبب)
ماذا لو نسيت جرعة DERMOTRACIN أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الفموي لمدد قصيرة — والامتصاص يزيد مع التقرّح والالتهاب المعوي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن DERMOTRACIN
كم سعر شريط DERMOTRACIN؟
هل DERMOTRACIN آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم DERMOTRACIN بشكل صحيح؟
هل DERMOTRACIN محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ DERMOTRACIN؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيومايسين ←
عندك سؤال عن DERMOTRACIN؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.