أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

EPANUTIN 100 MG

EPANUTIN

EPANUTIN مستحضر دوائي تنتجه YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO في البحرين، ومادته الفعالة فينيتوين بتركيز 100 MG. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 100. المادة الفعالة فينيتوين — مضاد صرع قديم فعّال في الحالة الصرعية والنوبات التوترية، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.

المادة الفعالة
فينيتوين
التركيز
100 MG
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
100
الشركة المنتجة
YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
2.76 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-03804/96

مقارنة سعرية: EPANUTIN والبدائل

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن EPANUTIN يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر EPANUTIN
2.76 دينار
أقل سعر بين البدائل
2 جنيه
أعلى سعر
51 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: فاروتوين من Pharopharma بـ2 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل EPANUTIN؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في صورتها غير النشطة ويطيل بقاءها كذلك، فيقلل قدرة العصبون على إطلاق تفريغات متكررة عالية التردد دون أن يعطّل الإشارة الطبيعية المفردة. هذا الانتقاء للنشاط المفرط يفسّر إيقافه انتشار النوبة مع الحفاظ على الوظيفة العصبية العادية.

دواعي استعمال EPANUTIN

تشمل دواعي استعمال EPANUTIN ما يلي:

  • الحالة الصرعية (وريدياً)
  • النوبات التوترية الرمعية المعمّمة
  • النوبات البؤرية المعقدة
  • الوقاية من نوبات جراحة الأعصاب
  • ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)

جرعة EPANUTIN

يحدد الطبيب جرعة EPANUTIN حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

300-400 ملغ يومياً مقسمة، وجرعة تحميل 15-20 ملغ/كغ في الحالة الصرعية

الأطفال

5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين

الحد الأقصى

يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)

طريقة استخدام EPANUTIN (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ EPANUTIN ومتى يزول

بداية المفعول
دقائق وريدياً، وأيام فموياً لبلوغ الثبات دون جرعة تحميل
عمر النصف
متغيّر بشدة (7-42 ساعة) لأن استقلابه يتشبّع — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز قفزاً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بحركية غير خطية ويُطرح بالصفراء والبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـEPANUTIN

قد ترافق استخدام EPANUTIN بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • ترنّح ودوخة
  • رأرأة
  • تضخم اللثة
  • زيادة شعر الجسم
  • طفح جلدي
  • خشونة ملامح الوجه

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

موانع استعمال EPANUTIN

قبل تناول EPANUTIN تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • الحساسية للهيدانتوين
  • من يحمل النمط الجيني HLA-B*1502 (خطر ستيفنز-جونسون)
  • البورفيريا

تداخلات EPANUTIN الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء EPANUTIN، فهذه أبرز التداخلات:

  • محفّز إنزيمي قوي: يخفض تركيز عشرات الأدوية
  • حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها بوضوح
  • الوارفارين والفالبروات: تفاعل متبادل معقّد
  • مثبطات مضخة البروتون والفلوكونازول: ترفع تركيزه
  • التغذية الأنبوبية: تقلل امتصاصه بشدة — يُفصل ساعتان

EPANUTIN للحامل والمرضع

يسبب متلازمة الهيدانتوين الجنينية (شق الشفة والحنك وعيوب القلب وتأخر النمو). يُستخدم فقط إن فشلت البدائل، بأقل جرعة مع حمض الفوليك، وفيتامين ك للأم في الشهر الأخير.

تخزين EPANUTIN

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، والشراب يُرجّ جيداً.

لا تشارك EPANUTIN مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل EPANUTIN

تتوفر بدائل عديدة لـEPANUTIN بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة EPANUTIN ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
EPANUTIN (هذه الصفحة)100 MGكبسولاتYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
EPANUTIN CAPSULES100 mgكبسولاتPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
EPANUTIN®100mg/CapsuleكبسولاتPfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, Freibuالإمارات
إیبانوتین كبسولات100كبسولاتViatris ABالسعودية
ايبانتين100 mgكبسولاتArab Capsمصر
ايبانتين50 mgكبسولاتArab Capsمصر
ايبانوتين100 mgكبسولاتel Nileمصر
فاروتوين50 mgكبسولاتPharopharmaمصر
Epanutin Ready Mixed Parenteral5 mlأقراصParke-Davis & Coالكويت
PHENTOLEP250 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
PHYOGIDON250 MG/5MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين

EPANUTIN: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

EPANUTIN في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـEPANUTIN

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً في الجرعة، لكن القصور الكلوي والكبدي يقللان ارتباطه بالألبيومين فيرتفع الجزء الحر الفعّال — يُقاس المستوى الحر لا الكلي في هذه الحالات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم (المدى 10-20، والحر 1-2 ميكروغرام/مل)، وصورة دم كاملة ووظائف كبد دورياً، ومستوى الألبيومين، وفحص اللثة والأسنان، وكثافة العظام مع الاستخدام الطويل.

الجرعة الزائدة

رأرأة أفقية ثم ترنّح ثم تلعثم وتشوش وغيبوبة. المستوى فوق 20 يبدأ الرأرأة وفوق 30 الترنّح وفوق 40 الخمول. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي غير فعّال لارتباطه العالي بالبروتين.

ماذا يعني EPANUTIN لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء EPANUTIN. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة EPANUTIN أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن EPANUTIN

ما الفرق بين EPANUTIN والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فينيتوين). EPANUTIN من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بتركيز 100 MG في شكل كبسولات وعبوة 100.
ما هي المادة الفعالة في EPANUTIN؟
المادة الفعالة هي فينيتوين (Phenytoin) بتركيز 100 MG. مضاد صرع قديم فعّال في الحالة الصرعية والنوبات التوترية، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.
هل EPANUTIN محلي أم مستورد؟
EPANUTIN مستحضر مستورد من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما بديل EPANUTIN؟
نعم، يتوفر 19 صنف بنفس المادة الفعالة (فينيتوين)، أقربها: EPANUTIN CAPSULES، EPANUTIN®، إیبانوتین كبسولات، ايبانتين. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل EPANUTIN آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينيتوين ←

عندك سؤال عن EPANUTIN؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن