دليل الأدوية

أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية

GLYCOPYRRONIUM BROMIDE 200 MCG/ML

GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

GLYCOPYRRONIUM BROMIDE هو الاسم التجاري الذي تطرح به GULF PHARMACY مادة جليكوبيرونيوم بتركيز 200 MCG/ML. تحتوي العبوة على 10 X 1ML من حقن، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة جليكوبيرونيوم — مضادّ كوليني رباعي الأمونيوم لا يعبر للدماغ: موسّع قصبات، ومجفّف إفرازات، ومضادّ تعرّق.

المادة الفعالة
جليكوبيرونيوم
التركيز
200 MCG/ML
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
10 X 1ML
الشركة المنتجة
GULF PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
3.1 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-08348/14

كيف يعمل GLYCOPYRRONIUM BROMIDE؟

مضادّ كوليني «رباعي الأمونيوم» — وهذه البنية هي سرّ استخداماته الأربعة المتباعدة. يحصر مستقبلات المسكارين (M1/M3 خاصة) فيقطع إشارة العصب المبهم: فترتخي العضلات الملساء القصبية وتقلّ الإفرازات المخاطية واللعابية والعرقية. وميزته البنيوية الحاسمة: الشحنة الموجبة الدائمة على ذرّة النيتروجين تمنعه من عبور «الحاجز الدموي الدماغي» — فلا تشوّش ولا هلوسة ولا نعاس (عكس الأتروبين والسكوبولامين): مضادّ كوليني «محيطي خالص» يناسب كبار السنّ والأطفال. من هنا تعدّد أدواره: (1) «استنشاقاً» في الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات طويل المفعول (LAMA) يُستخدَم مرّة يومياً بمفرده أو ضمن توليفات ثنائية وثلاثية؛ (2) «حقناً» في التخدير — يجفّف إفرازات المجرى الهوائي قبل التنبيب، ويعاكس بطء القلب المبهمي، ويُعطى مع النيوستيغمين لعكس مرخيات العضلات (يمنع بطء القلب دون آثار مركزية)؛ (3) «فموياً» لسيلان اللعاب المزمن لدى أطفال الشلل الدماغي والأمراض العصبية — تحسين نوعية حياة حقيقي؛ (4) «موضعياً» لفرط التعرّق الأوّلي. آثاره كلّها امتداد لآليته: جفاف فم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية.

دواعي استعمال GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

يُلجأ إلى GLYCOPYRRONIUM BROMIDE في الحالات التالية:

  • الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات صيانة (استنشاقاً)
  • تجفيف الإفرازات قبل التخدير وعكس بطء القلب المبهمي (حقناً)
  • سيلان اللعاب المزمن الشديد لدى الأطفال ذوي الاضطرابات العصبية (فموياً)
  • فرط التعرّق الأوّلي (موضعياً)

جرعة GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جليكوبيرونيوم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

استنشاقاً: 44-50 ميكروغرام مرّة يومياً حسب الجهاز؛ حقناً: بحسب الاستطباب والوزن بيد المخدّر

الأطفال

سيلان اللعاب: جرعات موزونة تُصعَّد تدريجياً بإشراف

الحد الأقصى

حسب الشكل والاستطباب

طريقة استخدام GLYCOPYRRONIUM BROMIDE (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

GLYCOPYRRONIUM BROMIDE: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
استنشاقاً: خلال 5 دقائق؛ حقناً: فوري تقريباً
عمر النصف
استنشاقاً يدوم 24 ساعة؛ وحقناً ساعات
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً أساساً دون استقلاب كبير

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـGLYCOPYRRONIUM BROMIDE

كأي دواء، قد يسبب GLYCOPYRRONIUM BROMIDE آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • جفاف الفم (أشيعها)
  • إمساك
  • التهاب بلعوم وأنف (الاستنشاق)
  • صداع
  • تشوّش رؤية خفيف
  • احتباس بول خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
  • نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
  • تسارع نبض واضطراب نظم
  • تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
  • ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)

موانع استعمال GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

هناك حالات لا يناسبها GLYCOPYRRONIUM BROMIDE إطلاقاً:

  • الزرق ضيّق الزاوية غير المعالَج
  • احتباس البول وتضخّم البروستاتا الشديد
  • انسداد أمعاء أو تضيّق بوّاب
  • الوهن العضلي الوبيل (بحذر)
  • استخدام الاستنشاق لعلاج نوبة ضيق حادّة (ليس منقذاً — الموسّع سريع المفعول هو المنقذ)

تداخلات GLYCOPYRRONIUM BROMIDE الدوائية

احذر الجمع بين GLYCOPYRRONIUM BROMIDE وبين ما يلي دون استشارة:

  • مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ
  • مثبّطات الكولينستراز (دونيبيزيل): تضادّ متبادل
  • أدوية الحرارة والجوّ الحارّ: خطر ارتفاع حرارة (يمنع التعرّق)
  • لا تداخلات CYP كبيرة

GLYCOPYRRONIUM BROMIDE للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (خبرة الحقن في التخدير أوسع).

تخزين GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

حرارة الغرفة؛ كبسولات الاستنشاق تبقى في مغلّفها حتى الاستخدام ولا تُبلَع أبداً.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـGLYCOPYRRONIUM BROMIDE ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول GLYCOPYRRONIUM BROMIDE لأنها تحتوي جليكوبيرونيوم ذاتها:

مقارنة GLYCOPYRRONIUM BROMIDE ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
GLYCOPYRRONIUM BROMIDE (هذه الصفحة)200 MCG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
GlycoNeo0.5 mg/2.5 mg/mlحقنCadila Pharmaceuticals Limited., India, Ahmedabadالإمارات
Glycopyrronium Bromide200 mcgحقنMartindale Pharmaceuticals Ltdالكويت
BRONCHOPYONAIR PLUS50 mcg/110 mcg/Capsuleبخاخ استنشاقBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
GLYCOLATE1mg/5mlأقراصLABIALFARMA-Laboratorio de Produtos Farmaceuticos e Nutraceuالإمارات
SEEBRI BREEZHALER50 MCGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
Trimbow®87 mcg/5 mcg/9 mcg per actuationsبخاخ استنشاقCHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parmaالإمارات
Trimbow®172mcg/5mcg/9mcg/doseبخاخ استنشاقCHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parmaالإمارات
ULTIBRO BREEZHALER110/50 MCGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
seebri® breezhaler®50mcg / CapsuleكبسولاتSIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelonالإمارات
ultibro® breezhaler®110/50 microgramكبسولاتSIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelonالإمارات

متى يصبح أثر GLYCOPYRRONIUM BROMIDE حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
  • نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
  • تسارع نبض واضطراب نظم
  • تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
  • ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـGLYCOPYRRONIUM BROMIDE

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـGLYCOPYRRONIUM BROMIDE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً ويتراكم فتشتدّ الآثار الكولينية). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الأعراض الكولينية (جفاف الفم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية — خاصة لدى كبار السنّ)، وتحسّن ضيق النفَس وعدد نوبات التفاقم (استنشاقاً)، وضغط العين لدى مرضى الزرق ضيّق الزاوية، وكمّية اللعاب ومضاعفات الجفاف الفموي (فموياً للأطفال)، وتقنية الاستنشاق

الجرعة الزائدة

أعراض كولينية محيطية شديدة (جفاف، تسارع نبض، احتباس بول، ارتفاع حرارة) — دون تشوّش مركزي غالباً. يُدار داعمياً.

GLYCOPYRRONIUM BROMIDE: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات GLYCOPYRRONIUM BROMIDE بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • تسارع نبض واضطراب نظم

كبار السن

  • مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ

ماذا لو نسيت جرعة GLYCOPYRRONIUM BROMIDE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن GLYCOPYRRONIUM BROMIDE

كم سعر شريط GLYCOPYRRONIUM BROMIDE؟
عبوة GLYCOPYRRONIUM BROMIDE تُباع كاملة بسعر 3.1 دينار. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في GLYCOPYRRONIUM BROMIDE؟
المادة الفعالة هي جليكوبيرونيوم (Glycopyrronium) بتركيز 200 MCG/ML. مضادّ كوليني رباعي الأمونيوم لا يعبر للدماغ: موسّع قصبات، ومجفّف إفرازات، ومضادّ تعرّق.
هل GLYCOPYRRONIUM BROMIDE آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (خبرة الحقن في التخدير أوسع).
هل GLYCOPYRRONIUM BROMIDE آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: سيلان اللعاب: جرعات موزونة تُصعَّد تدريجياً بإشراف. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل GLYCOPYRRONIUM BROMIDE محلي أم مستورد؟
GLYCOPYRRONIUM BROMIDE مستحضر مستورد من إنتاج GULF PHARMACY. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جليكوبيرونيوم ←

عندك سؤال عن GLYCOPYRRONIUM BROMIDE؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة