أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
FULVESTRANT 250 MG/5ML
FULVESTRANT
من مستحضرات GULF PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم FULVESTRANT مادة فولفيسترانت الفعالة بتركيز 250 MG/5ML في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 2. المادة الفعالة فولفيسترانت — مُنزِل لمستقبل الإستروجين يُحقَن شهرياً، لسرطان الثدي المنتشر الإيجابي للمستقبل بعد اليأس.
- المادة الفعالة
- فولفيسترانت
- التركيز
- 250 MG/5ML
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 124.01 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11188/24
مقارنة سعرية: FULVESTRANT والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن FULVESTRANT هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر FULVESTRANT
- 124.01 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 130.15 جنيه
- أعلى سعر
- 3372 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل FULVESTRANT؟
**مضادّ خالص لمستقبل الإستروجين من نوع مختلف: لا يحصر المستقبل فحسب بل يرتبط به بقوة ويعطّله ثم يدفعه للتحلّل، فيقلّل عدد مستقبلات الإستروجين في خلايا الورم (مُنزِل انتقائي للمستقبل)**. **بحرمان خلايا سرطان الثدي المعتمدة على الإستروجين من إشارته المحفّزة للنمو تماماً، يتوقّف تكاثرها**. لا يملك أي نشاط إستروجيني جزئي بخلاف التاموكسيفين، ولا يسبّب مقاومة عبر ذلك المسار، فيفيد بعد فشل مثبّطات الأروماتيز أو التاموكسيفين. يُعطى حقناً عضلياً شهرياً (بعد جرعات بدء مكثّفة)، وغالباً يُجمَع مع مثبّطات كيناز معتمدة على الدورة الخلوية (CDK4/6) لتعزيز الأثر في المرض المنتشر.
دواعي استعمال FULVESTRANT
يوصف FULVESTRANT في الحالات التالية:
- سرطان الثدي المنتشر الإيجابي لمستقبل الهرمون بعد سنّ اليأس
- بعد تقدّم المرض على علاج هرموني سابق (مثبّط أروماتيز أو تاموكسيفين)
- يُجمَع مع مثبّطات CDK4/6 أو مثبّطات مسار PI3K حسب الحالة
جرعة FULVESTRANT
تختلف جرعة FULVESTRANT من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
500 ملغ (حقنتان) عضلياً في الأيام 1 و15 و29 ثم كل شهر
الأطفال
لا ينطبق؛ ليس دواءً للأطفال
الحد الأقصى
500 ملغ شهرياً
طريقة استخدام FULVESTRANT (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة FULVESTRANT داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر يُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- طويل نحو 40-50 يوماً (المستودع العضلي)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـFULVESTRANT
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ألم واحمرار مكان الحقن
- هبّات حرارة
- غثيان وتعب
- ألم مفاصل وعظام
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات
- جلطات وريدية
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل
- نزيف مكان الحقن لدى مرضى مضادات التخثّر
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال FULVESTRANT
تجنّب FULVESTRANT تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل والإرضاع
- القصور الكبدي الشديد
- اضطراب نزفي شديد أو نقص صفائح (للحقن العضلي)
- الجمع غير المدروس مع مضادات التخثّر (خطر نزيف مكان الحقن)
تداخلات FULVESTRANT الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على FULVESTRANT، وأهمها:
- مضادات التخثّر: خطر نزيف مكان الحقن العضلي فيُحقَن بحذر
- قليل التداخلات الاستقلابية المهمّة رغم استقلابه الكبدي
- يُجمَع مع مثبّطات CDK4/6 (كبالبوسيكليب) حسب البروتوكول
- لا يتأثّر كثيراً بمثبّطات/محفّزات CYP الشائعة
FULVESTRANT للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ يُستخدم بعد سنّ اليأس عادةً، وتُستخدم وسيلة منع حمل لمن في سنّ الإنجاب أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين FULVESTRANT
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُترَك ليصل لحرارة الغرفة قبل الحقن العضلي البطيء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة FULVESTRANT قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل FULVESTRANT
إذا لم يتوفر FULVESTRANT في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| FULVESTRANT (هذه الصفحة) | 250 MG/5ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ERANFU | 250 MG/5ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| FASLODEX | 250 MG/5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FASLODEX™ | 50 mg/ml (250 mg/5 ml) | حقن | ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield | الإمارات |
| FLORISTIL | 250 MG/5ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| FUXRAN | 250 MG/5ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Fulvestrant EVER Pharma | 250 mg/5 ml | حقن | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Fuxran™ | 250 mg / 5 ml | حقن | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
| أمبيفل | 50 mg/ml | حقن | EVER Valinject GmbH | السعودية |
| سترونتافا | 50 mg | حقن | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| فوكسران | 50 | حقن | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
متى توقف FULVESTRANT وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات
- جلطات وريدية
- هشاشة عظام مع الاستخدام المطوّل
- نزيف مكان الحقن لدى مرضى مضادات التخثّر
- تفاعل تحسّسي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـFULVESTRANT
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـFULVESTRANT
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتوسط لأنه يُستقلَب في الكبد، ويُتجنّب في الشديد لقلّة البيانات**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** في القصور الخفيف إلى المتوسط، ويُحذَر في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الاستجابة بالتصوير ومؤشّرات الورم، ووظائف الكبد، وكثافة العظم (خطر هشاشة مع الحرمان الهرموني)، وعلامات الجلطة، ومكان الحقن (نزيف لدى من يتناول مضاد تخثّر)**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً.
FULVESTRANT ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات FULVESTRANT ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- قليل التداخلات الاستقلابية المهمّة رغم استقلابه الكبدي
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات
مرضى المعدة والقرحة
- الجمع غير المدروس مع مضادات التخثّر (خطر نزيف مكان الحقن)
- مضادات التخثّر: خطر نزيف مكان الحقن العضلي فيُحقَن بحذر
- نزيف مكان الحقن لدى مرضى مضادات التخثّر
ماذا لو نسيت جرعة FULVESTRANT أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 500 ملغ شهرياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن FULVESTRANT
كيف أستخدم FULVESTRANT بشكل صحيح؟
هل FULVESTRANT آمن للأطفال؟
كم سعر FULVESTRANT؟
هل FULVESTRANT آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ FULVESTRANT؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فولفيسترانت ←
عندك سؤال عن FULVESTRANT؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.