أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
IMBRUVICA 140 MG
IMBRUVICA
IMBRUVICA مستحضر دوائي تنتجه WAEL PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة إيبروتينيب بتركيز 140 MG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 30. المادة الفعالة إيبروتينيب — مثبط لإنزيم بروتون تيروزين كيناز BTK، لابيضاض الدم اللمفاوي المزمن واللمفومات.
- المادة الفعالة
- إيبروتينيب
- التركيز
- 140 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 831.67 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10296/23
سعر IMBRUVICA مقارنة بالبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن IMBRUVICA هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر IMBRUVICA
- 831.67 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 2495 جنيه
- أعلى سعر
- 27079.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل IMBRUVICA؟
**يثبّط بشكل لا رجعي إنزيم بروتون تيروزين كيناز (BTK)، وهو إنزيم محوري في مسار مستقبل الخلية البائية اللازم لبقاء وتكاثر الخلايا اللمفاوية البائية الخبيثة**. **بارتباطه التساهمي الدائم بموقع في الإنزيم يقطع إشارات البقاء والالتصاق، فتغادر الخلايا الخبيثة أنسجتها اللمفاوية إلى الدم ثم تموت**. هذا يفسّر ارتفاعاً مؤقتاً في اللمفاويات بالدم بعد البدء ثم انخفاض الغدد. يُعطى فموياً مرة يومياً وقد غيّر علاج كثير من أورام الدم البائية. وله أثر على الصفائح ونظم القلب يفسّر خطر النزيف والرجفان الأذيني المميّزين.
دواعي استعمال IMBRUVICA
تشمل دواعي استعمال IMBRUVICA ما يلي:
- ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن واللمفوما اللمفاوية الصغيرة
- لمفوما الخلايا الوشاحية
- داء والدنستروم (الغلوبولين الكبير)
- مرض الطعم ضدّ المضيف المزمن المقاوم
جرعة IMBRUVICA
يحدد الطبيب جرعة IMBRUVICA حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
420 ملغ مرة يومياً في الابيضاض المزمن (560 ملغ في لمفوما الخلايا الوشاحية)
الأطفال
غير مُوصى به عادةً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
560 ملغ يومياً
طريقة استخدام IMBRUVICA (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة IMBRUVICA داخل الجسم
- بداية المفعول
- انكماش الغدد خلال أسابيع مع ارتفاع لمفاوي عابر أولاً
- عمر النصف
- نحو 4-13 ساعة لكن التثبيط دائم لارتباطه اللارجعي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـIMBRUVICA
قد ترافق استخدام IMBRUVICA بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- إسهال وغثيان
- كدمات ونزيف بسيط
- ألم عضلي ومفصلي
- طفح جلدي
- عدوى الجهاز التنفسي وارتفاع لمفاوي عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف كبير (بما فيه الدماغي)
- الرجفان الأذيني واضطراب نظم
- عدوى خطيرة
- ارتفاع ضغط الدم
- أورام جلدية ثانية ومتلازمة تحلّل الورم
موانع استعمال IMBRUVICA
قبل تناول IMBRUVICA تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل والإرضاع
- النزيف النشط أو قبل الجراحات الكبرى (يُوقَف مؤقتاً)
- الجمع مع مضادات التخثر القوية دون حذر
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات IMBRUVICA الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء IMBRUVICA، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين): ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة أو تُتجنّب
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- مضادات التخثر ومضادات الصفائح والأسبرين وزيت السمك: خطر نزيف متراكم
- عصير الجريب فروت والبرتقال المرّ: يرفعان تركيزه
IMBRUVICA للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يسبّب ضرراً وإجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين IMBRUVICA
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك IMBRUVICA مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل IMBRUVICA
تتوفر بدائل عديدة لـIMBRUVICA بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| IMBRUVICA (هذه الصفحة) | 140 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMBRUVICA | 420 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Rhapsido® | 25mg/tablet | أقراص | Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L | الإمارات |
| imbruvica™ | 140 mg/Tablet | أقراص | JANSSEN-CILAG S.p.A, Italy, LATINA | الإمارات |
| imbruvica™ | 420 mg/Tablet | أقراص | JANSSEN-CILAG S.p.A, Italy, LATINA | الإمارات |
| إبروتينيب بي او اس | 420 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| إبروتينيب بي او اس | 140 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| إبروتينيب بي او اس | 560 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| إبروتينيب بي او اس | 280 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| إمبروفیكا | 140 | أقراص | JANSSEN PHARMACEUTICA N.V | السعودية |
| إمبروفیكا | 420 | أقراص | Janssen-Cilag International NV | السعودية |
متى توقف IMBRUVICA وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف كبير (بما فيه الدماغي)
- الرجفان الأذيني واضطراب نظم
- عدوى خطيرة
- ارتفاع ضغط الدم
- أورام جلدية ثانية ومتلازمة تحلّل الورم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـIMBRUVICA
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـIMBRUVICA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وتعديل في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد، ويُتجنّب أو يُخفَّض بشدّة في الشديد**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم، وضغط الدم ونظم القلب (الرجفان الأذيني)، وعلامات النزيف، وعلامات العدوى، والانتباه لارتفاع اللمفاويات المؤقت المتوقّع**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة النزيف ونظم القلب والدم.
IMBRUVICA ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات IMBRUVICA بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- الرجفان الأذيني واضطراب نظم
- ارتفاع ضغط الدم
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط أو قبل الجراحات الكبرى (يُوقَف مؤقتاً)
- مضادات التخثر ومضادات الصفائح والأسبرين وزيت السمك: خطر نزيف متراكم
- نزيف كبير (بما فيه الدماغي)
ماذا لو نسيت جرعة IMBRUVICA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 560 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن IMBRUVICA
ما الفرق بين IMBRUVICA والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ IMBRUVICA؟
كم سعر شريط IMBRUVICA؟
ما هي المادة الفعالة في IMBRUVICA؟
متى يبدأ مفعول IMBRUVICA؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبروتينيب ←
عندك سؤال عن IMBRUVICA؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.