مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
IMIPENEM/CILASTATIN KABI 500 mg
IMIPENEM/CILASTATIN KABI
تنتج شركة ACS DOBFAR S.P.A -- ITALY مستحضر IMIPENEM/CILASTATIN KABI بتركيز 500 mg من مادة إيميبينيم وسيلاستاتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة بودرة بعبوة 1X10 VIAL. المادة الفعالة إيميبينيم وسيلاستاتين — كاربابينيم من أوسع المضادات طيفاً، يُحفَظ للعدوى الشديدة والبكتيريا المقاومة.
- المادة الفعالة
- إيميبينيم وسيلاستاتين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- بودرة
- العبوة
- 1X10 VIAL
- الشركة المنتجة
- ACS DOBFAR S.P.A -- ITALY
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 38.52 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D08855A
كيف يعمل IMIPENEM/CILASTATIN KABI؟
**الإيميبينيم** كاربابينيم يرتبط بالبروتينات الرابطة للبنسلين (خصوصاً PBP-2) فينهار جدار الخلية البكتيرية. **يقاوم معظم إنزيمات بيتا لاكتاماز بما فيها بيتا لاكتاماز واسعة الطيف** — وهذا سر قوته. **السيلاستاتين ليس مضاداً حيوياً إطلاقاً**: هو مثبط لإنزيم **ديهيدروببتيداز-1** في أنبوب الكلية الذي يكسّر الإيميبينيم ويولّد مستقلباً ساماً للكلى. **إضافته تحمي الدواء وتحمي الكلية معاً** — ولهذا لا يوجد إيميبينيم منفرداً.
دواعي استعمال IMIPENEM/CILASTATIN KABI
يستخدم الأطباء IMIPENEM/CILASTATIN KABI لعلاج الحالات الآتية:
- **العدوى الشديدة متعددة المقاومة**
- **البكتيريا المنتجة لبيتا لاكتاماز واسعة الطيف (ESBL)**
- الالتهابات المختلطة داخل البطن والحوض
- تسمّم الدم والحمى لدى ناقصي العدلات
- الالتهاب الرئوي الشديد المكتسب من المستشفى
- التهابات العظام والمفاصل المعقّدة
جرعة IMIPENEM/CILASTATIN KABI
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ كل 6 ساعات وريدياً، وتُرفَع في العدوى الشديدة
الأطفال
15-25 ملغ/كغ كل 6 ساعات
الحد الأقصى
4 غرام يومياً
طريقة استخدام IMIPENEM/CILASTATIN KABI (بودرة)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة IMIPENEM/CILASTATIN KABI داخل الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- ساعة واحدة
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى — والسيلاستاتين يمنع تكسيره فيها**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـIMIPENEM/CILASTATIN KABI
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (**أشيع مع الحقن السريع**)
- إسهال
- طفح
- التهاب وريد موضع الحقن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات**
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعلات تحسسية تأقية
- **نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج**
موانع استعمال IMIPENEM/CILASTATIN KABI
لا يُستخدم IMIPENEM/CILASTATIN KABI في الحالات التالية:
- **تاريخ تحسس تأقي للبيتا لاكتام**
- **اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات**
- **الجمع مع حمض الفالبرويك — يُمنع**
- **استخدامه لالتهابات بسيطة — إهدار لدواء إنقاذي**
- الحقن الوريدي السريع
تداخلات IMIPENEM/CILASTATIN KABI الدوائية
قد يتفاعل IMIPENEM/CILASTATIN KABI مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حمض الفالبرويك: يخفض مستواه بنسبة تصل 90% خلال يومين — نوبات انفراطية موثّقة، ويُعد المنع القاعدة**
- **الجانسيكلوفير: خطر تشنجات مضاعف**
- **البروبنيسيد: يرفع مستواه**
- لا يُخلَط مع اللاكتات أو الأمينوغليكوزيدات في نفس الخط
IMIPENEM/CILASTATIN KABI للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة لكن لا خطر واضح.
تخزين IMIPENEM/CILASTATIN KABI
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 4 ساعات في حرارة الغرفة**.
إذا نسيت جرعة من IMIPENEM/CILASTATIN KABI فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل IMIPENEM/CILASTATIN KABI
يشترك IMIPENEM/CILASTATIN KABI مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيميبينيم وسيلاستاتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| IMIPENEM/CILASTATIN KABI (هذه الصفحة) | 500 mg | بودرة | ACS DOBFAR S.P.A -- ITALY | عُمان |
| CILANEM | 500/500 MG | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| LASTINEM | 500/500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LASTINEM POW.FOR SOLU. FOR | 500 mg | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
| PREMAX | 500/500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| RECARBRIO | 500/500/250 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| RECARBRIO FOR SOLUTION FOR | 500 mg | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME CORP | عُمان |
| Tienam | 500 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| أيابينام فيال | 500 mg | محلول وريدي | Arax Pharma | مصر |
| إيفينيم | 500,500 mg | محلول وريدي | Hikma FARMACEUTICA Portugal SA | السعودية |
| إيميبينم-سيلاستاتين لاباتيك | 500,500 mg | محلول وريدي | Labatec- Pharma S.A | السعودية |
متى توقف IMIPENEM/CILASTATIN KABI وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات**
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعلات تحسسية تأقية
- **نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج**
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـIMIPENEM/CILASTATIN KABI
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـIMIPENEM/CILASTATIN KABI
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بدقة حسب الترشيح — التراكم يسبب تشنجات**، ويُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15 دون غسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى بدقة — أساس ضبط الجرعة**، **ورصد التشنجات والأعراض العصبية**، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
**تشنجات ورمع عضلي واعتلال دماغي** — أشيع مع القصور الكلوي أو الجرعات العالية. الغسيل الكلوي يزيله؛ مضادات التشنج والدعم.
IMIPENEM/CILASTATIN KABI ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء IMIPENEM/CILASTATIN KABI. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- **اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات**
ماذا لو نسيت جرعة IMIPENEM/CILASTATIN KABI أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن IMIPENEM/CILASTATIN KABI
كم سعر IMIPENEM/CILASTATIN KABI؟
هل IMIPENEM/CILASTATIN KABI محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول IMIPENEM/CILASTATIN KABI؟
كيف أستخدم IMIPENEM/CILASTATIN KABI بشكل صحيح؟
هل IMIPENEM/CILASTATIN KABI آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين ←
عندك سؤال عن IMIPENEM/CILASTATIN KABI؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.