أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

Herceptin® 440mg/Vial

Herceptin®

Herceptin® هو الاسم التجاري الذي تطرح به F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst مادة تراستوزوماب بتركيز 440mg/Vial. تحتوي العبوة على 1 Vial (Dry) + 1 Solvent Vial (20ml) من محلول وريدي، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة تراستوزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.

المادة الفعالة
تراستوزوماب
التركيز
440mg/Vial
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
1 Vial (Dry) + 1 Solvent Vial (20ml)
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
14062.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
6772

أين يقع سعر Herceptin® بين المتاح؟

بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Herceptin® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر Herceptin®
14062.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
121.2 جنيه
أعلى سعر
9904 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
29 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TRAZIMERA من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ121.2 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Herceptin®؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.

دواعي استعمال Herceptin®

يُلجأ إلى Herceptin® في الحالات التالية:

  • **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
  • **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
  • العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
  • **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**

جرعة Herceptin®

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تراستوزوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**جرعة تحميل 8 ملغ/كغ ثم 6 ملغ/كغ كل 3 أسابيع** وريدياً، أو 600 ملغ ثابتة تحت الجلد

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

**المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**

طريقة استخدام Herceptin® (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

متى يبدأ Herceptin® ومتى يزول

بداية المفعول
أسابيع لتقييم الاستجابة
عمر النصف
**28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـHerceptin®

كأي دواء، قد يسبب Herceptin® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة في أول جرعة**
  • إرهاق
  • غثيان
  • إسهال
  • طفح
  • ألم عضلي ومفصلي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
  • **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
  • تثبيط نخاعي مع الكيماوي
  • **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**

موانع استعمال Herceptin®

هناك حالات لا يناسبها Herceptin® إطلاقاً:

  • **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
  • **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
  • **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
  • الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
  • مرض رئوي شديد قائم

تداخلات Herceptin® الدوائية

احذر الجمع بين Herceptin® وبين ما يلي دون استشارة:

  • **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
  • **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
  • الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
  • **اللقاحات الحية: تُتجنّب**

Herceptin® للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.

تخزين Herceptin®

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـHerceptin® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل Herceptin®

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Herceptin® لأنها تحتوي تراستوزوماب ذاتها:

مقارنة Herceptin® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Herceptin® (هذه الصفحة)440mg/Vialمحلول وريديF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
CANHERA150محلول وريديBiocon Biologics Limited, India, Bengaluruالإمارات
CANHERA440محلول وريديBiocon Biologics Limited, India, Bengaluruالإمارات
ENHERTU100 MGمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
ENHERTU®100 mg per vialمحلول وريديDAIICHI SANKYO EUROPE GmbH, Germany, Pfaffenhofenالإمارات
HERCEPTIN440 MGمحلول وريديYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
HERCEPTIN150 MGمحلول وريديYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
HERZUMA150 MGمحلول وريديGULF PHARMACYالبحرين
HERZUMA440 MGمحلول وريديGULF PHARMACYالبحرين
Herzuma®150 mg/Vialمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
Herzuma®440 mg/ 50 ml Vialمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات

Herceptin®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
  • **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
  • **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
  • تثبيط نخاعي مع الكيماوي
  • **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع Herceptin®؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـHerceptin®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين لا عبر الكلى أو الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صدى القلب أو مسح MUGA لقياس كسر القذف قبل البدء وكل 3 أشهر أثناء العلاج ثم دورياً بعده — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، وصورة دم، **ومراقبة تفاعل التسريب في أول جرعة**.

الجرعة الزائدة

لا خبرة واسعة؛ تُشدَّد المراقبة القلبية.

ماذا يعني Herceptin® لمريض مزمن؟

قبل إضافة Herceptin® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
  • **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
  • **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**

ماذا لو نسيت جرعة Herceptin® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Herceptin®

ما جرعة Herceptin® للبالغين؟
**جرعة تحميل 8 ملغ/كغ ثم 6 ملغ/كغ كل 3 أسابيع** وريدياً، أو 600 ملغ ثابتة تحت الجلد — والجرعة إرشادية لمادة تراستوزوماب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما هي المادة الفعالة في Herceptin®؟
المادة الفعالة هي تراستوزوماب (Trastuzumab) بتركيز 440mg/Vial. جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.
ما الفرق بين Herceptin® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تراستوزوماب). Herceptin® من إنتاج F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst بتركيز 440mg/Vial في شكل محلول وريدي وعبوة 1 Vial (Dry) + 1 Solvent Vial (20ml).
هل Herceptin® آمن أثناء الحمل؟
**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.
هل Herceptin® آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تراستوزوماب ←

عندك سؤال عن Herceptin®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن