أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
H-ULTIMAX 500 mg/Vial
H-ULTIMAX
H-ULTIMAX مستحضر دوائي تنتجه Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 في الإمارات، ومادته الفعالة بيميتريكسيد بتركيز 500 mg/Vial. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 1 Glass Vial. المادة الفعالة بيميتريكسيد — علاج كيماوي لسرطان الرئة وورم الميزوثيليوما، يحتاج فيتامينات وقائية إلزامية قبل البدء.
- المادة الفعالة
- بيميتريكسيد
- التركيز
- 500 mg/Vial
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 Glass Vial
- الشركة المنتجة
- Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 3059 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 6468
H-ULTIMAX وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن H-ULTIMAX يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر H-ULTIMAX
- 3059 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 276.11 جنيه
- أعلى سعر
- 11319 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PODOXRED من GULF PHARMACY بسعر 276.11 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل H-ULTIMAX؟
نظير لحمض الفوليك يثبّط ثلاثة إنزيمات معتمدة عليه في وقت واحد: ثيميديلات سينثيز واختزال ثنائي هيدروفولات وجليسيناميد ريبونوكليوتيد فورميل ترانسفيراز. تعطيلها يوقف تصنيع قواعد الثيمين والبيورين اللازمة لبناء الحمض النووي، فتموت الخلية المنقسمة. استهدافه لثلاثة مسارات بدل واحد يفسّر فعاليته، ويفسّر أيضاً سمّيته على الخلايا الطبيعية سريعة الانقسام.
دواعي استعمال H-ULTIMAX
تشمل دواعي استعمال H-ULTIMAX ما يلي:
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة غير الحرشفي
- ورم الميزوثيليوما الجنبي الخبيث
- علاج الصيانة بعد الخط الأول
- يُجمَع مع البلاتينات أو مثبطات نقاط التفتيش المناعية
جرعة H-ULTIMAX
يحدد الطبيب جرعة H-ULTIMAX حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
500 ملغ/م² تسريباً على 10 دقائق كل 21 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
طريقة استخدام H-ULTIMAX (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
H-ULTIMAX: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـH-ULTIMAX
قد ترافق استخدام H-ULTIMAX بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تعب
- غثيان
- فقدان شهية
- طفح جلدي
- تقرحات فم
- انخفاض كريات الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
موانع استعمال H-ULTIMAX
قبل تناول H-ULTIMAX تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الترشيح الكبيبي أقل من 45
- الجمع مع مضادات الالتهاب حول موعد الجرعة
- الحساسية للبيميتريكسيد
- الحمل والرضاعة
- البدء دون فيتامينات وقائية
تداخلات H-ULTIMAX الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء H-ULTIMAX، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- البروبينسيد: يبطئ طرحه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
H-ULTIMAX للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين H-ULTIMAX
يُحفَظ في الصيدلية ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
لا تشارك H-ULTIMAX مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل H-ULTIMAX
تتوفر بدائل عديدة لـH-ULTIMAX بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| H-ULTIMAX (هذه الصفحة) | 500 mg/Vial | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| ALIMTA | 500 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ALIMTA POW.FOR SOLU. FOR | 500 mg | محلول وريدي | VIANEX S.A.,GREECE | عُمان |
| ALIMTA ® | 500mg/vial | محلول وريدي | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| PEMETREXED SPC | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| PODOXRED | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Pemetrexed EVER Pharma | 25 mg/ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Pemetrexed Karma | 500 mg/ Vial | محلول وريدي | Thymoorgan Pharmazie GmbH, Germany, Goslar | الإمارات |
| Pemetrexed SPC | 500 mg /Vial | محلول وريدي | Sudair Pharma company, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| r بيميتريكسيد إيفر فارما | 25 mg/ml | محلول وريدي | EVER Valinject GmbH | السعودية |
| أليمتا مسحوق فيال | 100 mg | محلول وريدي | Lilly | مصر |
متى يصبح أثر H-ULTIMAX حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
H-ULTIMAX في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـH-ULTIMAX
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 45 — طرحه كلوي بالكامل والتراكم يسبب سمّية شديدة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً روتينياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 8 و15، ووظائف كلى قبل كل جرعة إلزامياً، ووظائف كبد، ومتابعة تناول حمض الفوليك وفيتامين ب12.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية. يُعالَج بالليوكوفورين وعوامل تحفيز النمو والدعم.
H-ULTIMAX: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة H-ULTIMAX إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- قصور كلوي حاد
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة H-ULTIMAX أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن H-ULTIMAX
هل H-ULTIMAX محلي أم مستورد؟
كم سعر H-ULTIMAX؟
ما جرعة H-ULTIMAX للبالغين؟
كيف أستخدم H-ULTIMAX بشكل صحيح؟
هل H-ULTIMAX يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيميتريكسيد ←
عندك سؤال عن H-ULTIMAX؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.