المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية

DEXTROSE 10 %

DEXTROSE

من مستحضرات GULF PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم DEXTROSE مادة الدكستروز (الغلوكوز) الفعالة بتركيز 10 % في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 250ML. المادة الفعالة الدكستروز (الغلوكوز) — سكّر الجسم الأساسي: يُعطى وريدياً لرفع السكّر المنخفض ولتوفير الماء والسعرات.

المادة الفعالة
الدكستروز (الغلوكوز)
التركيز
10 %
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
250ML
الشركة المنتجة
GULF PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
0.58 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-08333/13

DEXTROSE وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن DEXTROSE يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر DEXTROSE
0.58 دينار
أقل سعر بين البدائل
0.45 جنيه
أعلى سعر
4066.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
35 صنف

في القائمة نفسها يأتي GLUCOSE (CIGALAH PHARMACY) بأقل سعر: 0.45 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل DEXTROSE؟

الدكستروز هو الغلوكوز نفسه — الوقود الذي تستهلكه كل خليّة، والوقود «الوحيد» تقريباً الذي يستهلكه الدماغ في الظروف العادية. يدخل الخلايا عبر ناقلات GLUT، وأهمّها في العضل والدهن «GLUT4» الذي لا يظهر على سطح الخليّة إلّا بإشارة الإنسولين — بينما «GLUT1» و«GLUT3» في الدماغ والكريات الحمراء يعملان بلا إنسولين، ولهذا يبقى الدماغ آخر من يُحرَم. وهنا تنشأ خاصيّتان تفسّران كل استعمالاته: (1) «قيمة سعرية»: كل غرام يعطي نحو 3.4 سعرة، فمحلول 5% في كيس لتر يعطي 50 غراماً أي نحو 170 سعرة فقط — وهي كمّية تمنع تكسّر البروتين قليلاً ولا تُغذّي مريضاً؛ (2) «قيمة أسموزية مؤقّتة»: المحلول 5% متساوي التوتّر «في الكيس» فقط، فما إن يدخل الجسم حتى يُستقلَب السكّر ويتبقّى «ماء حرّ» يتوزّع على كل حجرات الجسم — ولهذا لا يصلح لتعويض الدم أو الصدمة، وثُلثه فقط يبقى داخل الأوعية لوقت قصير. والمحاليل المركّزة (25% و50%) شديدة التوتّر وكاوية للأوردة الطرفية، فمكانها الوريد المركزي أو الإعطاء السريع في الطوارئ ثم الغسل. وأخطر ما فيه سريرياً: الغلوكوز يستهلك «الثيامين» في استقلابه، فإعطاؤه قبل الثيامين لمريض ناقص يُفجّر اعتلال فيرنيكه؛ ويدفع «البوتاسيوم» و«الفوسفات» إلى داخل الخلايا مع الإنسولين، فيهبطان في الدم — وهذا جوهر «متلازمة إعادة التغذية».

دواعي استعمال DEXTROSE

يوصف DEXTROSE في الحالات التالية:

  • نقص سكّر الدم الحادّ (المحاليل المركّزة 25% و50%)
  • توفير الماء والسعرات لمن لا يستطيع الشرب
  • حامل مذيب لأدوية وريدية كثيرة
  • مكوّن أساسي في التغذية الوريدية الكاملة
  • علاج فرط البوتاسيوم مع الإنسولين (لمنع هبوط السكّر)

جرعة DEXTROSE

تختلف جرعة DEXTROSE من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

نقص السكّر: 25 غراماً وريدياً (50 مل من محلول 50%) ثم إعادة القياس؛ والصيانة بمحلول 5% أو 10% حسب الحاجة للماء والسعرات

الأطفال

نقص السكّر: 0.5-1 غرام/كغ وريدياً بمحلول مخفّف (10% للرضّع و25% للأطفال) — لا يُعطى 50% للرضّع

الحد الأقصى

لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر

طريقة استخدام DEXTROSE (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة DEXTROSE داخل الجسم

بداية المفعول
رفع سكّر الدم خلال دقائق مع الوريدي المركّز؛ و15-20 دقيقة مع الفموي
عمر النصف
يُستقلَب فوراً — لا عمر نصفي دوائي بالمعنى المعتاد
طريقة الإخراج
يُستقلَب إلى ماء وثاني أكسيد الكربون؛ والفائض فوق العتبة الكلوية يُطرح بولياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـDEXTROSE

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • فرط سكّر الدم — خاصة لدى مرضى السكري والمرضى الحرجين
  • التهاب الوريد وألم موضع الحقن مع التراكيز العالية
  • زيادة إدرار البول وجفاف عند تجاوز العتبة الكلوية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
  • اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
  • متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
  • نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد

موانع استعمال DEXTROSE

تجنّب DEXTROSE تماماً في الحالات الآتية:

  • إعطاؤه قبل الثيامين لمريض مشتبه بنقصه (كحول، سوء تغذية، قيء مطوّل) — قاعدة «الثيامين أولاً»
  • استعماله لتعويض الدم أو في الصدمة النزفية — فهو لا يبقى داخل الأوعية
  • حقن التركيز 50% في وريد طرفي صغير أو لدى الرضّع
  • استعماله وحده وقتاً طويلاً كـ«تغذية» — فهو سعرات بلا بروتين ولا دهون
  • الإسراع في تصحيح نقص السكّر المزمن بلا مراقبة الشوارد

تداخلات DEXTROSE الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على DEXTROSE، وأهمها:

  • الإنسولين: يخفض السكّر ويدفع البوتاسيوم والفوسفات داخل الخلايا — تُراقَب الشوارد
  • الثيامين: الغلوكوز يستهلكه؛ ويُعطى الثيامين قبله عند الاشتباه بالنقص
  • الكورتيزونات ومدرّات الثيازيد: ترفع السكّر فتزيد الحاجة للمراقبة
  • الدم ومشتقّاته: لا يُخلط الدكستروز معها في نفس الخط — يسبّب تكتّل الكريات
  • أدوية كثيرة غير متوافقة في نفس المحقن — يُراجَع جدول التوافق قبل الخلط

DEXTROSE للحامل والمرضع

يُستعمل عند الحاجة الطبية. والانتباه في القيء الحملي المفرط: يُعطى الثيامين قبل أي محلول سكّري لمنع اعتلال فيرنيكه.

تخزين DEXTROSE

حرارة الغرفة بعيداً عن التجمّد والحرارة العالية؛ ولا يُستعمل المحلول إن كان عكراً أو فيه ترسّب.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة DEXTROSE قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل DEXTROSE

إذا لم يتوفر DEXTROSE في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة DEXTROSE ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
DEXTROSE (هذه الصفحة)10 %محلول وريديGULF PHARMACYالبحرين
DEXRTOSE40 % W/Vمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEXTROSE20 % W/Vمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEXTROSE10 % W/Vمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEXTROSE5 % W/Vمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DEXTROSE10% w/v B.P.محلول وريديKUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait,الإمارات
DEXTROSE DEMO10 %محلول وريديDEMO.SA PHARMACEUTI CALعُمان
DEXTROSE DEMO5 %محلول وريديDEMO.SA PHARMACEUTI CALعُمان
DEXTROSE I.Vمحلول وريديKUWAIT SAUDI PHARMACEUTIعُمان
DEXTROSE I.V5 %محلول وريديKUWAIT SAUDI PHARMACEUTIعُمان
DEXTROSE SOLUTION FOR IV IN VIAFLEXمحلول وريديBAXTER COMPANY LIMITEDعُمان

متى توقف DEXTROSE وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
  • اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
  • متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
  • نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

DEXTROSE في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـDEXTROSE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

في «قصور الكلى» الخطر ليس السكّر بل «الماء الحرّ» الذي يخلّفه — فتراكمه يسبّب نقص صوديوم الدم؛ ويُراقَب حجم السوائل بدقّة. وفي «قصور الكبد» تضعف القدرة على تخزين وتحرير الغلوكوز، فيتأرجح السكّر صعوداً وهبوطاً ويحتاج قياساً أكثر تكراراً. ولدى مرضى الغسيل الكلوي تُستعمل تراكيز محسوبة ضمن سائل الغسيل نفسه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

سكّر الدم بتكرار حسب الحالة، والصوديوم (خطر نقصه مع الماء الحرّ)، والبوتاسيوم والفوسفات والمغنيسيوم (خاصة في إعادة التغذية)، وحالة السوائل والوزن، وموضع القنية بحثاً عن التهاب وريد مع التراكيز العالية

الجرعة الزائدة

الإفراط يسبّب فرط سكّر الدم وإدرار بولي أسموزي وجفافاً، وزيادة حمل السوائل، وهبوط الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات. والعلاج بخفض المعدّل وتعويض الشوارد، والإنسولين عند الحاجة.

ماذا لو نسيت جرعة DEXTROSE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن DEXTROSE

ما جرعة DEXTROSE للبالغين؟
نقص السكّر: 25 غراماً وريدياً (50 مل من محلول 50%) ثم إعادة القياس؛ والصيانة بمحلول 5% أو 10% حسب الحاجة للماء والسعرات — والجرعة إرشادية لمادة الدكستروز (الغلوكوز)، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل DEXTROSE يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل DEXTROSE آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: نقص السكّر: 0.5-1 غرام/كغ وريدياً بمحلول مخفّف (10% للرضّع و25% للأطفال) — لا يُعطى 50% للرضّع. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في DEXTROSE؟
المادة الفعالة هي الدكستروز (الغلوكوز) (Dextrose) بتركيز 10 %. سكّر الجسم الأساسي: يُعطى وريدياً لرفع السكّر المنخفض ولتوفير الماء والسعرات.
هل DEXTROSE آمن أثناء الحمل؟
يُستعمل عند الحاجة الطبية. والانتباه في القيء الحملي المفرط: يُعطى الثيامين قبل أي محلول سكّري لمنع اعتلال فيرنيكه.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة الدكستروز (الغلوكوز) ←

عندك سؤال عن DEXTROSE؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة