أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
HIBOR ® 2,500 IU Anti-Xa / 0.2ml
HIBOR ®
يحتوي HIBOR ® على بيميبارين بتركيز 2,500 IU Anti-Xa / 0.2ml، وهو من إنتاج AL HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 2's (0.2ml Pre-filled Syringe x 2). المادة الفعالة بيميبارين — هيبارين منخفض الوزن الجزيئي من الجيل الثاني، للوقاية من الجلطات وعلاجها بحقنة يومية.
- المادة الفعالة
- بيميبارين
- التركيز
- 2,500 IU Anti-Xa / 0.2ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2's (0.2ml Pre-filled Syringe x 2)
- الشركة المنتجة
- AL HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 27.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 6556
سعر HIBOR ® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 36 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن HIBOR ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر HIBOR ®
- 27.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.28 جنيه
- أعلى سعر
- 113.3 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 36 صنف
في القائمة نفسها يأتي Hibor (Hikma Pharmaceuticals) بأقل سعر: 2.280 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل HIBOR ®؟
**هيبارين منخفض الوزن الجزيئي (من الجيل الثاني، الأقلّ وزناً)، مضادّ تخثّر**. **يعمل بتعزيز مضادّ الثرومبين III الطبيعي، فيثبّط عامل التخثّر العاشر المنشّط (Xa) بشكل أساسي وأقلّ على الثرومبين**. **بتعطيل العامل Xa يوقف سلسلة التخثّر وتكوّن الجلطة، فيمنع أو يعالج الجلطات الوريدية**. **كونه منخفض الوزن الجزيئي (وأقلّ من غيره) يمنحه مزايا على الهيبارين التقليدي: مفعول أكثر قابلية للتنبّؤ يتيح جرعة ثابتة حسب الوزن دون مراقبة تخثّر روتينية، وعمر نصف أطول يسمح بحقنة واحدة يومياً تحت الجلد، وخطر أقلّ لنقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين وهشاشة العظام**. يُستخدم للوقاية من الجلطات حول الجراحة وعلاجها. **أبرز مخاوفه النزيف، ويتراكم في القصور الكلوي، وخطر ورم دموي مع التخدير النخاعي**.
دواعي استعمال HIBOR ®
الاستخدامات المعتمدة لـHIBOR ® هي:
- الوقاية من الجلطات الوريدية حول الجراحة (العظام والعامّة) وفي المرضى غير المتحرّكين
- علاج الجلطة الوريدية العميقة
- منع تجلّط دائرة الغسيل الكلوي
- الوقاية الممتدّة من الجلطات في حالات مختارة
جرعة HIBOR ®
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيميبارين في HIBOR ®:
البالغون
جرعة ثابتة تحت الجلد مرة يومياً حسب الاستطباب (الوقاية أقلّ من العلاج) والوزن
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والوزن ووظائف الكلى
طريقة استخدام HIBOR ® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة HIBOR ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال ساعات
- عمر النصف
- طويل نسبياً (حقنة يومية واحدة)
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـHIBOR ®
معظم من يتناولون HIBOR ® لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نزيف بسيط وكدمات (خاصة موضع الحقن)
- ورم دموي موضع الحقن
- ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد
- فقر دم
- تفاعل موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف كبير (هضمي، دماغي)
- نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين (أقلّ من التقليدي لكنه ممكن)
- ورم دموي نخاعي مع التخدير النخاعي/فوق الجافية
- فرط بوتاسيوم (مع الاستخدام المطوّل)
- هشاشة عظام (استخدام طويل جداً)
موانع استعمال HIBOR ®
يُمنع تناول HIBOR ® إذا كنت تعاني من:
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين السابق
- القصور الكلوي الشديد (بحذر أو تجنّب)
- قرب التخدير النخاعي/فوق الجافية دون توقيت مدروس
- التهاب الشغاف الجرثومي الحادّ
تداخلات HIBOR ® الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيميبارين:
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح (أسبرين، كلوبيدوجريل، وارفارين): خطر نزيف متراكم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر نزيف
- أدوية ترفع البوتاسيوم (مثبّطات ACE، سبيرونولاكتون): فرط بوتاسيوم متراكم
- الكورتيزون: خطر نزيف ومعدة متراكم
HIBOR ® للحامل والمرضع
يُعدّ من الخيارات المفضّلة لمنع/علاج الجلطات في الحمل لأنه لا يعبر المشيمة (بخلاف الوارفارين المسخ)؛ يُستخدم بتقدير الطبيب مع مراقبة. القرار مع المختصّ.
تخزين HIBOR ®
حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، ويُحقَن تحت الجلد.
احفظ HIBOR ® بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل HIBOR ®
بدائل HIBOR ® المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| HIBOR ® (هذه الصفحة) | 2,500 IU Anti-Xa / 0.2ml | حقن | AL HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| HIBOR | 2500 IU/0.2ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HIBOR | 3500 IU/0.2ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HIBOR | 10000 IU/0.4ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HIBOR | 5000 IU/0.2ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HIBOR | 7500 IU/0.3ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HIBOR SOLUTION FOR | 500 iu | حقن | ROVI CONTRACT MANUFACTURI | عُمان |
| HIBOR SOLUTION FOR | حقن | ROVI CONTRACT MANUFACTURI | عُمان | |
| HIBOR SOLUTION FOR | حقن | ROVI CONTRACT MANUFACTURI | عُمان | |
| HIBOR SOLUTION FOR | حقن | ROVI CONTRACT MANUFACTURI | عُمان | |
| HIBOR SOLUTION FOR | حقن | ROVI CONTRACT MANUFACTURI | عُمان |
متى توقف HIBOR ® وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف كبير (هضمي، دماغي)
- نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين (أقلّ من التقليدي لكنه ممكن)
- ورم دموي نخاعي مع التخدير النخاعي/فوق الجافية
- فرط بوتاسيوم (مع الاستخدام المطوّل)
- هشاشة عظام (استخدام طويل جداً)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
HIBOR ® والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـHIBOR ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُخفَّض ويُراقَب أو يُتجنّب في القصور الكلوي الشديد لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم فيزيد خطر النزيف**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً**، ويُراقَب المريض (وقد يُقاس نشاط مضادّ العامل Xa في حالات خاصّة كالحمل أو الكلى).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**علامات النزيف، والهيموغلوبين والصفائح (لكشف نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين، وإن كان أقلّ)، ووظائف الكلى، والبوتاسيوم مع الاستخدام المطوّل، وموضع الحقن، ونشاط مضادّ Xa عند الحاجة (كلى، حمل، وزن متطرّف)**.
الجرعة الزائدة
نزيف؛ يُعكَس جزئياً بالبروتامين (أقلّ فعالية من عكس الهيبارين التقليدي). يُدار بإيقاف الدواء والدعم.
HIBOR ® ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء HIBOR ®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد (بحذر أو تجنّب)
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح (أسبرين، كلوبيدوجريل، وارفارين): خطر نزيف متراكم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر نزيف
ماذا لو نسيت جرعة HIBOR ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والوزن ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن HIBOR ®
هل HIBOR ® محلي أم مستورد؟
ما جرعة HIBOR ® للبالغين؟
متى يبدأ مفعول HIBOR ®؟
هل HIBOR ® آمن أثناء الحمل؟
ما بديل HIBOR ®؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيميبارين ←
عندك سؤال عن HIBOR ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.