أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

Phentolep 50 mg/ml

Phentolep

Phentolep مستحضر دوائي تنتجه HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman في الإمارات، ومادته الفعالة فينيتوين بتركيز 50 mg/ml. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 5 Glass Ampoule (5 ml). المادة الفعالة فينيتوين — مضاد صرع قديم فعّال في الحالة الصرعية والنوبات التوترية، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.

المادة الفعالة
فينيتوين
التركيز
50 mg/ml
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
5 Glass Ampoule (5 ml)
الشركة المنتجة
HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
75 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
11840

كيف يعمل Phentolep؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في صورتها غير النشطة ويطيل بقاءها كذلك، فيقلل قدرة العصبون على إطلاق تفريغات متكررة عالية التردد دون أن يعطّل الإشارة الطبيعية المفردة. هذا الانتقاء للنشاط المفرط يفسّر إيقافه انتشار النوبة مع الحفاظ على الوظيفة العصبية العادية.

دواعي استعمال Phentolep

تشمل دواعي استعمال Phentolep ما يلي:

  • الحالة الصرعية (وريدياً)
  • النوبات التوترية الرمعية المعمّمة
  • النوبات البؤرية المعقدة
  • الوقاية من نوبات جراحة الأعصاب
  • ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)

جرعة Phentolep

يحدد الطبيب جرعة Phentolep حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

300-400 ملغ يومياً مقسمة، وجرعة تحميل 15-20 ملغ/كغ في الحالة الصرعية

الأطفال

5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين

الحد الأقصى

يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)

طريقة استخدام Phentolep (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول Phentolep في الجسم

بداية المفعول
دقائق وريدياً، وأيام فموياً لبلوغ الثبات دون جرعة تحميل
عمر النصف
متغيّر بشدة (7-42 ساعة) لأن استقلابه يتشبّع — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز قفزاً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بحركية غير خطية ويُطرح بالصفراء والبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـPhentolep

قد ترافق استخدام Phentolep بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • ترنّح ودوخة
  • رأرأة
  • تضخم اللثة
  • زيادة شعر الجسم
  • طفح جلدي
  • خشونة ملامح الوجه

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

موانع استعمال Phentolep

قبل تناول Phentolep تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • الحساسية للهيدانتوين
  • من يحمل النمط الجيني HLA-B*1502 (خطر ستيفنز-جونسون)
  • البورفيريا

تداخلات Phentolep الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Phentolep، فهذه أبرز التداخلات:

  • محفّز إنزيمي قوي: يخفض تركيز عشرات الأدوية
  • حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها بوضوح
  • الوارفارين والفالبروات: تفاعل متبادل معقّد
  • مثبطات مضخة البروتون والفلوكونازول: ترفع تركيزه
  • التغذية الأنبوبية: تقلل امتصاصه بشدة — يُفصل ساعتان

Phentolep للحامل والمرضع

يسبب متلازمة الهيدانتوين الجنينية (شق الشفة والحنك وعيوب القلب وتأخر النمو). يُستخدم فقط إن فشلت البدائل، بأقل جرعة مع حمض الفوليك، وفيتامين ك للأم في الشهر الأخير.

تخزين Phentolep

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، والشراب يُرجّ جيداً.

لا تشارك Phentolep مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Phentolep

تتوفر بدائل عديدة لـPhentolep بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Phentolep ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Phentolep (هذه الصفحة)50 mg/mlمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
EPANUTIN100 MGكبسولاتYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
EPANUTIN CAPSULES100 mgكبسولاتPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
EPANUTIN®100mg/CapsuleكبسولاتPfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, Freibuالإمارات
Epanutin Ready Mixed Parenteral5 mlأقراصParke-Davis & Coالكويت
PHENTOLEP250 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
PHYOGIDON250 MG/5MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
إیبانوتین6شراب معلّقUPJOHN UK LIMITEDالسعودية
إیبانوتین كبسولات100كبسولاتViatris ABالسعودية
ابيلوج250 mg/5 mlحقنMupمصر
ايبانتين100 mgكبسولاتArab Capsمصر

علامات توجب إيقاف Phentolep

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

Phentolep والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـPhentolep

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً في الجرعة، لكن القصور الكلوي والكبدي يقللان ارتباطه بالألبيومين فيرتفع الجزء الحر الفعّال — يُقاس المستوى الحر لا الكلي في هذه الحالات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم (المدى 10-20، والحر 1-2 ميكروغرام/مل)، وصورة دم كاملة ووظائف كبد دورياً، ومستوى الألبيومين، وفحص اللثة والأسنان، وكثافة العظام مع الاستخدام الطويل.

الجرعة الزائدة

رأرأة أفقية ثم ترنّح ثم تلعثم وتشوش وغيبوبة. المستوى فوق 20 يبدأ الرأرأة وفوق 30 الترنّح وفوق 40 الخمول. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي غير فعّال لارتباطه العالي بالبروتين.

Phentolep مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Phentolep. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة Phentolep أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Phentolep

كم سعر شريط Phentolep؟
عبوة Phentolep تُباع كاملة بسعر 75 درهم. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول Phentolep؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فينيتوين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما بديل Phentolep؟
نعم، يتوفر 19 صنف بنفس المادة الفعالة (فينيتوين)، أقربها: EPANUTIN، EPANUTIN CAPSULES، EPANUTIN®، Epanutin Ready Mixed Parenteral. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما الفرق بين Phentolep والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فينيتوين). Phentolep من إنتاج HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman بتركيز 50 mg/ml في شكل محلول وريدي وعبوة 5 Glass Ampoule (5 ml).
كم سعر Phentolep؟
سعر عبوة Phentolep (5 Glass Ampoule (5 ml)) هو 75 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينيتوين ←

عندك سؤال عن Phentolep؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن