المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية

HyFIBER® Liquid Fiber Combination

HyFIBER® Liquid Fiber

تنتج شركة Medtrition Inc., United States of America, lititz مستحضر HyFIBER® Liquid Fiber بتركيز Combination من مادة الدكستروز (الغلوكوز) الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة أقراص بعبوة 100’s [100x30mL Sachets]. المادة الفعالة الدكستروز (الغلوكوز) — سكّر الجسم الأساسي: يُعطى وريدياً لرفع السكّر المنخفض ولتوفير الماء والسعرات.

المادة الفعالة
الدكستروز (الغلوكوز)
التركيز
Combination
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
100’s [100x30mL Sachets]
بلد التسجيل
الإمارات
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
6911

كيف يعمل HyFIBER® Liquid Fiber؟

الدكستروز هو الغلوكوز نفسه — الوقود الذي تستهلكه كل خليّة، والوقود «الوحيد» تقريباً الذي يستهلكه الدماغ في الظروف العادية. يدخل الخلايا عبر ناقلات GLUT، وأهمّها في العضل والدهن «GLUT4» الذي لا يظهر على سطح الخليّة إلّا بإشارة الإنسولين — بينما «GLUT1» و«GLUT3» في الدماغ والكريات الحمراء يعملان بلا إنسولين، ولهذا يبقى الدماغ آخر من يُحرَم. وهنا تنشأ خاصيّتان تفسّران كل استعمالاته: (1) «قيمة سعرية»: كل غرام يعطي نحو 3.4 سعرة، فمحلول 5% في كيس لتر يعطي 50 غراماً أي نحو 170 سعرة فقط — وهي كمّية تمنع تكسّر البروتين قليلاً ولا تُغذّي مريضاً؛ (2) «قيمة أسموزية مؤقّتة»: المحلول 5% متساوي التوتّر «في الكيس» فقط، فما إن يدخل الجسم حتى يُستقلَب السكّر ويتبقّى «ماء حرّ» يتوزّع على كل حجرات الجسم — ولهذا لا يصلح لتعويض الدم أو الصدمة، وثُلثه فقط يبقى داخل الأوعية لوقت قصير. والمحاليل المركّزة (25% و50%) شديدة التوتّر وكاوية للأوردة الطرفية، فمكانها الوريد المركزي أو الإعطاء السريع في الطوارئ ثم الغسل. وأخطر ما فيه سريرياً: الغلوكوز يستهلك «الثيامين» في استقلابه، فإعطاؤه قبل الثيامين لمريض ناقص يُفجّر اعتلال فيرنيكه؛ ويدفع «البوتاسيوم» و«الفوسفات» إلى داخل الخلايا مع الإنسولين، فيهبطان في الدم — وهذا جوهر «متلازمة إعادة التغذية».

دواعي استعمال HyFIBER® Liquid Fiber

يستخدم الأطباء HyFIBER® Liquid Fiber لعلاج الحالات الآتية:

  • نقص سكّر الدم الحادّ (المحاليل المركّزة 25% و50%)
  • توفير الماء والسعرات لمن لا يستطيع الشرب
  • حامل مذيب لأدوية وريدية كثيرة
  • مكوّن أساسي في التغذية الوريدية الكاملة
  • علاج فرط البوتاسيوم مع الإنسولين (لمنع هبوط السكّر)

جرعة HyFIBER® Liquid Fiber

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة الدكستروز (الغلوكوز) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

نقص السكّر: 25 غراماً وريدياً (50 مل من محلول 50%) ثم إعادة القياس؛ والصيانة بمحلول 5% أو 10% حسب الحاجة للماء والسعرات

الأطفال

نقص السكّر: 0.5-1 غرام/كغ وريدياً بمحلول مخفّف (10% للرضّع و25% للأطفال) — لا يُعطى 50% للرضّع

الحد الأقصى

لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر

طريقة استخدام HyFIBER® Liquid Fiber (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول HyFIBER® Liquid Fiber في الجسم

بداية المفعول
رفع سكّر الدم خلال دقائق مع الوريدي المركّز؛ و15-20 دقيقة مع الفموي
عمر النصف
يُستقلَب فوراً — لا عمر نصفي دوائي بالمعنى المعتاد
طريقة الإخراج
يُستقلَب إلى ماء وثاني أكسيد الكربون؛ والفائض فوق العتبة الكلوية يُطرح بولياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـHyFIBER® Liquid Fiber

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة الدكستروز (الغلوكوز):

أعراض شائعة

  • فرط سكّر الدم — خاصة لدى مرضى السكري والمرضى الحرجين
  • التهاب الوريد وألم موضع الحقن مع التراكيز العالية
  • زيادة إدرار البول وجفاف عند تجاوز العتبة الكلوية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
  • اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
  • متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
  • نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد

موانع استعمال HyFIBER® Liquid Fiber

لا يُستخدم HyFIBER® Liquid Fiber في الحالات التالية:

  • إعطاؤه قبل الثيامين لمريض مشتبه بنقصه (كحول، سوء تغذية، قيء مطوّل) — قاعدة «الثيامين أولاً»
  • استعماله لتعويض الدم أو في الصدمة النزفية — فهو لا يبقى داخل الأوعية
  • حقن التركيز 50% في وريد طرفي صغير أو لدى الرضّع
  • استعماله وحده وقتاً طويلاً كـ«تغذية» — فهو سعرات بلا بروتين ولا دهون
  • الإسراع في تصحيح نقص السكّر المزمن بلا مراقبة الشوارد

تداخلات HyFIBER® Liquid Fiber الدوائية

قد يتفاعل HyFIBER® Liquid Fiber مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الإنسولين: يخفض السكّر ويدفع البوتاسيوم والفوسفات داخل الخلايا — تُراقَب الشوارد
  • الثيامين: الغلوكوز يستهلكه؛ ويُعطى الثيامين قبله عند الاشتباه بالنقص
  • الكورتيزونات ومدرّات الثيازيد: ترفع السكّر فتزيد الحاجة للمراقبة
  • الدم ومشتقّاته: لا يُخلط الدكستروز معها في نفس الخط — يسبّب تكتّل الكريات
  • أدوية كثيرة غير متوافقة في نفس المحقن — يُراجَع جدول التوافق قبل الخلط

HyFIBER® Liquid Fiber للحامل والمرضع

يُستعمل عند الحاجة الطبية. والانتباه في القيء الحملي المفرط: يُعطى الثيامين قبل أي محلول سكّري لمنع اعتلال فيرنيكه.

تخزين HyFIBER® Liquid Fiber

حرارة الغرفة بعيداً عن التجمّد والحرارة العالية؛ ولا يُستعمل المحلول إن كان عكراً أو فيه ترسّب.

إذا نسيت جرعة من HyFIBER® Liquid Fiber فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل HyFIBER® Liquid Fiber

يشترك HyFIBER® Liquid Fiber مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (الدكستروز (الغلوكوز)):

مقارنة HyFIBER® Liquid Fiber ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
HyFIBER® Liquid Fiber (هذه الصفحة)CombinationأقراصMedtrition Inc., United States of America, lititzالإمارات
DIANEAL PD1.36 % W/VأقراصGULF PHARMACYالبحرين
DIANEAL PD2.27 % W/VأقراصGULF PHARMACYالبحرين
DIANEAL PD3.86 % W/VأقراصGULF PHARMACYالبحرين
Dianeal PD2000 mlأقراصBaxterالكويت
Dianeal PD5000 mlأقراصBaxterالكويت
GLUCOSE DRINK100 GأقراصMEDICAL PRODUCTS LABORATORIES, INC., United States of Americالإمارات
GLUCOSE DRINK50 GأقراصMEDICAL PRODUCTS LABORATORIES, INC., United States of Americالإمارات
GLUCOSE DRINK75 GأقراصMEDICAL PRODUCTS LABORATORIES, INC., United States of Americالإمارات
GlucoSure25%/mlأقراصATLAS MEDICAL, Jordan, Ammanالإمارات
TRUTOL®20-45%أقراصFISHER DIAGNOSTICS, A DIVISION OF FISHER SCIENTIFIC COMPANY الإمارات

علامات توجب إيقاف HyFIBER® Liquid Fiber

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
  • اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
  • متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
  • نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

HyFIBER® Liquid Fiber والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـHyFIBER® Liquid Fiber

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

في «قصور الكلى» الخطر ليس السكّر بل «الماء الحرّ» الذي يخلّفه — فتراكمه يسبّب نقص صوديوم الدم؛ ويُراقَب حجم السوائل بدقّة. وفي «قصور الكبد» تضعف القدرة على تخزين وتحرير الغلوكوز، فيتأرجح السكّر صعوداً وهبوطاً ويحتاج قياساً أكثر تكراراً. ولدى مرضى الغسيل الكلوي تُستعمل تراكيز محسوبة ضمن سائل الغسيل نفسه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

سكّر الدم بتكرار حسب الحالة، والصوديوم (خطر نقصه مع الماء الحرّ)، والبوتاسيوم والفوسفات والمغنيسيوم (خاصة في إعادة التغذية)، وحالة السوائل والوزن، وموضع القنية بحثاً عن التهاب وريد مع التراكيز العالية

الجرعة الزائدة

الإفراط يسبّب فرط سكّر الدم وإدرار بولي أسموزي وجفافاً، وزيادة حمل السوائل، وهبوط الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات. والعلاج بخفض المعدّل وتعويض الشوارد، والإنسولين عند الحاجة.

ماذا لو نسيت جرعة HyFIBER® Liquid Fiber أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن HyFIBER® Liquid Fiber

ما بديل HyFIBER® Liquid Fiber؟
نعم، يتوفر 83 صنف بنفس المادة الفعالة (الدكستروز (الغلوكوز))، أقربها: DIANEAL PD، DIANEAL PD، DIANEAL PD، Dianeal PD. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل HyFIBER® Liquid Fiber آمن أثناء الحمل؟
يُستعمل عند الحاجة الطبية. والانتباه في القيء الحملي المفرط: يُعطى الثيامين قبل أي محلول سكّري لمنع اعتلال فيرنيكه.
كيف أستخدم HyFIBER® Liquid Fiber بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كم سعر HyFIBER® Liquid Fiber؟
سعر HyFIBER® Liquid Fiber غير متوفر في قاعدتنا حالياً. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، والصيدلية هي المرجع الأدق.
ما الفرق بين HyFIBER® Liquid Fiber والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (الدكستروز (الغلوكوز)). HyFIBER® Liquid Fiber من إنتاج Medtrition Inc., United States of America, lititz بتركيز Combination في شكل أقراص وعبوة 100’s [100x30mL Sachets].

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة الدكستروز (الغلوكوز) ←

عندك سؤال عن HyFIBER® Liquid Fiber؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة